老年糖尿病肾病患者的临床治疗观察

发表时间:2020/7/23   来源:《中国医学人文》2020年12期   作者:高萍
[导读] 目的:观察、分析老年糖尿病肾病患者的临床治疗效果
        【摘要】目的:观察、分析老年糖尿病肾病患者的临床治疗效果。方法:选取来我院就诊老年糖尿病肾病患者100例作为研究对象;随机进行分组,分为常规组和实验组。每组45例,常规组应用常予贝那普利治疗路径,实验组应用肾炎康复片联合贝那普利治疗模式,从应用效果等进行对比分析。结果:在FBG、HbAIc、24h尿蛋自定量、Cr、BuN、TC、TG等临床指标的比较上,实验组明显优于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05)。实验组的治疗有效率为96.0%,常规组为74.0%,实验组明显低于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05)。结论:在老年糖尿病肾病患者的治疗过程中,应用肾炎康复片联合贝那普利治疗模式的治疗效果更为显著,改善临床疗效,值得应用。
关键词:老年;糖尿病肾病;临床治疗效果
       
        糖尿病发展为严重的时期,糖尿病肾病作为一类常见的并发症之一,一般是因为血管病变患者感染性病变造成的,会带来较高的致死率。糖尿病肾病一般患病群体为老年人,所以本研究选取的患者都是老年患者。现如今,糖尿病作为不可治愈性疾病,在我国的医疗技术逐渐进步的大背景之下,对糖尿病患者的治疗显然已经有了较大的改进。本文主要选取的是来我院就诊老年糖尿病肾病患者100例作为研究对象,观察、分析老年糖尿病肾病患者的临床治疗效果。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 
        本研究选取2019年5月至2020年5月期间我院收治的老年糖尿病肾病患者100例作为研究对象,每组50例,常规组中男性21例,女性29例,年龄(58-77)岁,平均年龄(68.1±3.2)岁,患者病程(1-17)年,平均(7.1士1.3)年。实验组中男性20例,女性30例,年龄(59-76)岁,平均年龄(67.4±3.4)岁,患者病程(1-197)年,平均(7.9士1.5)年。两组在基本资料的比较上,经统计学处理,无显著性差异,具有可比性。
1.2纳入标准
        所有患者均和WHO关于II型糖尿病的临床诊断标准相符合[1];均通过我院医学伦理委员会的同意;患者及其患者均知情,并签署了治疗知情书。
1.3排除标准
        所有患者均排除肝功能缺损患者;排除糖化血红蛋白大于7.5%,同时血糖不稳定者;排除前列地尔过敏者;排除原发性肝肾疾病、免疫系统疾病、内分泌以及相关感染疾病者[2]。
1.4方法
        100例患者都提供糖尿病基础治疗,包括了调脂、降压、控制血糖等;50例对照组患者在基础治疗的前提下提供贝那普利治疗,10mg/次,2次/d,治疗8w。实验组患者在对照组的前提下强化肾炎康复片治疗,6片/次,3次/d,治疗时间8w[3]。
1.3观察指标
        对比100例患者治疗后的FBG、HbAIc、24h尿蛋自定量、Gr、BUN、TC、TG等临床指标。同时统计对比100例患者的治疗总有效率情况[4]。
1.4统计学方法
        本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析,有统计学意义用P<0.05表示;(±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。
2结果
        2.1比较患者临床指标变化情况
        在FBG、HbAIc、24h尿蛋自定量、Gr、BuN、TC、TG等临床指标的比较上,实验组明显优于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05),具体见下表1。
   表1 两组患者临床指标变化的比较
 
        2.2两组治疗总有效率情况的比较
        实验组的治疗有效率为96.0%,常规组为74.0%,实验组明显低于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05),具体见下表1。
表2 两组治疗总有效率情况的对比
 
3讨论
        在老年糖尿病肾病患者的过程中,正是因为其本身的机体抵抗力、免疫力差强人意,对疾病的耐受力不高,在治疗时,需考重视老年患者的实际身体、心理特点,通过科学的用药路径,最大程度上恢复患者的肾功能[5]。本研究结果显示,在FBG、HbAIc、24h尿蛋自定量、Cr、BuN、TC、TG等临床指标的比较上,实验组明显优于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05)。实验组的治疗有效率为96.0%,常规组为74.0%,实验组明显低于对照组,比较差异具有计学意义(P<0.05)。
    综上所述,在老年糖尿病肾病患者的治疗过程中,应用肾炎康复片联合贝那普利治疗模式的治疗效果更为显著,改善临床疗效,值得进一步的推广。
         
参考文献
        [1] 崔秀玲, 奚悦, 马跃,等. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J]. 中国全科医学, 2019, 25(S1):223-224.
        [2]  谢崇凡, 吴启斌, 周海川, et al. ARB联用ACEI治疗老年糖尿病肾病的临床效果观察[J]. 海南医学院学报, 2018:137-139.
        [3] 方翔, 李侠, 刘旭辉. 红花黄色素治疗老年糖尿病肾病合并急性心肌梗死患者的临床观察[J]. 中国药房, 2017, 028(029):4140-4143.
        [4] 王珊珊, 常宝成, 单春艳,等. 前列地尔序贯疗法治疗老年临床糖尿病肾病期患者的疗效观察[J]. 中华老年医学杂志, 2018, 33(2):154-158.
        [5] 冯玲, 许晓丽, 刘琼,等. 肾康注射液对老年早期糖尿病肾病患者血糖、肾功能、炎症指标及免疫功能影响[J]. 临床军医杂志, 2018, 46(09):79-80+82.



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