胺碘酮对老年冠心病心律不齐的临床疗效观察--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

胺碘酮对老年冠心病心律不齐的临床疗效观察

发表时间：2020/7/23 来源：《医师在线》2020年5月10期作者：赵海峰于建明

[导读] 探析对老年冠心病心律不齐患者使用胺碘酮治疗的临床效果。

赵海峰于建明
（青州市谭坊中心卫生院；山东青州262516）

摘要：目的：探析对老年冠心病心律不齐患者使用胺碘酮治疗的临床效果。方法:本研究开始于2019年6月，结束于2020年6月，研究开始时在我院老年冠心病心律不齐患者中选取40例作为主要分析对象，将所有的患者按照1:1的比例分为两组，组名为对照组和观察组，每组中有20例患者。两组患者入院后均接受冠心病常规治疗，即使冠心病药物和抗心律不齐药物治疗，但对照组仅接受常规治疗，观察组在此基础上使用胺碘酮进行治疗。观察和分析不同治疗方法使用后患者的临床状况，并对治疗中产生的数据进行记录，其中包括治疗总有效率、心率、不良反应发生率等，将记录后的数据进行比较。结果：根据数据分析得知，观察组患者的治疗有效率为（95.0%）相对于对照组（75.0%）较高，差异有统计学意义，用（P＜0.05）表示；观察组患者的心率（69.38±6.47）次/min相对于对照组（93.28±7.76）次/min较好，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示；观察组不良反应发生率（10.0%）相对于对照组（15.0%）较低，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示。结论：对老年冠心病心律不齐患者使用胺碘酮治疗，能够有效的改善患者的心率，并减少不良反应发生率，对患者的康复有着积极作用。
关键词：老年冠心病；心律不齐；胺碘酮；疗效
引言：临床中冠心病是较为常见的疾病之一，具有较高的发生率，常在老年群体中发生。该病主要是由冠状动脉粥样硬化引起[1]。就心律不齐而言，其是冠心病中常见的并发症之一。患者一旦出现这种情况，就会导致心肌耗氧量增加，此时心肌缺血缺氧的情况会随之增加，会增大梗死范围，这种情况下，患者有可能出现心力衰竭的情况，对患者的生命安全有着严重的威胁。因此，临床中应该采取正确的方法进行治疗，并合理的选择治疗用药，以此改善患者的临床状况，促进其早日康复。基于此，本研究选取2019年6月-2020年6月期间在我院接受治疗的老年冠心病心律不齐患者进行分析，将其分为两组使用不同的治疗方法进行对比，以此探析对老年冠心病心律不齐患者使用胺碘酮治疗的临床效果，报道内容用以下方式呈现。
1 资料与方法
1.1一般资料
　　　在2019年6月-2020年5月研究开始期间，选择我院收治的部分老年冠心病心律不齐患者40例进行分析，将其按照1:1的比例分到对照组和观察组。所有的患者中男性和女性患者的例数分别是25例和15例，其中患者的年龄范围是67岁至74岁，中位年龄为（69.29±3.28）岁。由此可见患者的资料相比无明显区别，差异无统计学意义，以（P＞0.05）表示，资料可用于研究中比较。
1.2方法
　　　两组患者入院后均接受冠心病常规治疗，即使冠心病药物和抗心律不齐药物治疗，但对照组仅接受常规治疗，观察组在此基础上使用胺碘酮进行治疗。
1.3 观察指标
　　　比较两组治疗后的总有效率、心率状况和不良反应发生率。
1.4 统计学处理
　　　计数资料和计量资料是本研究中重要数据，需要进行详细的分析和处理，故使用计算机录入所有资料并采用SPSS?23.0统计学软件分析。数据使用n（%）和（x±s）进行描述，比较时分别使用X2和t检验，若（P＜0.05）则说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1治疗后两组患者治疗总有效率比较
　　　观察组患者的治疗有效率为（95.0%）相对于对照组（75.0%）较高，差异有统计学意义，用（P＜0.05）表示，见表1。

2.2两组患者治疗后心率情况比较
　　　（69.38±6.47）次/min、（93.28±7.76）次/min分别是观察组和对照组患者的心率情况，相比观察组较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3比较两组不良反应发生率
　　　观察组不良反应发生率（10.0%）相对于对照组（15.0%）较低，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示。
3 讨论
　　　在临床医学中冠心病是较为常见的疾病之一，且许多冠心病患者都存在心律不齐的情况，患者的心脏情况，比如心跳过缓、不规律以及心房颤动、房性早搏是患者心律不齐的主要表现。以上情况发生后，头晕、胸闷甚至昏迷是患者的主要症状表现，不仅对患者的心脏负担具有一定的影响，还会对患者的生命健康安全造成严重的威胁。针对该病的治疗，临床中常采用药物治疗的方法，常用药物有阿司匹林、美托洛尔等。本研究开展的过程中，所有的患者均接受常规治疗，既使用阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀等药物进行治疗，但对照组仅采用以上药物治疗。就阿托伐他汀、阿司匹林而言，其是冠心病治疗中的常用药物。其中阿司匹林的应用能够对血小板聚集产生抑制作用，有利于减少血栓的形成，对心绞痛的治疗和预防有着积极作用。而阿托伐他汀的应用有利于控制患者的血脂，且在治疗中该药物有利于减少心肌梗死的发生率。就美托洛尔而言，其是β受体阻断剂的一种，该药物在治疗心律不齐中较为常见。
　　　就胺碘酮而言，其是心律失常治疗中的广谱抗心律药物。老年患者由于年龄较大，其机体功能处于逐渐衰退的阶段，且抵抗力较弱。使用胺碘酮后，其抗心律失常的作用主要是依靠肾上腺功能与抗交感神经共同作用下实现，使用后交感神经兴奋、茶酚胺的情况能够得到有效的降低，同时该药物使用后，冠状动脉能够得到有效的扩张，此时患者的心肌流量会随之增加[2]。由此可见，该药物在老年冠心病心律失常患者中具有较高的适用性。但在使用的过程中，应该注重药物使用的安全性，需要医护人员对患者的个体差异进行分析，根据分析结果合理的进行药物的使用，只有这样才能减少不良反应的发生。本研究表明，观察组患者的治疗有效率相对于对照组较高，差异有统计学意义，用（P＜0.05）表示；观察组患者的心率相对于对照组较好，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示；观察组不良反应发生率相对于对照组较低，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示。
　　　综上所述，老年冠心病心律不齐患者使用胺碘酮治疗，能够有效的改善患者的心率，并减少不良反应发生率，对患者的康复有着积极作用。
参考文献：
[1]王俊锋.胺碘酮对老年冠心病心律不齐患者临床疗效、并发症及不良反应的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(67):159-160.
[2]魏学武.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床价值研究[J].中国医药指南,2019,17(27):39.