摘要：目的：研究综合性护理干预在急性心肌梗死患者急诊中的护理效果。方法：选择我院急诊科室收治的56例急性心肌梗死患者作为研究对象，将患者平均分为两组之后，给予不同的急诊护理，判断结果差异。结果：观察组患者接受综合性护理干预指导后，急诊与急救时间分别为（35.12±0.14）min和（37.51±0.66）min，住院时间为（10.25±0.95）d，患者与家属的满意度为92.86%，各项结果均优于对照组，并且差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性心肌梗死患者急诊救治中，应用综合性护理干预方法能有效改善患者预后。
关键词：急诊；综合护理；急性心肌梗死
前言：急性心肌梗死是一种比较常见的心血管急症，主要病因是患者冠状动脉出现病变或者坏死导致冠脉供血不足，心肌部位出现急性缺血、缺氧等症状，严重时会导致猝死[1]。因此，在急性心肌梗死患者急诊中，采用科学有效的护理干预方法十分必要，基于此，本文展开综合性护理干预方法的实际应用与护理效果研究，具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院急诊收治的56例急性心肌梗死患者作为研究对象，采用随机数字分组方法，将患者平均分为观察组和对照组，每组28例。男性患者人数共33例，女性23例。年龄在58岁至72岁之间，平均（62.69±0.58）岁。患者的病程从0.2h至2.8h不等，平均（1.33±0.21）h。两组患者基本指标均无明显差异性（P＞0.05），有可研究性。
1.2 方法
对照组患者给予普通急诊护理，急诊科室根据120急救电话合理安排接诊，对患者病症进行评估。同时提供吸氧、创建静脉通道等操作。当患者病症稳定之后，制定更加详细的治疗方案。
观察组在此基础上制定综合性的护理干预指导方案，并在实际工作中落实：
（1）接诊护理。开启全程绿色通道，接诊之后由专业分诊护士将患者推送到抢救室进行抢救，并且通知值班急诊医生，对患者的意识、呼吸、唇色和疼痛部位等进行观察，自行给予抽血，并建立静脉通道。密切监视患者的血压、血氧饱和度，同时与患者进行对话，询问发病时间、用药、病史等，安抚患者与家属情绪，等待评估结果再进行下一步操作。
（2）心电监护护理。在使用心电监护设备时，要加强监护管理，观察心电仪设备的使用情况，当出现多源性、频发性、成对和呈RONT显像室性期前收缩或者严重房室传导阻滞时，要立刻通知主治医生进行诊治。按照医嘱用药，警惕患者出现心脏停搏或者室颤等恶性心律失常问题，提前准备好起搏器与除颤器，并做好随时抢救准备。如果患者出现心律失常，要迅速使用口服美托洛尔药物，并联系医生配合后续治疗工作。
（3）心理护理。待患者病情稳定之后，护理人员以专业知识和通俗语言为患者讲解病症知识，包括治疗措施与诱发病因等，让患者对病症情况有基本认识。通过播放电视节目、音乐等方式，让患者和家属的情绪放松，并与他们进行沟通交流，减轻患者的心理压力，最大限度地消除患者的不安情绪。
1.3 观察指标
（1）对两组患者的急诊时间、急救时间与住院时间进行统计比对，判断不同护理干预方法下治疗效果。
（2）对比两组患者与家属的满意度，满意度计算方法为“十分满意”、“满意”在总人数中所占比重。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料（）表示，t检验；计数资料以（%）表示，检验。P＜0.05即为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗效果对比分析
观察组患者的急诊、急救与住院时间均比对照组更短，结果差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
表 1 患者治疗效果对照表
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2.2 患者与家属的满意度对比分析
观察组患者家属满意人数为（P＜0.05），详见表2：
表 2 患者与家属的满意度对照表
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3 讨论
从本文研究工作中发现，急性心肌梗死患者急诊救治工作中，实施综合性护理干预方法，患者的治疗时间明显缩短，同时满意度提高到了较高水平，这些研究结果与同领域其他学者的研究有一致性[2]。大量研究证明，急诊全程如果能为患者提供全面优质的护理干预指导，能有效降低因疾病突发而产生的心力衰竭、心源性死亡和急性心肌梗死休克等不良事件发生率，改善患者预后。因此，在今后的急诊治疗工作中，相关领域的医护人员要根据患者的实际情况，提供具有针对性的护理，以此实现更加全面的干预指导。比如，在患者急诊期间，对抢救模式进行护理管理，采用定时、定人与定岗模式，当患者进入到抢救室后5min之内，护理人员需要为患者完成氧气护理，10min之内建立静脉通道并完成常规心电图检查，在20min之内完成心脏彩超检查。对于需要PCI介入治疗的患者，要在30min之内完成各项准备工作。抢救室由2名专业的抢救护士与辅助护士组成，抢救护士负责评估患者的病情，辅助护士负责检查并记录各项和症状，协助医生完成日常护理管理之后，进行相关工作交接。专人定岗制度要求工作人员不能随意更换，以保证工作质量[3]。
综上所述，综合性护理干预方法在急性心肌梗死急诊救治中应用有较好效果，能提高治疗效率，提高患者整体满意度。
参考文献：
[1]李冰冰.优化急诊护理流程对抢救急性心肌梗死患者的有效性分析[J].山西医药杂志,2020,49(06):760-761.
[2]钟泳莲.探究个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值[J].名医,2020(03):175.
[3]陈阵仁.全面护理在急性心肌梗死患者急诊救治中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(05):149-151.