屈勤芳
（苏州市高新区人民医院；江苏 苏州 215129）
摘要 目的：探讨人性化护理模式应用于胎膜早破患者中的临床效果。方法：纳入我院于2018年01月至2018年12月期间接收的胎膜早破患者50例，以抽签法形式，按照1:1原则分为研究组和对照组，每组25例。对照组行基础护理模式，研究组行人性化护理模式，记录2组EPDS分值、自我效能、生活质量分值、新生儿发育商以及并发症发生率。结果：研究组EPDS（5.41±0.74）分、自我效能评分以及生活质量评分均优于对照组，组间对比具有统计学意义（p<0.05）；研究组新生儿3月龄（83.64±4.18）、6月龄（93.60±5.22）、9月龄（96.13±3.57）、12月龄（98.30±5.27）高于对照组（76.82±3.50、80.75±10.31、84.63±9.70、87.16±9.12）；研究组产后总并发症发生率12.00%低于对照组40.00%，两组对比具有统计学意义（p<0.05）。结论：对胎膜早破患者实施人性化护理模式，有利于患者生活质量提升，新生儿的健康生长以及临床安全性升高。
关键词：胎膜早破；人性化护理；效果分析
临床中及时控制预防胎膜早破，实施科学的护理模式十分关键。既往的临床护理干预对针对产妇的病情，而缺少对心理状态的影响，缺少延续性的护理干预，导致护理效果欠佳，因此文章纳入我院于2018年01月至2018年12月期间接收的胎膜早破患者50例，分析人性化护理模式的合理性，研究具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
纳入我院于2018年01月至2018年12月期间接收的胎膜早破患者50例，通过抽签法形式，将其分为研究组和对照组，每组25例。研究组中，年龄区间23-34岁，年龄均值（26.41±2.84）岁，孕周在34-40周，孕周均值（37.80±2.68）周。对照组中，年龄区间22-32岁，年龄均值（26.38±2.85）岁，孕周在35-41周，孕周均值（37.82±2.65）周。患者和家属对本次研究内容知情同意。两组患者的年龄、孕周等资料对比差异不明显，组间不具有统计学意义（p>0.05）。
1.2 方法
对照组实施基础护理模式，护理人员在产后的10-15日左右予以家庭随访，填写探视卡，对产妇以及新生儿予以生理性评定。
研究组实施人性化护理模式，具体方法为：①建立人性化护理小组，选择一名护师担任组长，抽取2-3名助产士，进行护理培训功能指导。产妇在出院前需要建立个人档案。②人性化访视，针对胎膜早破的产妇，在出院后每周需要派遣一名主管护师以及助产士，通过电话随访的形式对目前产妇恢复情况进行掌握，同时指导产妇进行外阴清洁，营养指导以及母乳喂养等；对目前新生儿的健康情况，发育状态，食奶情况以及大小便等问题进行了解，指导产妇对新生儿进行正确抚育，每次15分钟，每30日随访1次，每次进行10分钟。③人性化家庭训练指导：产后30日内，指导产妇进行正确的功能锻炼，予以乳房，腹部，双下肢体按摩，进行肌肉拉伸以及产后运动操处理。对新生儿予以基本情况的了解和指导，测定新生儿的喂养情况，体格发育情况，神经系统情况，精神运动发育情况和疾病情况，产妇要强化和新生儿之间的交流，根据新生儿不同时期的生理特征，心理特征，采用抚摸新生儿的形式，进行试听指导，婴儿操。④持续指导产妇进行外阴清洁，饮食方面要多食用瓜果蔬菜，叮嘱产妇按时复查。
1.3 观察标准
记录两组患者的爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)[1]、自我效能和生活质量（(GQOLI-74)）分值[2]。
记录新生儿3月龄、6月龄、9月龄以及12月龄发育商。
记录2组并发症发生率。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0 for windows软件记录分析2组数据，其中计量资料符合正态分布检验，两组EPDS分值、自我效能、生活质量以及发育商数值用（均数±标准差）处理，执行T检验；两组并发症发生率对比用率（%）表示，行卡方检验。组间对比p<0.05判定具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组和对照组护理效果对比
研究组患者的EPDS分值、自我效能以及生活质量分值均优于对照组，组间对比具有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3 讨论
当产妇在即将生产前，胎膜存在破裂反应，临床将其称之为胎膜早破，是目前最为多见的一种分娩并发症。有相关数据说明，胎膜早破会导致产妇出现宫内感染，出血以及胎儿宫内窘迫，特别对于孕周期较小的产妇来说，一旦发生胎膜早破，将严重危害产妇和新生儿生命安全。相关数据证实，在妊娠22-30周左右的孕妇，其宫内时间越长，则新生儿存活率就越高[3]。
作为难产的一个主要信号，胎膜早破多是因生殖道感染，胎儿胎位变化以及营养不良等因素造成，因此在临床中需要加强护理干预，从而有效提升产妇生活质量，新生儿生命安全[4]。人性化护理模式主要是将护理工作延伸到人性化模式中，护理人员通过电话随访模式以及人性化干预结果，进一步延伸临床护理工作，对护理对策调整，从而全面完善对患者的心理看护和生理干预。
综合以上结论证实，人性化护理模式应用于胎膜早破患者中，护理效果显著，有利于临床进一步实施推广。
参考文献
[1] 任彩红.胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(39):73.
[2] 周元元.胎膜早破护理中循征护理的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(28):161.
[3] 杨雪梅.未足月胎膜早破研究进展[J].武警医学,2018,29(6):642-646.
[4] 张莹莹,王才智.胎膜早破孕妇生殖道感染情况及对妊娠结局影响[J].安徽医学,2016,37(5):550-553.