摘要：目的：据皮肤科住院患者护理需求实施护理干预措施，并对其干预效果进行分析。方法：选取178例皮肤科疾病患者（均于2019年1月~2020年3月期间收治）作为研究对象，采用面对面调查法调查患者的护理需求。结果：皮肤科住院患者对环境设施、信息沟通、技术与服务各方面需求率高达79%~100%。其中，对安全、技术服务需求高达100％。结论：在皮肤科患者住院过程中，通过调查患者的护理需求，实施综合性护理干预，可有效减少患者痛苦和疾病复发因素，提高临床疗效，促进疾病恢复。
关键词：皮肤科护理；住院患者；护理需求；干预效果
随着人们生活质量的提升，皮肤病住院患者及疾病类型的增加，以及人们对皮肤等形象的相关影响因素的关注度较高，在医院的皮肤科室中，患者对于护理质量提出了更高的要求[1]。因此通过调查护理服务的需求项目，针对性实施综合护理干预，可最大程度上提升患者的护理满意度及干预效果。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取178例皮肤科住院患者（均于2019年1月~2020年3月期间收治）作为研究对象，其中，男性患者96例，女性患者82例，年龄抽取范围20~75岁，均值（44.6±12.5）岁。纳入对象均知情研究方法及目的并签署同意书。
1.2方法
1.2.1护理需求调查 本研究采用面对面调查法对皮肤科住院患者护理需求进行调查，内容设计具体包括患者基本资料及服务需求两各方面。护理服务需求：环境设施方面需求、信息方面的需求、护理技术及服务方面的需求以及个性化方面的需求。环境设施包括病房安全、病房安静舒适；信息需求包括皮肤病相关疾病知识，具体包括皮肤病相关诱因、病情进展规律、疾病预后等相关注意事项、药品信息等内容；护理技术及服务具体有输液技术与安全操作、优质护理服务操作；个性化需求具体有独立空间、灵活治疗时间等，由调查者进行口述，由调查者亲自填写调查问卷并当场收回。
1.2.2护理干预措施
1.2.2.1为皮肤病住院患者提供舒适整洁的住院环境，并保证患者人身物品的安全，做好交接工作，对输液架、病床安全情况等进行检查，及时发现问题并进行维修，提醒患者保管好自己的财物；尽量为患者提供隐私的空间。病房设置淋浴室及药浴室。每班护士上班首先对病房的温度和湿度进行适当调整，促使患者在更加舒适的治疗环境中接受治疗。根据患者病情严重程度，疾病种类及实际需求行对应护理干预[2]。
1.2.2.2护理人员与患者积极沟通，护士在巡视病房时，针对患者疾病类型进行知识传播，针对瘙痒症状患者告知其尽量禁酒和禁食刺激性食物，不可对皮损部位进行搔抓，让患者每周对指甲进行1～2次修剪。针对大量渗出性皮损患者，应指导其掌握正确的湿敷方法，如患者皮肤面积较广泛，应分批湿敷避免出现吸收中毒现象。针对体质过敏者，提醒患者尽量不要接触易致敏物质。针对光感性皮炎和系统性红斑狼疮患者，应将其床位于窗口距离远处进行安置，避免日光直射，对疾病相关注意事项进行充分掌握。皮肤科具有多种外用药剂型，由于不同不同药剂对皮肤、黏膜所产生的刺激存在差异性，需遵医嘱予以患者规范用药[3]。
1.2.2.3确保输液安全。确保输液操作的安全性。严格执行无菌操作标准。每个治疗车均配备快速手部消毒液，治疗后，用手部快速消毒液对每个患者手部进行消毒，以防出现交叉感染现象。优质的护理服务可使患者感到温馨，使用亲切的语气，关心爱护的眼神，并最大程度上满足患者的护理需求。
1.2.2.4满足个性化需求。针对大面积表皮水疱、剥脱者，可予以配备的无菌防水单，严格按照无菌操作进行换药，同时需注意室温、保暖，以免出现并发症。换药前注意对创面部位进行清洁，可促进药物吸收，加快创面愈合。针对化脓感染者可用比例1:20的艾力克湿敷或者清洗；换药后注意加强保暖及敷药后的舒适度，同时及时处理掉换药清除的污物，用具使用前需严格消毒。针对传染性皮肤病患者，在上述基础上行床边隔离护理。针对无陪护患者，由护士协助涂抹外用药。
1.3统计分析 以SPSS21.0统计学软件展开数据处理，组间计量资料采用（）表示，行t检验，计数资料采用n（％）表示，进行检验，P<0.05差异显著。
2.结果
2.1护理需求 通过分析和研究可知，患者对环境设施、信息沟通、技术与服务各方面均具有较高需求，需求率高达79%~100%。其中，对安全、技术服务需求高达100％。个性化需求占比60％～91％。详见表1.
表1 178例住院患者护理需求调查结果[n（%）]
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3.讨论
皮肤病的诱因多样，在皮肤病患者住院期间，通过调查其护理需求，在治疗中积极配合综合护理干预，将患者痛苦和疾病复发因素降至最小化。帮助患者建立正确的用药习惯，提高临床疗效，促进出院后疾病恢复。通过需求服务，最大程度上提高护理工作质量及护理满意度。
参考文献
[1]宦红美，金小芹，张艳，等. 护理质量敏感指标在神经内科老年住院患者安全管理中的应用研究[J]. 中国实用护理杂志，2019，35（7）: 501-505.
[2]张曼莉，李平，郭丽英，等.银屑病患者对延续护理服务的认知和需求调查[J].广西医学，2019，41（4）：527-529，532.
[3]夏芳芳，黄靖. 一例副癌综合征全身皮肤溃烂患者的护理[J]. 中国实用护理杂志，2018，34（30）: 2378-2380.