电击伤教你紧急救治

发表时间:2020/5/25   来源:《医师在线》2020年9期   作者:高海燕
[导读] 电已经成为现代生活中不可少的东西
        电已经成为现代生活中不可少的东西,各种电器已充斥着我们的生活的各个方面。并不是每个人都能科学的使用这些电器,那么电击伤就时有发生。发生电击伤害后,如果不能科学的救治,就会使电击对人体造成很大的伤害。甚至于导致死亡。电击伤俗称触电,是由于一定量的电流或电能量(静电)通过人体引起组织损伤或功能障碍,重者发生心跳骤停和呼吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪电损伤(雷电)属于高电压损伤范畴。不论是电灼伤还是电击伤,其造成的损失程度一般都与伤者触电时电流强弱、电压高低、电流接触时间长短以及电流经过人体途径和是否有绝缘保妒(穿胶底鞋、站在干燥的木板)有关。

造成电击伤的原因
        不重视安全用电,自行检修电线、电器,用湿手接触电器,在大树下躲避雷雨等;
        电器漏电,电线破损,高湿、化学腐蚀剂使电器的绝缘性能降低;
        意外事故:地震、火灾、大风雪、严寒等使电线断裂下落。
电击伤后有哪些表现?
        电击伤后,轻者仅出现恶心、心慌、头晕和短暂的意识丧失,恢复后通常不会留下后遗症。严重电击伤可致休克、心跳骤停,甚至死亡。电休克恢复后可留有头晕、心慌、耳鸣、眼花、听力或视力障碍,多可自行恢复,但恢复时间较长。由于肢体急剧抽搐可引起骨折。可引起内脏损伤和破裂。
        由低电压电流引起室颤,开始时尚有呼吸,数分钟后呼吸即停止,进入“假死”状态;高电压电流引起呼吸中枢麻痹时,病人呼吸停止,但心搏仍存在,如不施行人工呼吸,可于10分钟左右死亡。心脏与呼吸中枢同时受累,会立即死亡。
        中枢神经系统后遗症会产生失明或耳聋。少数可出现短期精神失常。电流损伤脊髓可致肢体瘫痪,血管损伤可致继发性出血或血供障碍,局部组织灼伤可致继发性感染。触电而从高处跌下,可伴有脑外伤、胸腹部外伤或肢体骨折。
电击伤后需立即急救
        1.迅速切断电源,先要关上电闸。如果不行,就用干的木棍或竹竿把触电者拨开,若找不到合适的东西或触电者呼吸微弱,死死拿电线不能松手时,则要用有绝缘物的保护工具把电线剪断或砍断。
        2.症状较轻者:即神智清醒,呼吸心跳均自主者可就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰
        3.呼吸停止、心搏存在者:解开衣领和扣子,松开腰带。在上下牙齿间放一个垫子,再把舌头向上拉一拉。立即进行口对口人工呼吸,有条件的可实施气管插管,加压氧气人工呼吸。亦可针刺人中、涌泉等穴
        4.呼吸心跳均停止者:进行人工呼吸,救护的人跪在伤者的头顶的部位,双手握着伤者的双臂上举至伤者头顶,使胸部扩张,再把两臂屈曲。贴在胸前,如此反复,每分钟15次左右,直到伤者慢慢恢复呼吸时止。还可用口对口的方法进行人工呼吸。
        5.心搏停止、呼吸存在者:进行胸外胸按压,对于心跳很弱的人,可进行胸外胸按压,做法是:伤者仰卧,用双手按压其胸然后放松,下压的深度为3厘米。每分钟60次左右至心跳恢复。



        6.被电击伤者,应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤的部位用干净纱布覆盖起来。不可随意涂抹药物。
        7.即使伤者恢复了心跳,如果医生还没到或伤者还没有完全清醒时,不能随意移动伤员。如移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。
        最后,抢救工作一般需要很长时间,在没送医院之前,抢救工作不能停止。以上就是急救电击伤者的具体方法,希望大家重视起来,提高抢救率。
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