【摘要】目的:探讨对前置胎盘剖宫产围手术期产妇行临床护理的应用效果。方法:选择我院前置胎盘剖宫产产妇,共66例,本次实验的研究时间抽取于2019年1月到2019年12月,将其按照双盲法分为常规组和实验组,各组33例。常规组给予常规护理,实验组行围术期护理,对比两组焦虑评分以及并发症发生率。结果:实验组焦虑评分(27.63±6.12)分,显著低于常规组(39.25±5.48)分,实验组并发症发生率1例(3.03%),显著低于常规组7例(21.21%),P<0.05。结论:对前置胎盘剖宫产产妇行围手术期临床护理,可以改善产妇的焦虑情绪,利于降低并发症的发生几率。
【关键词】前置胎盘;剖宫产产妇;围手术期;临床护理
前置胎盘指的是胎盘位置相对较低,附着于产妇的子宫下段,作为一种胎位异常的情况,容易增加产后出血的发生几率,一旦发生将会威胁母婴的身体健康和生命安全[1-2]。对于前置胎盘产妇来说,需要给予剖宫产手术,进而减少母婴的死亡,因此,在此期间给予优质而又高效的护理干预更加重要。本次研究对于前置胎盘剖宫产产妇于围手术期给予临床护理,效果显著。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院前置胎盘剖宫产产妇,共66例,本次实验的研究时间抽取于2019年1月到2019年12月,将其按照双盲法分为常规组和实验组,各组33例。常规组年龄为24到40岁,平均年龄(27.54±3.72)岁;孕周35到41周,平均孕周(38.46±1.35)周。实验组年龄为24到41岁,平均年龄(27.64±4.05)岁;孕周36到41周,平均孕周(38.83±1.62)周。两组可比,P〉0.05。
1.2护理方法
常规组给予常规护理。按照医嘱给予常规护理。
实验组行围术期护理。①术前护理。首先,护理人员需要了解产妇的以往病史以及患病情况,并提前告知产妇前置胎盘的风险系数,帮助产妇做好心理准备,并获取产妇及其家属的签字同意后做好手术准备。同时,联系麻醉科以及手术科的护理人员,做好产妇大出血的抢救准备;其次,还需要在临床护理中,积极主动与产妇进行交流,并详细讲解手术过程中可能出现的问题,进而缓解产妇的不良情绪,提高产妇的手术信心,进而使其保持一个良好的心态面对手术。最后,确保产妇病房干净和舒适,并密切监测胎心和胎动,确保产妇充足休息。同时,告知产妇左侧卧位,进而增加回血量,更加利于胎盘组织的血液循环。②术中护理。密切监测产妇的生命体征,若出现心率加快以及血压下降的情况,则需要及时汇报医生,并快速给予抗休克治疗。与此同时,详细记录产妇液体的出入量,避免补液过多。其次,还需要密切监测产妇的出血情况,做好抢救准备,胎儿一旦娩出,则需要立刻给予缩宫素促进产妇子宫收缩;最后,则需要与儿科医生进行沟通做好抢救准备。新生儿容易受到产妇出血过多的影响而出现窒息或者早产的情况,因此,胎儿娩出后则需要立刻进行呼吸道的清理,确保呼吸道畅通,并及时给予吸氧,拍打胎儿脚底,刺激哭泣,使用脐带夹断脐并消毒,进而减少感染的发生;③术后护理。密切监测产妇生命体征,及时了解产妇情况,缓解产妇不良情绪,叮嘱患者食用易于消化以及高蛋白的食物,多摄入新鲜的蔬菜和水果,确保排便畅通。
1.3临床观察指标[3]
对比两组焦虑评分以及并发症发生率。
1.4统计学方法
观察指标确定后,将两组研究对象的指标数据通过SPSS19.0软件进行统计学进行测评,用“均数±标准差”的形式表示计量资料,检验值为t。用“%”的形式表示计数资料,检验值为X2。检验水准为P<0.05,即差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组焦虑评分
实验组焦虑评分(27.63±6.12)分,显著低于常规组(39.25±5.48)分,P<0.05,T值=8.126,P值=0.000。
2.2对比两组并发症发生率
实验组并发症发生率1例(3.03%),显著低于常规组7例(21.21%),P<0.05。见表1:
表1两组并发症发生率比对[n(%)]
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3讨论
前置胎盘属于高危妊娠,有关研究结果显示,大约70%的前置胎盘产妇将会发生宫缩异常的情况,具体表现出剧烈疼痛的反应。前置胎盘的发生主要是由于产妇妊娠次数过多、尚未发育完全的受精卵着床子宫腔、子宫内膜损伤、多胎妊娠以及妊娠期间接触过多香烟所致,因此可见,对于前置胎盘产妇来说,一旦出血,则需要立刻采取有效的措施进行治疗和控制,进而减少产妇休克以及胎儿窒息的情况发生。除此之外,对于大部分产妇来说,由于出血等原因的影响,将会增加恐惧以及焦虑等不良情绪的发生几率,因此,临床上需要结合产妇的实际情况和心理特点,于围手术期给予临床护理和干预,进而改善母婴结局[4-5]。本次研究得出结果:实验组焦虑评分(27.63±6.12)分,显著低于常规组(39.25±5.48)分,实验组并发症发生率1例(3.03%),显著低于常规组7例(21.21%),P<0.05。由此可见,临床上通过结合产妇的具体情况给予围手术期的护理干预,对于产妇术前以及术后进行护理指导,进而改善产妇的焦虑情绪,在一定程度上降低产妇大出血以及感染等并发症的发生几率。
参考文献:
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