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肿瘤内科化疗患者常见的并发症及处理策略王建明

发表时间：2020/1/10 来源：《中国医学人文》2019年12期作者：王建明

[导读] 目的　分析肿瘤内科化疗患者在治疗过程中的常见并发症处理方案，研究具体应用价值。

王建明　（阳信县人民医院山东滨州 256600）
        摘要：目的　分析肿瘤内科化疗患者在治疗过程中的常见并发症处理方案，研究具体应用价值。方法　现将2018年11月至2019年11月我院收治的52例患者作为调查对象，按照患者治疗先后顺序随机分为观察组与26例，对照组26例。对照组患者实施常规护理方案，观察组患者应用综合护理方案。比较两组两组患者护理前后临床资料，开展回顾性分析。结果　观察组患者治疗期间并发症发生率为26.92%，优于对照组61.53%，差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者对护理的满意度为96.15%（25/26）优于对照组76.92%（20/26），差异具有统计学意义（p<0.05）；结论　对肿瘤内科化疗患者开展护理工作时，要意识到治疗期间不良并发症对患者生理和心理的双重负面影响，根据患者的具体病征应用综合护理，能够有效降低并发症发生率，使患者积极面对治疗过程，改善预后，有助于提升患者对护理工作的满意度，帮助患者早日康复。
        关键词：肿瘤内科；化疗；并发症处理策略


        肿瘤是生活中常见的恶性疾病，肿瘤是由于身体内致癌因素致使局部组织细胞出现异常病变，影响人体正常生理机能，情况严重甚至于危害患者生命。肿瘤分为良性与恶性，具体的治疗方式包括手术切除、化疗及药物抑制癌症细胞生长，阻止病情进展。与癌症抗争是一个艰苦的长期战役，一方面要克服病痛折磨，认清癌症对生活的负面影响，另一方面要保持积极的心态去面对治疗过程。在癌症治疗过程中，患者会不可避免地出现不良生理反应及相关并发症[1]。因此，文章选取2018年11月至2019年11月我院收治的52例患者作为调查对象，分析肿瘤内科化疗患者出现常见并发症的处理方案，内容如下。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        现将2018年11月至2019年11月我院收治的52例患者作为调查对象，按照患者治疗先后顺序随机分为观察组与26例，对照组26例。观察组男性患者15例，女性患者11例，年龄范围28-75岁，平均年龄54.7±5.2岁；癌症种类包括10例肝癌、6例肺癌、7例乳腺癌、1例淋巴癌、2例食管癌；对照组男性患者16例，女性患者10例，年龄范围29-76岁，平均年龄56.1±4.9岁；癌症种类包括11例肝癌、5例肺癌、5例乳腺癌、2例淋巴癌、3例食管癌。两组患者一般资料无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05），值得深入研究。
        本次研究符合医院道德伦理委员会标准，并获得审批，所有患者均在清醒状态下了解本次研究目的，具体方案获得家属和患者本人知晓，均签署知情同意书，自愿参与本次研究。
        1.2方法
        对照组采取常规护理方案，观察组应用综合护理方案。具体内容如下：
        对照组
        待患者办理好相关住院手续开展相关治疗后，评估患者病情情况，根据具体病症明确疗程和治疗方案，在患者接受化疗后实时监测患者相关生理指标及病情进展，督促患者按时用药。相关护理内容包括保证患者病房环境安全、卫生；确保空气质量达标，每日定期清扫病房，做好除菌工作，按时查房；保证相关器具及医护人员衣物、帽子干净整洁；开展治疗干预，为患者解释相关医疗常识，每日定期做好基础护理工作，包括体温、血压以及不良反应等生理检测，分析患者病情进展，及时告知主治医生病情；并与患者交流治疗方案，告知病情进展及治疗必要性；协同办理出院手续等[2]。
        观察组
        在对照组常规治疗的基础上增加综合护理工作。①合理用药指导；帮助患者过滤多种药物辅助治疗方案，为其分析合理用药的内容，尽可能减轻药物对患者的负面影响，尤其是影响内分泌系统，有呕吐、头晕、腹泻等副作用的药物，要根据患者身体状况与病情进行综合考量，提升患者治疗依从性，让患者了解相关药物可能会导致的并发症；②健康宣教；提升患者对自身肿瘤疾病的认知程度，告知详细、完尽的化疗疗程及治疗效果，时刻掌握患者病情变化，开导患者焦虑、抑郁等负面情绪，解决患者的异常心理情况，使其积极面对化疗[3]。
        及时解决患者对于治疗过程中的问题；为患者普及和讲解疾病病症相关知识及接受治疗的必要性，分析不同治疗方案的差异性，提升患者的治疗依从性；③合理应对；对患者出现的负面情况和并发症进行正确指导，加强生活干预和饮食指导，保证患者日常营养均衡，增强患者免疫力。根据患者出现的具体并发症采取相应的措施，减轻症状反应，帮助患者止痛镇静。对于无法生活自理的患者要加以帮助，改善和控制并发症对患者的影响。比如对患者的头颈部进行冷敷，这样可以降低患者头颈部的血流速度和温度，能够改善脱发现象。增加日常漱口频率，降低口腔黏膜炎发生的可能[4]。
        1.3统计学分析
        统计学方法借助 SPSS 20.0 统计学软件处理两组患者临床资料，计数数据以%描述，予以 x2 检验。P<0.05，差异具有统计学意义。
        2.结果
        2.1两组患者并发症发生率情况对比，观察组患者各项数据均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）；见表1
        表1 两组患者并发症发生率情况对比

        3.讨论
        我国每年因肿瘤疾病死亡的人数约140万人，癌症并不可怕的不仅仅是对人体的伤害，而是毁掉了人们的正常生活。良性肿瘤经过手术切除，验证病理学检查后，体内癌细胞消失能够达到治愈的目的，但是恶性肿瘤由于扩散转移、治愈难度大，在治疗过程中，患者要经受大量的手术放化疗和药物来控制病情，增加治愈率。在化疗过程中，患者的正常细胞会同癌细胞一同受到伤害，导致患者生理机能紊乱，出现不良反应和并发症。只有在此期间合理应用综合护理方案，才能够使得患者积极面对治疗，克服病痛折磨，有限提升自护能力和治疗依从性[5]。
        综上所述，对肿瘤内科化疗患者开展护理工作时，要意识到治疗期间不良并发症对患者生理和心理的双重负面影响，根据患者的具体病征应用综合护理，能够有效降低并发症发生率，使患者积极面对治疗过程，改善预后，有助于提升患者对护理工作的满意度，帮助患者早日康复。
        参考文献
        [1]莫斌书，卢浩忠，杨泽江.肿瘤内科化疗患者常见的并发症及处理策略[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（62）：12127，12130.
        [2]房珂.分析优质护理服务对肿瘤内科化疗患者护理质量的影响[J].饮食保健，2019，6（43）：131-132.
        [3]吕莹.观察风险管理在肿瘤内科化疗患者护理管理中的应用效果[J].饮食保健，2019，6（43）：103-104.
        [4]蒲清秀.规范化癌痛护理模式在肿瘤内科晚期放化疗癌痛患者中的实践研究[J].养生保健指南，2019，（29）：226.
        [5]杨巍.肿瘤内科化疗患者常见并发症及其应对策略[J].中国保健营养，2019，29（15）：195.