古蔺县妇幼保健院  四川泸州  646500
        
       

       
        怀孕是一件痛苦并快乐着的事，孕妇产前产后身体的变化都很大，特别是孕晚期，由于孕妇到孕晚期时的肚子特别大，因宝宝的体重大、羊水多，所以肚子会向下坠，造成孕妇的行动不便，所以为保护孕妇和胎儿的安全，很多准妈妈都会使用托腹带。当孕妇生产完毕后，由于产妇身体较为虚弱体内各韧带弹性没能及时恢复，很容易产生内脏下垂，所以又需要乃至束腹带。那么宝妈妈你会用托腹带和束腹带吗?
        1、托腹带
        所谓托腹带就是起到托住孕妇腹部的作用。在孕晚期，使用托腹带有助于预防腹壁松弛和下垂，有效改善准妈妈因腹肌松弛形成姿势不正所带来的腰痛；可固定胀大的腹部，保持正确的姿势，使准妈妈在怀孕中仍然动作轻快，还可以使胎儿有安定的感觉，另外，托腹带还可以对腹部进行保温。
        1.1 需要用到托腹带的情况
        正常情况下，准妈妈是不需要用到托腹带。不过，一旦宝妈妈存在以下几种情况，一般医生会建议使用产前托腹带：
        （一）多胞胎、胎儿过大、有过生育史，站立时腹壁下垂比较剧烈的准妈妈。
        （二）连接骨盆的各条韧带发生松驰性疼痛的准妈妈。
        （三）胎位为臀位，经医生做外倒转术的准妈妈，必须考虑使用托腹带。
        （四）需要长时间站立或走路的准妈妈可使用托腹带。
        （五）那些感觉肚子比较大，比较重，走路的时候都需要用手托着肚子的准妈妈。
        1.2 使用托腹带需要注意的4个事项
        随着胎龄的增加，挺着便便大腹，准妈妈的身体慢慢感受到来自肚子的压力。这时候，托腹带就能派上用场了。不过，托腹带的使用也是有讲究的。
        （一）从5个月后开始使用
        从怀孕8个月起，胎儿逐渐长大，准妈妈肚子下坠感加重，脊椎骨容易不舒服，这时起可以穿着托腹带，给腹壁一个外在的支撑，让孕期变得更加轻松一些。不过，每个准妈妈孕晚期的腹围都不一样，也有准妈妈从5个月就开始使用托腹带的，因此，可以根据自己的情况而定。
        （二）选择纯棉材质
        纯棉材质的托腹带触感柔软、吸汗力强、透气性强又不闷热，穿戴起来比较舒服。如果出现皮肤过敏反应，则可能是因为固定得太紧，或者是皮肤对这种布料过敏，要及时给予调整。
        （三）佩戴不可过紧
        托腹带弹性要好，最好能够从下腹部微微倾斜地托起增大的腹部，以阻止腹部下垂，并减轻准妈妈腰部的压力；同时，长度要能够随腹部的增大而调整。尤其是在孕37周后，托腹带只要轻轻托住腹部就可以，不要包得太紧，否则会影响胎儿入盆，增加分娩难度。
        （四）睡眠时不可穿戴
        为了不影响胎儿的正常发育，托腹带不可包得过紧，晚上睡觉时记得解开，其余活动时皆可穿着。
        1.3 托腹带的类型
        （一）腰式
        腰式托腹带是以腰部为承载立点进行托腹，这种方式虽然简便，但从人体生理结构来看，是很不合理的，因腰和腹部都 在一条平行线上，从腰向小腹部的角度在20-40度之间，这个角度 的施力是无法起到上托腹部的作用，不仅托不了腹，反而更加伤腰，挤压凸起的腹部，因此，这种腰式托腹带是不科学的。
        （二）挎肩式
        挎肩式托腹带是以肩部为承载支点，它是根据孕期腹部负重压力之生理特点，三维立体设计，仿生人的双臂和手掌，像人体双手一样立体环抱托腹，突破性改变了以往勒腰、挤压肚子的不合理腰式托腹方式，不勒腰、不压腹，真正托腹，保护母体，呵护宝宝。这是现今产科医生比较看好的一种孕期保护性托腹带。
        2、束腹带
        2.1束腹带的作用
        （一）产后束腹带，促进伤口恢复
        产后到底要不要用束腹带让不少新妈妈纠结：一方面用束腹带可以更好地恢复伤口和曲线身材，另一方面又担心束腹带会增加盆腔器官脱垂的危险。产后究竟要不要用束腹带？该怎么用？
        （二）剖宫产妈妈使用束腹带好处多
        剖宫产术后使用束腹带不仅有助于防止伤口开裂，减轻产后出血；并且有助于腰腹部肌肉的恢复、防止内脏下垂等。通常产前医护人员就会提醒准妈妈准备了。
        顺产妈妈伤口在会阴部，使用束腹带意义不大。但如果其坚持要用，医师也不会强制反对。但如果顺产妈妈产后下坠感原本就很严重，最好不要继续使用束腹带，以免使情况恶化，甚至导致子宫脱垂的可能。
        2.2使用束腹带需要注意的5个事项
        束腹带虽然对身体的康复有促进作用，不过，新手妈妈们得用对才能获得这些益处，否则会反受其害。
        （一）剖宫产手术后及时用
        一般来说，剖宫产妈妈在术后会立即使用，这样除了可以维持腹腔压力之外，还对伤口有压迫止血作用。尤其是在第一次下床之前，为免活动牵扯到伤口，一定要使用束腹带。对于顺产的妈妈，产后用束腹带的时间则要根据产后的恶露情况来确定，只要血性恶露消失就可以使用，通常在产后一周左右。
        （二）长度要合适
        但若使用长度没有超过耻骨水平的腹带，当咳嗽、提重物时腹压增高，由于腹带的作用，压力会更多地向下传导，集中作用于盆底，反而导致盆底器官更容易脱垂。一般来说，体型偏瘦者可用较短的款式，体型偏丰腴者则使用较长的款式。为了掌握确切的尺寸，建议妈妈不妨在术后再请家人购买。
        （三）不要长时间穿戴
        产后使用束腹带可帮助子宫和腹壁复旧，但如果戴束腹带的时间过长，裹得过紧，产妇的复旧过程会受到影响，下肢的血液回流也会受到影响，会增加盆腔器官脱垂和尿失禁的发生率。一般来说，戴2个小时，脱2个小时，吃饭、睡觉的时候都不宜戴。为了预防长疹子，穿戴束腹带时可先裹上一条柔软的毛巾，或先穿一件比较柔软的衣服，再系上束腹带。
        （四）及时调整松紧度
        束腹带过松就会失去作用，不利于身体的恢复，太紧则会使妈妈感觉不舒服。一般来说，束腹带束好后，差不多一个手掌可以放进去的松紧度刚刚好，妈妈可以此为基准来调整。由于顺产妈妈的伤口在外阴部，束腹带不需要刻意收紧，每天使用时间也不要太长，特别是使用缠绕式束腹带时，要遵守由下往上、由紧到松的缠绕方式，减少骨盆器官下垂的可能。
        （五）束腹带最多使用6周
        临床上对剖宫产所使用的腹带，通常建议使用时间最长为6周，每天最长12小时。剖宫产妈妈束腹带该用到何时，要看伤口复原的情形，下床活动自如，没有疼痛等不适时便可考虑停止使用。一般而言，产后42天内妈妈都可以根据自己的情况选择是否使用束腹带。
        无论是使用托腹带还是束腹带，一切都是为了宝妈妈和宝宝的健康，所以宝妈妈在选择托腹带、束腹带时，要根据自己的实际情况，结合医学的医嘱。