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舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果评价

发表时间：2020/1/2 来源：《医师在线》2019年10月19期作者：吴晓琴

[导读] 探讨舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用价值。

　　　　吴晓琴
　　（漳州第909医院骨科；福建漳州 363000）
　　
　　
　　摘要：目的：探讨舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用价值。方法：选取自2016年3月至2018年9月来我院就诊的120例腰椎间盘突出患者为样本。随机分成两组，每组60人，观察组应用舒适护理干预，对照组应用常规护理操作，比较两组患者在住院期间的护理满意度及住院时长。结果：应用舒适护理的腰椎间盘突出患者护理满意度高于普通护理组，观察组平均住院时间少于对照组，比较有统计学意义（P<0.05）。结论：适舒护理对提高患者护理满意度及缩短患者住院时长均有显著影响，值得推广于临床。
　　关键词：舒适护理；腰椎间盘突出；应用效果；
　　引言：
　　腰椎间盘突出症是随着年龄的增长，人的腰椎出现的一种退行性改变。主要表现在腰椎间盘后侧的纤维环破裂，腰间盘各部分从纤维环破裂处突出。若是突出的腰间盘对马尾神经及周围的脊神经造成压迫，就有可能出现腰腿疼痛的症状，是临床上骨科的常见病。好发职业包括司机、白领等经常坐位者。极大的影响了人们的正常生活，一般患者通过药物、理疗、休息等物理方式即可缓解，如病情进一步发展，上述治疗手段无效则需要手术治疗。舒适护理的作用，即是通过各种理疗的方式及心理沟通，达到缓解患者症状，提高患者护理满意度、缩短患者住院时长的作用。以下即是两种护理方式的对比资料。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料
　　   本研究选取自2016年3月至2018年9月来我院就诊的120例腰椎间盘突出患者为样本。随机分成两组，每组60人，其中观察组男性患者28人，女性患者32，年龄在25~60岁之间，平均年龄（45.78±3.12）岁，应用舒适护理干预。对照组男性29人，女性31人，年龄在28~62岁之间，平均年龄（46.12±2.35）岁，应用常规护理操作。患者的年龄、性别等基本资料无统计学意义（P>0.05），不具有可比性。
　　1.2纳入与排除标准
　　   纳入标准，具有腰腿疼痛、麻木、跛行、肌肉无力、萎缩等腰椎间盘突出症状且行影像学检查明确诊断腰椎间盘突出症的患者。排除标准，精神疾病、智利障碍或合并其他严重并发症人群。
　　1.3方法
　　   对照组患者予以常规护理操作，遵照医嘱对患者进行健康宣教、出入院注意事项、合理膳食等。观察组在常规护理的基础上，增加舒适护理内容，具体流程如下所示。
　　1.3.1心里疏导
　　   针对患者入院后，对于疾病的痛苦及陌生环境的不适感。主动和患者交流，介绍同病房病友，疏导患者的不良情绪。对患者进行疾病相关的宣传教育，使患者正确认识自己的病情，减少不必要的心里焦虑。
　　1.3.2环境舒适护理
　　为患者营造良好的病房环境，保持病房的干净、整洁，温度适宜，做好通风和消毒。听觉上，可以为患者播放一些轻音乐，使患者心态尽量放松。配备简单的生活设施和生活用品。
　　1.3.3疼痛护理
　　   腰椎间盘突出症患者多是因腰部及下肢的疼痛难以忍受而入院接受治疗，因此，护理人员通过治疗手段及转移患者注意力的方式，在一定程度上可以帮助患者缓解疼痛。还可指导患者在休息是通过侧卧等体位变化的方式减少痛感。对于疼痛剧烈的患者，还可根据医嘱给予镇痛药物[1]。
　　1.4观察指标
　　比较两组患者的护理满意度及记录住院时长。护理满意度采用自制问卷的方式记录，对医护人员的工作表示肯定、认同则表示护理满意度高，认为医护人员基本做到了本职工作的表示护理满意度一般，不认可医护人员工作的则表示护理满意度差，护理满意率=（护理满意度高+护理满意度一般）/总例数×100%。记录患者的平均住院时长，并加以对比。
　　1.5统计学方法
　　    本研究采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料行卡方检验，数据结果以百分率（n.%）表示，计量资料行t检验，以均数差表示，（P<0.05）数据具有统计学意义。
　　2结果
　　2.1比较患者的护理满意度
　　   观察组患者的护理满意度为96.66%，优于对照组的80.00%，比较有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1。
　　

　　3结论
　　腰椎间盘突出突出是临床上一种常见疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环和软骨板），尤其是髓核，出现的不同程度的退行性改变后，通过外力刺激，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内，导致相邻的脊神经根受刺激或压迫，从而产生腰痛，放散到一侧或双侧下肢的一系列临床症状。通常的并发症有血管损伤、周围神经损伤等。本病严重者可出现大小便失禁及双下肢完全性瘫痪等症状，严重影响了患者的生活质量，需引起人们的重视[1]。通过护理工作的多年经验，发现在治疗过程中其舒适度通常较差，对患者的身心造成了比较大的折磨，使患者产生了较多的负面情绪，连锁反应导致患者的治疗依从性减低，因此，在患者治疗期间，通过舒适护理，帮助患者缓解疼痛，通过交流减轻患者的心里压力，在美好舒适的环境中接受治疗。从而提高患者的治疗依从性，使患者能更好的配合完成治疗过程。本次研究中，观察组护理满意度达96.66%，高于对照组的80.0%，且观察组患者的平均住院天数（7.12±1.35）天明显少于对照组的（10.23±3.14）天。
　　综上研究，舒适护理在提高腰椎间盘患者护理满意度及缩短病程方面都要优于普通护理，值得临床推广应用。
　　文献参考：
　　[1]宋春婵.舒适护理在腰椎间盘突出病人护理中的应用研究[J].名医，2019（09）：205.
　　[2]陈静，杨慧雯，胡德勤，王英杰，徐广辉.腰椎间盘突出症患者护理中舒适化服务的应用价值探究[J].实用临床护理学电子杂志.2019,4(33):16-17.
　　[3]杨丹，蒋文英.舒适护理在腰椎间盘突出患者护理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志.2019,6(54):93.