高频胸壁振荡排痰仪用于老年肺部感染患者疗效观察

发表时间:2019/1/10   来源:《心理医生》2018年36期   作者:卢永军 胡益川
[导读] 有效改善患者的血氧饱和度,与普通振动排痰机相比疗效显著,在临床工作中值得推广。
(江苏省宿迁市钟吾医院呼吸内科  江苏宿迁  223800)
  【摘要】目的:观察和分析高频胸壁振荡排痰仪在老年肺部感染患者当中的临床应用效果。方法:从2016年1月到2018年1月期间到本院进行诊治的所有老年肺部感染患者当中选取其中的60例作为本次试验研究的观察与分析对象,将这60例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组,两组各有30例患者;对照组的30例患者采用普通振动排痰机进行治疗,观察组的30例患者采用高频胸壁振荡排痰仪进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的前三天总排痰量为(141.24±32.41)ml,对照组患者的前三天总排痰量为(108.26±33.02)ml,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前,观察组和对照组两组患者的指尖血氧饱和度没有差异,P>0.05,差异没有统计学意义,治疗后,观察组患者的血氧饱和度为(98.74±1.05),对照组患者的血氧饱和度为(94.58±1.07),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:采用高频胸壁振荡排痰仪能够显著增加患者前三天的排痰量,有效改善患者的血氧饱和度,与普通振动排痰机相比疗效显著,值得进行临床推广。
  【关键词】高频胸壁振荡排痰仪;老年肺部感染;应用效果
  【中图分类号】R563.1                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2018)36-0139-02
  老年肺部感染是临床上较为常见的一种疾病,在老年肺部感染的治疗当中,因为老年患者自主排痰能力较差,痰液不易自行排出、并且有呼吸道阻塞窒息危险,所以保持患者呼吸道的通畅、及时清除患者呼吸道内的分泌物尤为重要;对患者进行辅助排痰治疗是保持患者呼吸道通畅的一个重要方法和措施[1]。为了提高老年肺部感染患者的排痰治疗效果,本文对2016年1月到2018年1月的其中60例老年肺部感染患者采用高频胸壁振荡排痰仪与普通振动排痰机的排痰效果进行简要的探究和观察。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  从2016年1月到2018年1月期间到本院进行诊治的所有老年肺部感染患者当中选取其中的60例作为本次试验研究的观察与分析对象,将这60例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组,两组各有30例患者;在对照组的30例患者当中,男19例,女11例,年龄在65~87岁之间,平均年龄为(74.64±4.96)岁;在观察组的30例患者当中,男18例,女12例,年龄在65~89岁之间,平均年龄为(75.43±5.02)岁。本次试验研究经过医院医学伦理委员会的批准,两组患者及其家属均签署了相关知情同意书,两组患者在性别和年龄方面的对比不具有统计学意义,P>0.05,具有可比性。
  1.2 方法
  对照组和观察组两组患者在入院以后均给予两组患者常规抗感染治疗、雾化吸入治疗、平喘止咳治疗。
  1.2.1对照组  对照组的30例患者采用普通振动排痰机进行排痰治疗,具体操作为:选择大连三生源SSY-1普通振动排痰机进行排痰治疗,让患者依次取仰卧位、半卧位、侧卧位,然后在患者的后背和前胸等部位铺上治疗巾后,操作人员接通排痰机,并将排痰机的治疗时间设定在10~15分钟,振动频率为10Hz,然后进行振动排痰治疗,振动方式为叩击头从胸壁开始进行由下到上、由外向内进行振动排痰。
  1.2.2观察组  观察组的30例患者采用高频胸壁振荡排痰仪进行排痰治疗,具体操作如下:选择河北爱西欧AXO-GPPT-Ⅲ型高频胸壁振荡排痰仪进行治疗,观察组的患者在接受排痰治疗前,先穿上充气式夹克背心,并根据患者的具体体型来调整充气式夹克背心的松紧度,以背心内可以放入一拳为宜。将患者的夹克背心和脉冲气体发生器使用管路连接,治疗时间控制在10~15分钟之间,频率设置为8Hz,震荡强度设置为5,在患者进行震荡排痰治疗时,直接按下开始键即可进行治疗。
  1.3 观察指标
  统计两组患者前三天的总排痰量,观察两组患者治疗前后的指尖血氧饱和度[2]。
  1.4 统计学分析
  用SPSS18.5 统计学分析软件进行相关数据的分析和处理,计量资料(x-±s)用t值进行检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  观察组患者的前三天总排痰量为(141.24±32.41)ml,对照组患者的前三天总排痰量为(108.26±33.02)ml,P<0.05,差异具有统计学意义;治疗前,观察组和对照组两组患者的指尖血氧饱和度没有差异,P>0.05,差异没有统计学意义,治疗后,观察组患者的血氧饱和度为(98.74±1.05),对照组患者的血氧饱和度为(94.58±1.07),P<0.05,差异具有统计学意义。具体如表1所示。
  
  表1  两组患者的排痰量和血氧饱和度(x-±s)
 
  3.结论
  人工叩背和普通振动排痰机是传统的临床排痰治疗中主要的两种方法,这两种方法都能够起到一定的排痰作用,但普通振动排痰机要求操作者持续手工操作,使用排痰机叩击头在患者的前胸、后背和侧面来回移动,长期操作会因为操作者手及上臂的疲劳影响并降低排痰效果。高频胸壁振荡排痰仪只要给患者穿上充气式夹克背心,将夹克背心和脉冲气体发生器连接充满气体后即可产生振动,既减少了人员投入,也减少了人为操作的影响,并且从患者前胸、后背多部位同时振荡,能够显著有效的提高震荡排痰效果[3]。
  从上述结果当中可以明显的看出,对于观察组和对照组两组患者的不同排痰机排痰治疗,观察组患者前三天的总排痰量和治疗后的血氧饱和度均显著优于对照组,并与同类研究结果保持一致[4]。
  综上所述,采用高频胸壁振荡排痰仪能够显著增加患者前三天的排痰量,有效改善患者的血氧饱和度,与普通振动排痰机相比疗效显著,在临床工作中值得推广。
  
  【参考文献】
  [1]谢东霞,安德连,胡柳.慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者使用高频胸壁振荡排痰仪排痰的效果观察[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(2):78-80.
  [2]万曦,王春霞,刘莉.高频胸壁振荡排痰仪在老年尘肺合并肺部感染患者的疗效评价[J].宁夏医学杂志,2017,39(5):450-452.
  [3]刘婷婷,康焰,许照敏.高频胸壁震荡在慢性阻塞性肺疾病急性加重期有创通气患者治疗中的作用[J].中华结核和呼吸杂志,2014,37(4):255-259.
  [4]邓斌,冯霞.高频胸壁震荡治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(5):517-518.
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