分析急性阑尾炎在CT辅助检查诊断中的应用体会

发表时间:2018/12/11   来源:《临床医学教育》2018年12期   作者:李辻一
[导读] 急性阑尾炎是一种常见的外科疾病。急性阑尾炎主要有四种类型:一是急性化脓性阑尾炎,二是急性单纯性阑尾炎
遵义市第五人民医院 贵州遵义 563000
       【摘要】:目的 探讨急性阑尾炎在CT辅助检查诊断中的应用。 方法 选取我院2017年8月-2018年8月的80例急性阑尾炎患者进行研究,随机分为对照组和研究组,对照组采用B超辅助检查,研究组采用CT辅助检查诊断,比较两组的检出率。结果 研究组的检出率明显高于对照组的检出率,组间差距较大,有统计学意义(p<0.05)。 结论 对急性阑尾炎患者采用CT辅助检查诊断的检出率明显高于普通的B超检查,临床应用效果显著,可用于临床推广中。
       【关键词】:急性阑尾炎;CT;辅助检查
        急性阑尾炎是一种常见的外科疾病。急性阑尾炎主要有四种类型:一是急性化脓性阑尾炎,二是急性单纯性阑尾炎,三是阑尾周围脓肿,四是坏疽及穿孔性阑尾炎。急性阑尾炎的临床特征主要为患者出现连续性的右下腹痛、腹肌紧张,出现恶心、反胃、呕吐等现象,急性阑尾炎具有高发生率、起病快、病情复杂多变的特点[1],目前已给患者的身心健康造成了严重影响。CT是一种广泛应用于临床医学的扫描仪器,它的扫描效果较良好,且具有较高的诊断准确率,CT辅助检查有利于达到预期的效果。本文主要探讨急性阑尾炎在CT辅助检查诊断中的应用,为临床医学提供一个参考依据。
        1.资料与方法
        1.1一般资料
        选取我院2017年8月-2018年8月的80例急性阑尾炎患者进行研究,每组各40例,对照组男患者24例,女患者16例,平均年龄(45.33±3.45)岁,研究组男患者22例,女患者18例,平均年龄(44.35±2.58)岁。所有患者皆伴有急性阑尾炎等体征表现,研究方法及分组经由我院伦理委员会批准同意,两组患者基线资料检验结果无统计学意义(p>0.05),有可比性。
        1.2方法
        1.2.1对照组采用B超辅助检查。
        1.2.2研究组采用CT辅助检查诊断,具体方法如下:
        采用CT辅助检查诊断检查前,告知患者在检查前的6小时不要吃任何东西,对患者进行腹部平扫,扫描范围为:对急性阑尾炎患者的整个泌尿系统进行平扫,静脉滴注团注碘海醇造影剂100毫升进行三期增强扫描[2]。扫描完成后,将扫描的图像传到工作站,由专业医师对图像进行分析和探讨。


        1.3统计学
        研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验,检验标准p<0.05有统计学意义。
        2.结果
        经B超检查检查出单纯型阑尾炎5例(12.50%),化脓性阑尾炎10例(25.00%),阑尾坏疽穿孔6例(15.00%),阑尾周围脓肿4例(10.00%),共检查出25例急性阑尾炎,检出率62.50%;经过CT辅助检查诊断检查出单纯型阑尾炎8例(20.00%),化脓性阑尾炎17例(42.50%),阑尾坏疽穿孔7例(17.50%),阑尾周围脓肿6例(15.00%),共检查出38例急性阑尾炎,CT辅助检查诊断率为95.00%,两组比较结果为(x2=31.559,p=0.000),结果显示,研究组的检出率明显高于对照组的检出率,组间差距较大,有统计学意义(p<0.05)。
        3.讨论
        急性阑尾炎是一种常见的外科疾病。它具有发病率高、病情急、进展快、病情复杂多变的特点,若不及时治疗,将会影响患者的生命安全,因此必须要引起重视。B超辅助检查和CT辅助检查是两种影像学辅助检查方法,这两种检查方式已广泛用于普通的外科诊断中,目前用于急性阑尾炎检查的方式主要有B超辅助检查和CT辅助检查[3]。但B超辅助检查对于检查急性阑尾炎出现的误诊率高,不利于对患者进行检查。CT是一种运用于临床医学的扫描仪器,它应用十分广泛,可用于临床中大多数疾病的扫描,如:颅脑先天性发育畸形的诊断;肝病包括肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等病症;胰腺病包括慢性胰腺炎、急性胰腺炎、胰腺癌等;脑血管疾病包括脑出血、脑梗死等,以及消化道疾病包括、急性炎症、结肠癌等等病症[4]。CT辅助检查的操作原理:对患者进行腹部平扫,扫描范围,对急性阑尾炎患者的整个泌尿系统进行平扫,静脉滴注团注碘海醇造影剂100毫升进行三期增强扫描。扫描完成后,将扫描的图像传到工作站,由专业医师对图像进行分析和探讨。CT辅助检查扫描效果较良好,且具有较高的诊断准确率,有利于达到预期的效果。研究显示,采用CT辅助检查急性阑尾炎患者的检出率明显高于普通的B超检查,检出效果良好。
        综上所述,对急性阑尾炎患者采用CT辅助检查诊断的检出率明显高于普通的B超检查,临床应用效果显著,可用于临床推广中。
参考文献
[1]李彩琴, 王振光, 王希林, et al. 多层螺旋CT在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J]. 实用放射学杂志, 2016, 32(7):1059-1062.
[2]左风海, 李晔. B 超及 CT 在非典型急性阑尾炎诊断中的价值[J]. 医学信息, 2016, 29(17):348-349.
[3]黄雪. 超声与64排螺旋CT平扫检查在诊断急性阑尾炎中的应用价值[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(1):167-168.
[4]张伟. 急性阑尾炎患者64排螺旋CT重建技术诊断中的应用价值[J]. 中外医疗, 2017, 36(15):196-198.
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