经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的效果观察

发表时间:2018/9/11   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:周蓉
[导读] 结论:通过对剖宫产切口瘢痕妊娠患者实施经阴道彩色多普勒超声诊断后,取得显著效果。

荆门市京山仁和医院  湖北荆门  431800
        摘要:目的:分析经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的效果。方法:选取剖宫产切口瘢痕妊娠患者一共60例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年5月10日),电脑随机分为观察组一组(30例剖宫产切口瘢痕妊娠患者)、对照组一组(30例剖宫产切口瘢痕妊娠患者),分别实施经阴道彩色多普勒超声诊断以及经腹部超声诊断。结果:观察组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的检出率93.33%高于对照组检出率66.67%(P<0.05);观察组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的误诊率3.33%和漏诊率3.33%与对照组具有显著差异(P<0.05)。结论:通过对剖宫产切口瘢痕妊娠患者实施经阴道彩色多普勒超声诊断后,取得显著效果。
        关键词:经阴道彩色多普勒超声;剖宫产切口瘢痕妊娠;效果


        研究显示,剖宫产切口瘢痕妊娠近年来发病率逐渐增加,易导致患者妊娠结局受到影响,使患者生命安全受到威胁,而早期实施一项有效的诊断方式十分重要[1-2]。因此,我院对经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的效果观察进行分析,见本文研究详细描述。
        1资料和方法
        1.1资料
        选取剖宫产切口瘢痕妊娠患者一共60例作为本文研究内容中的选取对象,收取时间(2015年2月1日-2016年5月10日),电脑随机分为观察组一组(30例剖宫产切口瘢痕妊娠患者)、对照组一组(30例剖宫产切口瘢痕妊娠患者)。
        排除标准-(1)其他严重疾病、(2)临床资料不完整。
        纳入标准-(1)剖宫产切口瘢痕妊娠患者60例均签署同意书、(2)经过我院医学伦理委员会批准。
        观察组30例:年龄在20岁直至36岁之间,平均年龄均为(28.01±1.15)岁。
        对照组30例:年龄在21岁直至37岁之间,平均年龄均为(29.12±1.16)岁。
        观察组、对照组两组剖宫产切口瘢痕妊娠患者平均年龄、性别大致相同,可采用P>0.05进行表示。
        1.2方法
        对照组30例均使用经腹部超声诊断。
        使用本院提供的彩色多普勒超声诊断仪,探头频率在3.5MHz,在患者实施检查前,因此将膀胱保持充盈状态,使用超声探头探查患者上腹情况,其探查内容包括子宫的血流分布情况、位置、大小等,并对患者妊娠囊、包块位置进行确定,对患者子宫峡部肌肉厚度进行检查。
        观察组30例均使用经阴道彩色多普勒超声诊断。
        使用本院提供的彩色多普勒超声诊断仪,探头频率在5.0MHz-7.0MHz之间,首先应告知患者排空膀胱,将无菌避孕套放置在阴道探头上,将其放入患者后穹窿处或者阴道侧壁进行检查,对妊娠囊位置、包块大小进行检查,将患者血流分布情况记录,观察患者妊娠囊或者包块,对患者宫颈位置、膀胱、剖宫产切口实施测量,测量患者切口妊娠位置,观察患者妊娠囊肌层、子宫切口位置情况[3]。
        1.3 观察指标
        对比对照组、观察组两组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的检出率。
        对比对照组、观察组两组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的误诊率和漏诊率。
        1.4 统计学处理
        在本次研究内容中采取SPSS26.0软件,对比不同,可使用P<0.05表示,具有差异。
        2.结果
        2.1对比检出率
        观察组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的检出率93.33%高于对照组检出率66.67%(P<0.05),见表1所示。
        表1:分析对照组、观察组两组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的检出率

 
        3讨论
        研究显示,剖宫产切口瘢痕妊娠近年来不断增加,虽然临床该情况发生率不高,但是易危及患者生命安全,早期诊断十分重要。因此,我院对经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的效果观察进行分析,探讨经阴道彩色多普勒超声诊断效果。通过对患者实施经阴道彩色多普勒超声诊断,取得显著效果,其与腹部超声相比,具有多种优势,能明确患者超声影像差异,能对患者包块、妊娠囊位置进行判断,能为剖宫产切口瘢痕妊娠患者提供有利诊断依据,能避免误诊和漏诊情况[4-6]。
        经研究表明,观察组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的检出率93.33%高于对照组检出率66.67%(P<0.05);观察组剖宫产切口瘢痕妊娠患者的误诊率3.33%和漏诊率3.33%与对照组具有显著差异(P<0.05)。
        综上所述,通过对剖宫产切口瘢痕妊娠患者实施经阴道彩色多普勒超声诊断后,取得显著效果,值得在进一步推广及运用。
        参考文献:
        [1]徐优文,郭银珍.剖宫产切口瘢痕妊娠的MRI、超声表现及诊断价值[J].中国CT和MRI杂志,2016,14(6):101-103.
        [2]袁冰,谭莹,那丽娟等.经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值[J].临床医学,2013,33(7):17-19,封4.
        [3]刘洪军,袁振茂,陈健等.超声在剖宫产切口瘢痕妊娠早期诊断及介入治疗中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(5):139-141,143.
        [4]罗欢,张惠芳,霍咪等.剖宫产切口瘢痕妊娠的超声诊断及误诊分析[J].临床军医杂志,2015,43(2):206-207.
        [5]王利英,潘丽翔.宫腔镜与子宫动脉栓塞术联合治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的可行性研究[J].中国基层医药,2015,22(2):280-281.
        [6]张茂春,王琦,张红薇等.剖宫产切口瘢痕妊娠的超声表现及影响因素分析[J].川北医学院学报,2017,32(1):42-45.

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