舒适护理干预对结肠癌患者术后康复效果的影响观察

发表时间:2018/9/7   来源:《中国误诊学杂志》2018年7月22期   作者:候清梅 刘向月
[导读] 结论:对结肠癌手术患者开展舒适护理,能够明显提高患者的舒适度,降低焦虑情绪,保持愉悦的心情接受护理治疗,缩短住院时间,值得推广应用。

郴州市第一人民医院南院肿瘤三区  湖南郴州  42300
        摘要:目的:观察舒适护理干预对结肠癌患者术后康复效果的影响。方法:收纳我院2017年5月至2018年5月进行手术治疗的结肠癌患者110例,将其按照住院单号奇偶数的方式分成舒适组和对照组,每组分别55例。对照组患者采用常规护理干预,舒适组患者采用舒适护理干预,对比两组患者的焦虑情况、舒适度和住院天数。结果:舒适组患者的焦虑评分(41.11±3.25)分、舒适度(7.45±2.13)分、住院天数(5.23±2.14)d,对照组患者的焦虑评分(54.22±4.63)分、舒适度(5.11±1.74)分、住院天数(9.52±3.12)d,对比均有意义,P<0.05。结论:对结肠癌手术患者开展舒适护理,能够明显提高患者的舒适度,降低焦虑情绪,保持愉悦的心情接受护理治疗,缩短住院时间,值得推广应用。
        关键词:舒适护理;结肠癌;康复效果


        结肠癌是非常常见的消化道恶性肿瘤,严重影响患者的生命健康。目前临床上对于结直肠癌患者多推荐手术切除联合放化疗综合性治疗[1]。通过对患者开展有效的护理,能够提高患者的生活质量,促进疾病的康复。舒适护理属于新型的护理方式,提高患者住院期间的舒适程度,能够让患者身心愉悦的配合治疗,缩短康复时间[2]。本文选取了我院2017年5月至2018年5月进行手术治疗的结肠癌患者110例,对部分患者进行舒适护理,取得了良好的效果,现将结果做出如下报告:
        1 资料与方法
        1.1 基础资料
        收纳我院2017年5月至2018年5月进行手术治疗的结肠癌患者110例,将其按照住院单号奇偶数的方式分成舒适组和对照组,每组分别55例。舒适组患者中有男性29例、女性26例,年龄范围在42~77岁,平均年龄(51.32±6.52)岁,病程时间6个月~5年,平均病程(5.9±2.1)年。对照组患者中有男性30例、女性25例,年龄范围在及41~76岁,平均年龄(52.11±6.21)岁,病程时间5个月~5年,平均病程(5.8±2.2)年。舒适组患者与对照组患者的常规资料无显著对比差异,P>0.05。
        1.2 护理方法
        对照组患者接受常规护理干预,护理组患者接受舒适护理干预,具体内容:①健康教育:护理人员应加强患者的健康教育,大部分患者对疾病知识的了解都是不全面的,甚至有很大部分存在一定的误区,错误的疾病认识会降低患者的自我保健意识,也会过度恐慌,护理人员要根据患者的文化程度,做好健康教育工作。对于文化程度较高的患者可发放健康教育宣传手册,或在病房中张贴宣传画报,让患者能够自己阅读,了解疾病的进展。对于文化程度较低的患者,可邀请专家举办健康知识讲座,通过听讲座的方式了解疾病知识,专家应针对患者的疑问进行解答,让患者积极主动的配合治疗。②病房舒适护理:为患者创造舒适的住院环境是舒适护理的重要环境,护理人员要保持病房的通风透气,定期开窗通风和消毒,保持光线柔和,安静的住院环境有利于患者的休息。手术后由于麻醉药物失效,会出现一定的疼痛,护理人员应与患者沟通交流,为患者播放音乐,转移患者对疼痛的注意力,缓解疼痛。③心理舒适护理:患者由于对疾病的恐惧,非常容易出现并焦虑、易怒的情绪,负面情绪对于患者的恢复十分不利,护理人员应了解患者的心理状态,制定相应的护理计划。护理人员应该与患者进行沟通交流,交流中使用轻柔、亲切的语言,面带微笑,获得患者的信任,建立良好的关系。引导患者积极向上的生活状态,主动询问患者的感受,对患者此时的情况表示理解,能够以乐观的心态对待疾病。另外,护理人员应该与家属沟通,让家属给予患者足够的家庭支持。④饮食护理:由于术后患者需要禁食,会因为口渴无法正常入睡,需要及时补充患者的体液,对于留置胃管的患者可少量口服温开水,或者使用温开水漱口,保持口腔湿润。对于情况恢复良好可以进食的患者,应以清淡、易消化的食物为主,多食用含有色氨酸的食物,如牛奶、鸡蛋等,促进合成神经递质,有利于睡眠休息。⑤术后功能锻炼:待患者生命体征稳定后,护理人员可为患者按摩双下肢,同时将按摩的手法告知患者家属,每天为患者按摩直至其能够正常活动;教会患者使用胸式呼吸,腹式呼吸会引发疼痛,协助患者在床上进行被动运动,直至患者能够下床活动。运动需要进行循序渐进,不断增强。
        1.3 观察指标和统计学方法
        对比两组患者的焦虑情况、舒适度和住院天数。88例患者的数据均统计学软件SPSS19.0进行统计分析,计量数据以()的形式展现,使用t检验,若计算结果为P<0.05,提示对比数据有统计学意义。
        2 结果
        舒适组患者的焦虑评分和住院天数明显低于对照组,而舒适度明显高于对照组,P<0.05,见表1。
        表1  两组患者的观察指标对比情况


        3 讨论
        结肠癌是常见的临床消化系统肿瘤,发病率较高,目前主要的治疗方法为手术切除联合放化疗治疗,效果理想,能够延长患者的生存时间[3]。对结肠癌手术患者开展舒适护理能够提高患者的生活质量。舒适护理属于新型护理模式,它是医疗服务模式改变下的产物,也是未来护理发展主要方向。结肠癌患者在手术后会因为多种原因产生疼痛,加上对疾病的恐惧和术后禁食、输液等刺激,患者术后的护理非常重要[4]。护理人员应做好患者的心理护理、生理护理和健康教育,与患者进行有效的沟通,让患者了解疾病知识,不要过度恐慌,主动配合治疗。患者在接受了全麻手术后,身体会出现腰背酸软等症状,应告知患者属于麻醉后的正常情况,不要过度忧虑,可知指导患者采用半卧位,适当去枕,屈曲膝关节,可以缓解腰肌的紧张状态[5];对于留置胃管的患者,应该保证胃管的长度,告知患者引流管的位置,叮嘱患者翻身时要注意引流管,避免牵拉引发恶心,必要时可使用胶布将引流管固定在皮肤上。保证患者的身心舒适是促进患者恢复的重要方式[6]。结合本文的对照研究结果来看,舒适组患者的焦虑评分和住院天数明显低于对照组,而舒适度明显高于对照组,P<0.05,进一步证明舒适护理在结肠癌患者术后康复中的作用。
        综上所述,对结肠癌手术患者开展舒适护理,能够明显提高患者的舒适度,降低焦虑情绪,保持愉悦的心情接受护理治疗,缩短住院时间,值得推广应用。
        参考文献:
        [1]仲巧玲.舒适护理干预对结肠癌术后化疗患者康复效果的影响研究[J].基层医学论坛,2015,(29):4136-4137.
        [2]李小臣.基于优质服务理论的舒适护理对结肠癌术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,(6):15-17.
        [3]朱志云,张小峰.舒适护理对老年结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏评分指标的影响分析[J].母婴世界,2017,(21):209.
        [4]田秀丽.舒适护理对老年结肠癌术后化疗患者癌因性疲乏评分指标的影响[J].医药前沿,2016,(28):310-311.
        [5]林静君,张文玲.老年结肠癌手术患者围手术期舒适护理模式干预的效果[J].中国现代医药杂志,2015,(12):78-80.
        [6]韦祝花.舒适护理在结肠癌术后的应用观察[J].微创医学,2015,(5):706-707.

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