腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果观察 孙建业

发表时间:2017/12/18   来源:《心理医生》2017年33期   作者:孙建业
[导读] 急性阑尾炎疾病也被称之为盲肠炎疾病,其以呈现出恶心呕吐症状以及右下腹疼痛症状作为典型表现。

(哈尔滨市双城区人民医院  黑龙江哈尔滨  150000)
  【摘要】目的:探讨急性阑尾炎工作开展期间,观察腹腔镜阑尾切除术的应用效果。方法:选择我院2015年3月—2017年2月收治的29例急性阑尾炎患者作为实验对象;分组利用数字奇偶法展开;对照组(15例):应用传统开腹阑尾切除术疗法;观察组(14例):应用腹腔镜阑尾切除术疗法;对术中术后指标差异等对比。结果:同对照组急性阑尾炎患者术中术后指标表现对比,观察组急性阑尾炎患者改善程度极为明显(P<0.05)。结论:合理应用腹腔镜阑尾切除术疗法对急性阑尾炎患者施治,对于术中术后指标的改善可以充分确保,最终优化急性阑尾炎患者治疗效果以及预后能力。
  【关键词】腹腔镜;阑尾切除术;急性阑尾炎
  【中图分类号】R656.8                  【文献标识码】A                     【文章编号】1007-8231(2017)33-0124-01
  急性阑尾炎疾病也被称之为盲肠炎疾病,其以呈现出恶心呕吐症状以及右下腹疼痛症状作为典型表现,对于此种疾病,确定有效方法将其治疗效率提高表现出显著价值[1]。本次研究意在探讨采用腹腔镜阑尾切除术方法对急性阑尾炎患者施治的价值所在,以此将急性阑尾炎患者的总体疗效显著提高。
  1.资料与方法
  1.1 一般资料
  选择我院2015年3月—2017年2月收治的29例急性阑尾炎患者作为实验对象;分组利用数字奇偶法展开。
  对照组(15例):男9例,女6例;年龄分布范围为9岁~29岁,平均年龄为(18.52±4.39)岁;病程分布范围为25小时~77小时,平均病程为(48.39±1.59)小时。
  观察组(14例):男11例,女3例;年龄分布范围为11岁~31岁,平均年龄为(18.95±4.52)岁;病程分布范围为23小时~79小时,平均病程为(48.52±1.63)小时。
  对两组急性阑尾炎患者的性别、年龄、病程施以对比,呈现出无显著性差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对于入院后的对照组以及观察组急性阑尾炎患者,分别准备开腹阑尾切除术疗法以及腹腔镜阑尾切除术疗法加以施治;在对观察组急性阑尾炎患者准备腹腔镜阑尾切除术施治之前,需要合理完成气管插管麻醉工作。完成后,于临床对患者展开局部解剖操作。


针对患者的手术入路加以明确后,于腹腔镜引导下,对患者的腹腔展开探查操作,明确患者的阑尾位置,之后针对患者患者的阑尾系膜以及阑尾根部依次进行处理,完成后将阑尾顺利取出,准备引流管进行放置,最终完成切口缝合操作后,完成手术治疗[2]。在对对照组急性阑尾炎患者准备开腹阑尾切除术疗法施治期间,需要合理完成硬膜外麻醉工作。完成后,于患者右下腹麦氏切口层位置,将患者的皮肤组织切开,主要体现为将患者的腹膜以及腹外斜肌腱膜切开。保证患者腹腔处于打开状态之后,利用阑尾钳对患者的阑尾进行钳夹,之后于切口外侧将其提出,于患者阑尾根部位置,将系膜施以切断处理,完成后开展双重结扎工作。在同扎线保持一定距离位置,利用弯血管钳对患者的阑尾进行钳夹,最终在同弯血管钳紧贴的条件下,针对患者的阑尾施以切除处理。
  1.3 统计学方法
  准备统计学软件SPSS 20.0对本次研究收治的急性阑尾炎患者治疗结果分析,计量资料(术中术后指标)组间比较以x-±s形式完成t检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。
  2.结果
  对照组急性阑尾炎患者的平均手术时间为(50.12±6.52)分钟;平均下床活动时间为(16.52±5.90)小时;平均术后进食时间为(12.61±3.59)小时;平均出院时间为(8.61±1.32)天。
  观察组急性阑尾炎患者的平均手术时间为(47.91±52)分钟;平均下床活动时间为(5.11±3.26)小时;平均术后进食时间为(5.21±1.05)小时;平均出院时间为(2.81±0.36)天。
  同对照组急性阑尾炎患者术中术后指标表现对比,观察组急性阑尾炎患者改善程度极为明显(P<0.05)。
  3.讨论
  对于阑尾炎患者临床在施治期间,需要研究对应手术方案对患者施治。选择传统开腹手术疗法加以治疗,即使可以获得一定治疗效果,但是因为手术视野干预效果较差,从而使得最终手术疗效未达到理想要求。因为手术本身缺点的影响,对患者在手术期间会造成严重痛苦感,从而对于术中术后相关指标会造成较为严重的影响,无法对急性阑尾炎患者的预后做出保证。在此种形势下,当前针对阑尾炎患者施治期间,腹腔镜阑尾炎切除术获得广泛应用[3]。
  对于腹腔镜阑尾切除术而言,其呈现出的手术视野尤为开阔,在对患者腹腔施以探查期间,最终可以获得明确探查效果。并且于外部对患者施以切除操作后,可以将患者手术切口同阑尾之间以及同腹腔内积液之间的接触充分减少,从而使得感染发生率得以显著性降低。此外腹腔镜阑尾切除术的实施,在不对急性阑尾炎患者造成严重痛苦的前提下,可以将手术切口充分减小,最终针对患者的伤口美观要求可以充分满足。
  综上所述,充分应用腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者施治,对于患者术中术后指标的改善可以充分确保,最终使得急性阑尾炎患者的总体疗效获得显著提高,优化急性阑尾炎患者的预后能力以及生活能力。
  【参考文献】
  [1]孙桂富.对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性[J].中外医学研究,2014,(32):141-142,143.
  [2]潘子鹏,李闻.腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效及其安全性评价[J].昆明医科大学学报,2016,37(8):119-122.
  [3]黄善波.开腹阑尾切除术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性比较[J].中外医学研究,2015,13(7):51-52.

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