不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异分析

发表时间:2017/10/12   来源:《健康世界》2017年15期   作者:罗汉辉
[导读] 在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中,持续皮下胰岛素输注是更为有效的治疗方法。

解放军第163医院护理部  湖南长沙  410003
摘要:目的:探讨胰岛素治疗糖尿病的效果,比较不同给药方法的疗效。方法:选取我院2014年2月~2016年5月期间收治的118例糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(持续输注)和对照组(多次、间断输注)各59例,比较两组患者的临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者的血糖水平得以显著降低(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者的FPG[(6.14±1.35)mmol/L<(7.29±1.68)mmol/L])、OGTT2hPG[(8.04±1.86)mmol/L<(8.89±2.03)mmol/L]、胰岛素用量[(0.55±0.14)U/(kg·d)<(0.66±0.28)U/(kg·d)]相对更低,而血糖控制时间[(6.15±1.86)d<(10.86±3.14)d]相对更短,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中,持续皮下胰岛素输注是更为有效的治疗方法。
关键词:胰岛素;给药方法;糖尿病;疗效;差异

        糖尿病是临床常见的代谢性疾病,患者由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素分泌功能受损,出现高血糖,继而引起机体代谢紊乱,诱发多种并发症,严重损害患者的身体健康。糖尿病属于终身性疾病,无法根本上予以治愈,需要通过胰岛素给药来控制血糖的稳定,维持机体代谢平衡,进而达到治疗糖尿病的目的[1]。在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中,给药方法的选择在很大程度上决定疗效,需要合理予以调控。本研究以我院收治的118例糖尿病患者作为研究对象,探讨不同胰岛素给药方法对于糖尿病治疗的疗效,对比差异,现报告如下。
        1资料与方法
        1.1 一般资料
        本组研究对象为我院2014年2月~2016年5月期间收治的118例糖尿病患者,对其进行分组对照研究。在59例观察组患者当中,男性33例,女性26例,最高龄75岁,最低龄37岁,平均年龄(55.1±4.8)岁。在59例对照组患者当中,男性35例,女性24例,最高龄76岁,最低龄40岁,平均年龄(56.3±4.6)岁。两组患者的基本资料对照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
        1.2治疗方法
        观察组患者接受持续皮下胰岛素输注治疗,皮下埋置针头,使用胰岛素泵,并将程序设置为自动释放,给予重组人胰岛素注射(吉林省通化东宝药业股份有限公司,国药准字S19980075)0.5~1.0U/(kg·d),每日注射的胰岛素当中,一半用于基础注射,另一半则用于昼夜维持。餐前30min增加胰岛素用量,并与清晨和晚间使用中、长效胰岛素。使用血糖仪测量血糖值,记录其变化情况。
        对照组患者则接受间断多次胰岛素输注治疗,给予30/70混合重组人胰岛素注射液(甘舒霖30R,吉林省通化东宝药业股份有限公司,国药准字S20030004)0.5U/(kg·d),一半用于基础注射,另一半则用于追加注射。餐前30min注射,早中晚注射量的比例分别为40%、20%和40%。在胰岛素给药治疗期间,需要使用血糖仪测量血糖值的变化,合理进行胰岛素给药量(基础和追加)的调控。
        1.3统计学处理
        以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析,应用(±s)和(%)进行计量和计数,由t值和χ2检验,P<0.05代表对比具有统计学意义。
        2结果
        2.1两组患者的血糖控制情况
        2.2两组患者的平均胰岛素用量和血糖控制时间
        观察组患者的平均胰岛素用量为(0.55±0.14)U/(kg·d),血糖控制时间为(6.15±1.86)d,而对照组患者的平均胰岛素用量为(0.66±0.28)U/(kg·d),血糖控制时间为(10.86±3.14)d,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。


        3结论
        糖尿病的治疗以控制血糖水平稳定为主,使用胰岛素药物维持正常胰岛素分泌。有效弥补胰岛素分泌功能受损或缺陷,维持机体代谢平衡,更好的维护患者的身体健康[2]。在胰岛素给药治疗糖尿病的过程中,受到不同给药方式的影响,其临床疗效存在着一定的差异。间断多次胰岛素输注治疗方法在血糖控制方面存在着一定的局限性,血糖控制时间较长,胰岛素用量较高,并存在低血糖的发生风险,整体的血糖控制效果不佳[3]。而持续皮下胰岛素输注治疗则是利用胰岛素泵,持续发挥胰岛素作用,同时根据患者的实际需要,对早、中、晚的胰岛素用量合理予以调控,减少胰岛素用量同时,最大程度的发挥其血糖控制效果,较于间断多次胰岛素输注的疗效更优[4]。
        综上所述,持续皮下胰岛素输注治疗糖尿病具有显著的疗效,能够充分发挥胰岛素的功能作用,有效控制血糖的稳定,更好的维护患者的健康安全。

参考文献:
[1]胡娟,李纯诚.刍议不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗的疗效差异[J].糖尿病新世界,2014,34(16):41+43.
[2]巩立春.不同胰岛素给药途径对2型糖尿病患者治疗的疗效差异分析[J].中国实用医药,2013,8(21):167-168.
[3]庞智鸿.糖尿病治疗中应用不同胰岛素给药方法治疗的疗效研究[J].中国医药指南,2017,15(01):86-87.
[4]叶有财.探析糖尿病运用不同胰岛素给药方法进行治疗的疗效差异[J].北方药学,2016,13(11):151.

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