临床护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用分析

发表时间:2017/10/11   来源:《健康世界》2017年15期   作者:刘晴
[导读] 在乳腺纤维瘤手术患者中应用临床护理干预,有利于降低术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广。

湖南省妇幼保健院  湖南长沙  410008
摘要:目的:探讨乳腺纤维瘤手术患者中应用临床护理干预的效果。方法:随机选择近三年来医院收治90例乳腺纤维瘤手术患者作为这次分析对象,对照组的45例患者应用常规护理,研究组45例患者应用临床护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:研究组的并发症总发生率明显低于对照组(χ2=8.621,P<0.05);护理满意度(91.11%)明显高于对照组(73.33%),组间差异具有统计学意义(χ2=7.624,P<0.05)。结论:在乳腺纤维瘤手术患者中应用临床护理干预,有利于降低术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广。
关键词:临床护理;乳腺纤维瘤;应用效果

        乳腺纤维瘤是常见的一类良性肿瘤,多发生在乳腺上皮细胞和乳腺小叶内,在育龄期女性患者中具有较高的发病率,常见的类型有巨纤维瘤、普通型纤维腺瘤、青春型纤维腺瘤,临床多用手术治疗,在治疗过程中给予良好的临床护理干预,有助于病情的恢复[1]。本次研究随机选择近三年来医院收治90例乳腺纤维瘤手术患者作为这次分析对象,探讨乳腺纤维瘤手术患者中应用临床护理干预的效果,现具体阐述如下。
        1. 资料与方法
        1.1 临床资料
        研究随机选择近三年来医院收治90例乳腺纤维瘤手术患者作为这次分析对象,入选患者随机均分为两组,对照组45例患者给予常规护理,患者最大年龄是32岁,最小年龄22岁,年龄平均为(26.8±1.5)岁;其中单侧发病患者29例,双侧发病患者16例;根据文化程度进行分类,其中学历在高中及以下患者有15例,大专、本科水平患者20例,研究生及以上学历患者10例。研究组45例患者给予临床护理干预,患者最大年龄是35岁,最小年龄20岁,年龄平均为(26.2±1.4)岁;其中单侧发病患者28例,双侧发病患者17例;根据文化程度进行分类,其中学历在高中及以下患者有16例,大专、本科水平患者18例,研究生及以上学历患者11例。两组患者在年龄、文化程度、病情等基本资料相仿,具有比较意义。
        1.2 纳入标准和排除标准[2]
        纳入标准:①入选患者经临床乳腺B超检查,并经乳腺钼靶X线检查,符合乳腺纤维瘤的各项诊断指标,且符合手术的相关指征,并选择手术治疗;②患者了解这次的研究目的,均同意配合研究。
排除标准:①术前伴有严重感染患者;不符合乳腺纤维瘤手术指证的患者;②伴有严重内科疾病的患者;③哺乳期符合和孕妇;④伴有严重精神障碍患者;⑤伴有严重心、肝功能障碍患者。
        1.3方法
        两组患者均给予乳腺纤维瘤手术切除,在术前患者进行血常规、尿常规、肝肾功能和心电图等各项检查,并给予病理组织、B超和CT检查,确定纤维瘤肿块的具体大小和位置,并给予完善的临床检查。
        对照组:手术过程中给予常规护理,根据患者的需求给予各项护理,并结合患者的病情给予对症护理,遵循医嘱给予各项护理,严密观察患者各项体征的变化。
        研究组:给予临床护理干预,包括:①心理护理,护理人员在护理过程中多与患者进行沟通和交谈,了解患者的心理状况,并及时给予针对性的心理疏导;乳腺纤维瘤均为年轻妇女,部分患者未婚育,面对手术均伴有不同程度的紧张、恐惧等负面情绪,护理人员熟练掌握其心理特点,并给以对症的心理疏导,给患者讲解手术治疗的各优势以及手术治疗的必要性,并给患者讲解医院治疗成功的案例,有助于树立患者战胜疾病的信心。②术前护理,在术前1d进行访视,给患者讲解术前的相关注意事项;详细阅读患者的病历资料,了解乳腺纤维瘤的具体位置和数量,术前准备好第二天手术所需的器械;患者进入手术室前调节好手术室的温湿度,对于病灶较大、数量较多的患者,做好充分的护理工作,做好引流准备。③术中护理:在手术前配合医生完胜麻醉工作,确保手术的顺利进行;指导患者进行腹式呼吸,术中保护胸大肌;严密关注患者各项体征的变化,若有异常,及时告知医师,并做好相关的处理。④术后护理:在患者麻醉苏醒后,指导患者进行正确翻身,且避免动作较大,导致切口出现撕裂;术后积极进行感染防控,遵循医嘱指导患者合理使用抗生素;严密观察患者精神状态的变化,对术后疼痛严重患者给予言语安慰,病情严重者使用镇痛泵。⑥生活护理:指导患者多食用高蛋白、富含维生素的食物,指导患者卧床休息,给患者制定合理的饮食计划,出院后,定期进行复查,做好乳房护理。
        1.4 指标观察
        比较两组患者术后并发症发生率;在患者出院时应用护理满意度进行评价,包括满意、基本满意和不满意。
        1.5 统计分析
        对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理,计数资料n/%表示,用χ2检验,检测P值,如果经检测P值小于0.05,则提示经比较两组数据间差异存在统计学意义。
        2.结果
        2.1.两组患者术后并发症发生率
        对照组术后发生血肿感染、切口感染、切口液化等并发症总发生率为28.89%,对照组为6.67%;研究组的并发症总发生率明显低于对照组(χ2=8.621,P<0.05),详见表1.


        3. 讨论
        乳腺纤维瘤是普外科常见的一类常见的疾病,典型的临床症状有乳腺肿块,由于发病初期肿块的体积较低,患者不能感觉明显的疼痛感,因此初期很难被察觉[3]。随着病情发展,肿块体积逐渐增加,乳房胀痛情况很明显,给患者日常生活带来严重的影响。临床常用的治疗方法是手术治疗,虽然手术操作简单,但临床护理工作也很重要,给予临床护理干预,能有效降低术后的并发症发生率[4]。
        在乳腺纤维瘤患者中应用临床护理,护理遵循优质护理理念,兼顾患者的生理和心理状况,给予系统化的护理干预,给临床护理提供全面性的护理服务[5]。在术前、术中、术后展开临床护理干预,根据患者的心理特点,给予针对性的护理服务,多伴有负面情绪的患者给予心理疏导,根据患者的生活习惯给予合理的生活指导。本次研究结果表明,研究组的并发症总发生率明显低于对照组(χ2=8.621,P<0.05);护理满意度(91.11%)明显高于对照组(73.33%),组间差异具有统计学意义(χ2=7.624,P<0.05)。
        综上所述,在乳腺纤维瘤手术患者中应用临床护理干预,有利于降低术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广。
参考文献:
[1]刘静.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用观察[J].当代医学,2017,23(12):151-153.
[2]江晓红,赵霞,黄伟英.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用效果评价[J].中国实用医药,2016,11(10):251-252.
[3]秦惠军.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(16):199-200.
[4]王改秀.临床护理干预在乳腺纤维瘤手术中的应用[J].实用妇科内分泌杂志,2015,2(12):180-181.
[5]华艳萍,徐文亚,高雪娟,等.综合护理干预在乳腺纤维瘤手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(18):10-11.

投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: