桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病疗效的系统评价

发表时间:2017/9/21   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:唐俊芳
[导读] 桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病效果佳,其具有较高的临床有效率,生活质量也较高,值得临床选择。

(常德市第一中医院药剂科  湖南常德  415000)
摘要:目的 探讨桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病疗效的系统评价;方法 将我院收治的132例呼吸系统疾病患者随机分为两组。对照组66例采用常规西医治疗,而试验组66例在对照组基础上加用桑杏汤治疗。比较两组患者临床疗效及生活质量的差异;结果 试验组患者临床显效率、总有效率分别为57.6%、95.5%显著高于对照组37.9%、83.3%,比较具有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组患者生活质量评分明显升高,也高于同期对照组,比较均具有统计学差异(P<0.05);结论 桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病效果佳,其具有较高的临床有效率,生活质量也较高,值得临床选择。
关键词:桑杏汤;加减;呼吸系统疾病;疗效;

        呼吸系统疾病是临床上常见病,其发病率高、易反复发作,慢性进展[1-2],患者临床上主要表现为咳嗽、胸闷或咳痰等不适,病情严重者可出现呼吸衰竭,给患者生活质量及身心健康带来严重的不利影响。西医常规抗炎、平喘等治疗呼吸系统疾病效果常不理想,祖国传统医学对呼吸系统疾病具有独特的疗效。本研究观察桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病的疗效,现汇报如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料
        将2014年1月~2016年10月我院收治的132例呼吸系统疾病患者随机分为两组。试验组66例,男性35例,女性31例;年龄23~67岁,平均年龄(47.3±5.8)岁;病程1~7周,平均(3.6±1.0)周;其中支气管哮喘23例、慢性支气管炎25例,呼吸道感染18例;对照组66例,男性33例,女性33例;年龄22~65岁,平均年龄(47.2±5.7)岁;病程1~8周,平均(3.5±1.1)周;其中支气管哮喘24例、慢性支气管炎26例,呼吸道感染16例;入选标准:1患者均诊断为呼吸系统疾病[3];2既往无药物过敏体质者;3无严重脏器功能障碍者;4近2周未服用抗生素、糖皮质激素等药物;5患者均签署治疗知情同意书;排除标准:1既往药物过敏体质者;2严重脏器功能障碍者;3未签署治疗知情同意书者;4近2周服用抗生素、糖皮质激素等药物;两组在年龄、性别及病程等方面大体一致。
        1.2 方法
        对照组患者给予右美沙芬片30mg,口服,每日三次,连续服用7-10天为一个疗程。试验组患者在对照组基础上加用桑杏汤治疗,具体药物如下:桑皮25g,杏仁、桔梗各15g,前胡、柴胡各12g,黄芩10g,浙贝母12g,桑白皮10g,甘草6g,水煎服,分早晚顿服,每日一次,连续服用7-10天为一个疗程。
        1.3观察项目
        记录两组患者临床疗效及生活质量情况;临床疗效[4]:①显效:患者临床症状及肺部体征消失;②有效:患者临床症状及肺部体征改善;③无效:患者临床症状及肺部体征无变化或加重;生活质量评分采用Karnofsky功能状态评分[5]。
        1.4统计学分析
        采用SPSS22.0软件处理观察项数据。计量资料通过(均数±标准差)代表。计数资料采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
        2 结果
        2.1临床疗效
        试验组患者临床显效率、总有效率分别为57.6%、95.5%显著高于对照组37.9%、83.3%,比较具有统计学差异(P<0.05),见表1


        2.2生活质量评分
        治疗后试验组患者生活质量评分明显升高,也高于同期对照组,比较均具有统计学差异(P<0.05),见表2
        3 讨论
        呼吸系统疾病是威胁人类健康与安全较为多见的疾病之一,其是指气管、支气管及肺部等病变引起,随着空气污染的不断加重及生活节奏的加快,其发病率呈逐年上升的趋势。早期发现、早期诊断和治疗对呼吸系统疾病患者预后具有重要意义。西医常规抗炎、平喘及化痰等治疗效果往往不理想,副作用也较常见,寻找有效、安全、科学的治疗方案对患者预后具有重要价值,祖国传统医学在呼吸系统疾病方面具有独特的优势,桑杏汤出自于《温病条辨》[6],桑叶具有清热润燥之功,杏仁、桔梗具有宣降肺气、止咳之功,浙贝母具有化痰、利咽之效,黄芩具有清热润燥、除烦的作用,柴胡可和解少阳,退热除烦之效。诸药共奏清热、润肺燥、除烦等功效。
        本研究观察桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病的疗效。其结果显示:试验组患者临床显效率、总有效率分别为57.6%、95.5%显著高于对照组37.9%、83.3%,比较具有统计学差异(P<0.05);治疗后试验组患者生活质量评分明显升高,也高于同期对照组,比较均具有统计学差异(P<0.05);因此,桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病效果佳,其具有较高的临床有效率,生活质量也较高。这一结果与国内相关研究资料相一致[7]。桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病的优势:1临床有效率较高;2标本兼治,安全性也较高;3生活质量也较高;现代研究显示[8],桑杏汤可增加呼吸道粘膜的分泌,增加IgG的分泌水平,从而增强呼吸道粘膜局部免疫力。
        综上所述,桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病效果佳,其具有较高的临床有效率,生活质量也较高,进而为桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病提供治疗作证,但本研究样本量较少,尚需大样本、前瞻性、随机对照研究,以便为为桑杏汤及其加减方治疗呼吸系统疾病提供治疗依据,同时也应进行具体呼吸系统疾病种类的疗效分析。

 

参考文献
[1]戴建龙.用桑杏汤加减方治疗呼吸系统疾病的临床效果研究[J].当代医药论丛,2014,19(23):44.
[2]陈丽珠,陈杰奎.桑杏汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察[J].中药药理与临床,2015,04(03):216-218.
[3]周琼玉.桑杏汤系列方治疗呼吸系统疾病的系统评价[J].中国中医药现代远程教育,2015,18(03):43-44.
[4]李柯,陈元穆,韩春明.桑杏汤(散)及其加减方治疗呼吸系统疾病疗效的系统评价[J]. 中国医药指南,2015,29(13):194.
[5]易小玲,徐玉萍,苏有琼.桑杏汤合过敏煎加减治疗风燥犯肺型咳嗽变异性哮喘[J].中医临床研究,2015,35(32):98-99.
[6]刘晓莉,谢守勇.桑杏汤加减治疗感染后咳嗽的临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,11(05):64-65.
[7]倪圣,丁建中,黄江荣,等.桑杏汤对两种细菌的最低抑菌浓度测定及意义[J].长江大学学报(自科版),2014,30(05):1-2+13+4.
[8]王荣高.桑杏汤及其加减方在治疗呼吸系统疾病中的疗效性[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,08(04):114+116.

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