丹红联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的疗效评价

发表时间:2017/9/20   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:向文
[导读] 在治疗特发性间质性肺炎患者中使用丹红联合乙烯半胱氨酸治疗方法能够取得较好的疗效,改善了患者的肺纤维化。

(湖南省溆浦县人民医院  呼吸内科)
摘要:目的 评价在治疗特发性间质性肺炎中使用丹红联合乙烯半胱氨酸治疗方法的疗效。方法 选取我院收治的78例特发性间质性肺炎患者,按随机分组方法分为对照组和治疗组各39例。对照组实施常规治疗方法,治疗组实施丹红联合乙酰半胱氨酸治疗方法。观察两组患者的临床指标变化情况和治疗成效总有效率。结果 实施治疗后,观察组患者的各项临床指标变化情况均优于对照组患者(P<0.05);治疗成效总有效率也显著高于对照组(P<0.05)结论 在治疗特发性间质性肺炎患者中使用丹红联合乙烯半胱氨酸治疗方法能够取得较好的疗效,改善了患者的肺纤维化。
关键词:丹红;乙烯半胱氨酸;特发性间质性肺炎

        特发性间质性肺炎属于肺间质性疾病,在临床中较为常见。该病目前发病原因尚不明确,临床特征主要为肺部纤维化,前期症状不显著,发展到晚期阶段极易引起肺心病和呼吸衰竭等,具有较高的死亡率,对患者的生命造成严重的威胁。对此,本次研究针对丹红联合乙烯半胱氨酸治疗的疗效展开相关的研究,现报道如下:
        1 资料与方法
        1.1一般资料
        将我院于2014年12月-2017年2月期间收治的78例特发性间质性肺炎患者作为本次研究的对象,按照随机分组方法将其分为对照组和治疗组,每组患者各39例。所有患者纳入标准为:均符合特发性间质性肺炎国际诊断标准;患者在进行研究前2个月内未接受过免疫抑制剂等与该病治疗相关的药物;所有患者均对本次研究知情。排除了肺脏器感染患者;风湿免疫性疾病引起的肺部纤维化患者。其中对照组患者男性21例、女性18例,年龄35-78岁,平均年龄(56.5±6.29)岁;治疗组患者男性20例、女性19例,年龄34-76岁,平均年龄(55±5379)岁。对比两组一般资料不具有统计学意义(P>0.0.5)。
        1.2治疗方法
        对照组实施常规治疗方法,具体治疗方法内容为下:口服强的松(规格:5mg,国药准字:H33021207,生产厂家:浙江仙琚制药股份有限公司)40-60mg,服用次数以患者的病情程度为准,以一日3-4次为佳。持续治疗4-8周后,控制药物的日摄入量,逐渐减少服药剂量,一次以减少5mg为准,将药量减少至20mg时,在后期治疗中每周应减少25mg。治疗组实施丹红联合乙烯半胱氨酸治疗方法,具体治疗方法内容为下:在250ml的5%葡萄糖注射液中加入20mg的丹红注射液(规格:10ml,国药准字:Z20026866,生产厂家:菏泽步长制药有限公司),采用静脉滴注方法给药,一天一次,用药次数每隔3天给药一次,持续以一月7次的频率治疗4个月。口服乙烯半胱氨酸泡腾片(规格:0.6g,国药准字:H20057334,生产厂家:浙江金华康恩贝生物制药有限公司),一日两次,一次g,持续治疗4个月[1]。
        1.3疗效评价标准
        观察两组患者的治疗成效总有效率和临床指标变化情况,其中临床指标有血清Ⅲ-C,血清IFN-γ。治疗成效总有成效效率为显效:患者呼吸困难,干咳症状显著缓解,湿啰音显著减少,胸部X线检查明显改善;有效:患者呼吸困难,干咳症状有所缓解,湿啰音有所减少,胸部X线检查有所改善;无效:上述症状和检查未改善或者加重。
        1.4统计学方法
        运用SPSS20.0统计学软件进行统计,其中包括计量资料(血清Ⅲ-C,血清IFN-γ),采用t检验;计数资料(治疗成效总有效率),用n/%表示,采用检验,两组间的数据具有明显的差异,即(P<0.05),具有统计学意义。
        2结果
        2.1两组患者不临床指标变化对比
        治疗组患者的临床指标变化情况治疗后均优于对照组患者,差异显著(P<0.05),详情见表1。


        3讨论
        特发性间质性肺炎病症的早期表现为刺激性的干咳、胸闷症状,随着病情的发展后期逐渐出现呼吸困难症状。在临床治疗中主要以改善患者的凝血系统和维持氧化平衡为主,进而有效的缓解患者的临床症状[2]。
        本次研究结果显示:治疗组患者的治疗成效总有效率92.3%高于对照组的69.2%(P<0.05);治疗组患者的临床指标变化情况均优于对照组(P<0.05)。主要原因在于:第一,丹红成分中含有丹参、红花、川穹、桃仁等药物,丹参能够活血化瘀、养血润燥,红花能够提升免疫力,活血通经,疏肝行气,具有有效的化瘀效果。在治疗中应用丹红治疗能够极大的改善患者的血气功能,提高免疫力。第二,乙烯半胱氨酸是一种新的抗氧化剂,对溶液有着很好的溶解作用,并能消除自由基,增强了机体抗氧化的应激能力,对炎性细胞因子、趋化因子等产生有抑制作用,改善了特发性肺纤维导致的氧化抗氧化失衡。此外对患者的炎症也有积极的缓解作用,对肺泡周围的细胞有消炎作用,有效的缓解了患者临床不适症状[3]。综上所述,使用丹红联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎能够取得显著的疗效,提高患者的肺部功能,值得同行在实践中进一步实践应用。
参考文献
[1]戈艳蕾,李建,王红阳等.丹红联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎疗效观察[J].临床肺科杂志,2012,17(12):2172-2173.
[2]朱霞洲.观察丹红联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的疗效[J].医药前沿,2016,6(13):214-215.
[3]张志大.特发性间质性肺炎临床治疗分析[J].中国医疗前沿,2013,(18):31-31,13.

 
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