全程护理对心脏介入手术患者的焦虑效果观察

发表时间:2017/9/20   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:彭雄英
[导读] 通过研究结果可以看出,全程护理在心脏介入手术患者中的应用价值确切,能够明显缓解患者的焦虑症状。

(长沙市第三医院  湖南长沙  410015)
摘要:目的 探究全程护理对心脏介入手术患者的焦虑效果观察。方法 在本院2016年1月至2017年1月期间接收的心脏介入手术患者中,随机抽取80例参与本次研究,使用数字抽样法将80例患者随机分成对照组和观察组,每组各40例。其中,对照组患者给予常规护理,而观察组患者实施全程护理干预,并对护理过程中患者的焦虑状态进行记录。结果 两组患者护理前,焦虑自评量表评分情况相差不大(P>0.05),经过护理后,两组心脏介入手术患者的焦虑情况均得到有效改善,观察组手术患者的改善效果与对照组相比更佳,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过研究结果可以看出,全程护理在心脏介入手术患者中的应用价值确切,能够明显缓解患者的焦虑症状,对心脏介入手术的顺利进行具有重要意义,值得临床上广泛推广应用。
关键词:全程护理;心脏介入;手术患者;焦虑效果

        近十几年来,随着我国的经济水平不断的提升,生活节奏在不断的加快,使得人们承受着巨大的家庭、社会压力,这些生活压力导致很多年轻人、中年人的身体处于亚健康的状态,也是心脏病发病率居高不减的主要原因之一[1]。随着我国医学在不断地进步发展,心脏介入手术逐渐被广泛应用,并取得不错的临床疗效。通过长期的临床研究发现,心脏病介入手术具有安全性、微创性、无痛性等特点,能够明显改善患者的病情,提高患者生命质量[2]。但是心脏介入手术费用较为昂贵,加上很多患者对心脏介入手术不够了解,因此给手术的顺利进行带来一定的影响,患者容易产生焦虑、忧郁等情绪,对手术治疗的效果造成干扰,所以需要提供更为科学、合理的护理方法以调节患者的负面情绪,对心脏介入患者的治疗起到积极作用。在本次研究中,选取了80例心脏介入患者,分组给予常规护理和全程护理,以下为具体的报道内容。
        1.资料与方法
        1.1资料
        参与本次研究的80例心脏介入手术患者收治的时间为:2016年1月至2017年1月,参与方法为:将80例心脏介入手术患者采用数字抽样法分成对照组和观察组,各40例,所有患者在接受护理前均知晓并同意参与研究。对照组患者中,男性患者27例,女性患者13例,年龄范围在18岁至77岁之间,平均年龄为47.8±4.5岁,病程为5个月至6年,平均病程为:3.5±0.6年。观察组患者中的男女比例分别为25例:15例,年龄范围在20岁至78岁,平均年龄(46.2±4.8)岁,病程为3个月-5年,平均病程(3.2±0.5)年。两组心脏介入手术患者的疾病资料相差不大(P>0.05),对本次研究的结果不造成任何影响。
        1.2护理方法
        对照组心脏介入手术患者采取常规性护理,主要包括:术前准备、术后基础护理、用药护理等。
        观察组心脏介入手术患者则给予全程护理干预,主要包括:术前护理、术中护理、术后护理,具体方法如下。
        ①术前护理[3]:由于心脏病患者对手术知识不够了解,在进入到一个陌生的环境时患者的心理肯定有些紧张、不适感,所以在得到患者入院时,为患者安排一个舒适、安静的病房,并调整病房的温度、湿度,使得温湿度适宜,向患者介绍医院周围的环境,并简单的介绍主治医师、护士长。在护理服务过程中,始终保持微笑服务和温柔的护理态度,与患者建立一个良好的护患关系。在此基础上进行术前心理护理,详细的向患者介绍疾病的相关知识、手术流程,并以治疗成功的案例来安抚患者的,帮助患者建立治疗信心。
        ②术中护理:在了解患者心理需求的基础上,对患者的产生负面情绪的原因进行分析,与患者家属进行沟通,鼓励患者积极面对手术治疗。让患者感受到家庭温暖,能够使得患者更加勇敢。当患者进入手术室时负责患者的护士也一同进入,在手术未开始之前,护理人员应帮助患者调整好体位,并与患者进行聊天,消除患者的紧张心理,并控制好手术室的温度。尽量保持一个自然的护理态度,安抚较为紧张的患者,帮助患者树立良好的治疗心态。
        ③术后护理:在患者手术结束后,需要密切观察患者的基本生命体征,并及时与医生进行联系,保证患者的生命安全。当患者清醒以后,指导患者家属饮食注意事项,并积极做好患者排尿、拔管护理,预防术后感染发生,在日常生活方面多主动帮助患者,让患者感受到实在、优质的护理服务。
        1.3观察指标
        观察两组心脏介入手术患者的护理前后的焦虑自评量表(SAS)情况,评分标准为:低于35分则表示患者心理健康,35分至55分表示患者轻度焦虑,55分-65分表示患者中度焦虑,大于65分者则重度焦虑。
        1.4统计学
        采用SPSS22.0版软件,对所得结果进行录入处理,以(±S)表示计量资料,采用t进行检验,当两组间差异较为明显时,以P<0.05表示。
        2结果
        两组心脏介入术患者护理前的SAS评分情况相差不大,且差异不具有统计学意义(P>0.05),经过护理后,两组患者SAS评分情况均得到改善,观察组患者的改善情况更佳,与对照组相比差异具有显著性(P<0.05),详细内容见表1。


        3讨论
        由于心血管疾病的是一种临床上最为常见的疾病,且具有较高的致死率,对人类的生命健康造成严重伤害,因此临床上一直的探究提高手术治疗效果的方法,其中,心脏介入手术是治疗心血管疾病的重要手段之一,且临床治疗效果显著。但是因为很多进行手术的患者对疾病知识、手术效果不够了解,所以在住院期间会产生一定的负面情绪,不仅给手术进程带来一定困难,还会影响到患者的预后效果[4]。
        因此,本研究通过将全程护理和常规护理进行比较,发现全程护理有以下优点:①在手术前,通过向患者进行健康宣教,让患者了解到手术治疗并不可怕,以治疗成功的案例来提高患者的治疗信心,同时让患者家属配合护理,鼓励、安抚患者,让患者感到家庭的温暖,有助于患者放松紧张心理。
        ②手术后,做好患者的并发症护理和一些生活指导,并积极的帮助患者,让患者对护理服务感到满意,使得患者心情始终保持愉悦[5]。
        在本次研究中,观察组患者的护理效果显著,焦虑评分情况改善明显,与对照组相比较存在统计学意义(P<0.05),因此,全程护理服务能够显著提高心脏介入术后患者的治疗效果,缓解患者的不良情绪,改善患者的焦虑心理,对患者的治疗效果起到积极作用,值得推荐。
参考文献
[1]李杰云,周晓娟,喻芳,李婷婷.全程优质护理对冠心病介入治疗患者焦虑心理的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2016,15(06):61-62.
[2]周广美,唐艳华,姜雅玲,李琦.延续护理对缓解心脏介入治疗病人焦虑情绪的效果观察[J].护理研究,2015,29(36):4539-4540.
[3]唐少梅,李洁源,何彩勤,陈渺.心脏介入围手术期的护理干预及患者焦虑情绪的管理[J].罕少疾病杂志,2016,23(05):20-22+25.
[4]赵晓新.全程心理干预对心脏介入手术患者的应用效果观察[J].河南外科学杂志,2014,20(06):160-161.
[5]谷江淑,詹小珠,刘青云.全程心理护理对神经介入治疗患者术后焦虑、康复程度的影响研究[J].中国医学创新,2014,11(32):88-90.

 
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