偏瘫患者早期实施良肢位摆放的康复护理方法

发表时间:2017/9/19   来源:《航空军医》2017年第14期   作者:简婷
[导读] 采用早期康复护理对脑卒中偏瘫患者进行良肢摆放护理干预,在临床能够取得理想疗效,值得推广。

(四川省广元市第三人民医院  四川广元  628001)
摘要:目的 探讨偏瘫患者早期实施良肢位摆放的康复护理方法。方法 随机选取我院在2016年2月至2017年3月收治的116例脑卒中偏瘫患者,并根据患者入院时间将其分为对照组和观察组,每组58例。对照组采用常规护理,观察组实施早期良肢位摆放康复护理,对两组临床疗效加以比较。结果 观察组患者临床治疗有效率96.55%明显高于对照组的86.21%(P<0.05)。结论 采用早期康复护理对脑卒中偏瘫患者进行良肢摆放护理干预,在临床能够取得理想疗效,值得推广。
关键词:偏瘫;良肢位;

        脑卒中指的是机体因脑动脉系统发生病变而造成的血管闭塞、痉挛或破裂的病症,具体表现为偏瘫型肢体功能障碍,此类疾病会给患者的正常生活造成严重影响。[1]为了探讨更加优质的护理干预措施,本文探讨偏瘫患者早期实施良肢位摆放的康复护理方法及疗效,现作出如下分析。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        随机选取我院于2016年2月至2017年3月收治的116例脑卒中偏瘫患者作为本项目研究对象,将全部患者按照入院时间分为两组各58例。观察组男35例,女23例,年龄40~74岁,平均(57.89±2.54)岁;脑卒中偏瘫类型包括27例脑梗死,19例脑出血,12例混合性脑卒中。对照组男36例,女22例,年龄42~75岁,平均(58.36±2.17)岁;脑卒中偏瘫类型包括29例脑梗死,18例脑出血,11例混合性脑卒中。两组的一般资料经过统计学分析和检验,差异不会对本次实验结果产生影响(P>0.05)。
        1.2方法
        对照组予以常规护理,包括生命体征监测、静脉滴注营养药物、大小便护理、保持床铺整洁、指导患者合理搭配饮食等工作内容。观察组在对照组基础上给予早期康复护理,对患者进行早期良肢摆放干预,具体包括如下内容:(1)仰卧位护理。在患肢一侧的肩部安放软垫,使肩部上抬,肘部甚至,掌心向上,手腕背屈;(2)患侧卧位护理:使患者患肢一侧肩胛前伸,同时肩关节屈曲需低于90°,以防肩关节受压产生痛感。并且患侧下肢膝关节需轻度屈曲,并在健侧下肢安放软枕,使髋关节和膝关节保持屈曲状态;(3)健侧卧位护理。肩关节屈曲保持90°,下部以软枕垫靠支撑,健侧上肢可令患者自行摆放,并在背后安放软枕,促使躯干放松;(4)床上坐位护理。协助患者起身坐立,为患者背后安放软枕,上肢呈伸张状态安放于床桌上,足部背屈,下肢屈曲。良肢摆放护理需根据患者实际情况酌情安排锻炼时间,早期患者以仰卧位、健侧卧位及患侧卧位这三种摆放护理方式为主,每2h交替一次。
        1.3观察指标
        以Brunnstrom(肌力分级)康复量表指标为患者临床患者功能恢复效果评判依据[2]。患者肌肉张力指标提升3个等级视为显效;肌肉张力指标提升2个等级视为有效;肌肉张力指标无提升或是仅提升1个等级视为无效。
        1.4统计学方法
        根据SSPS19.0统计学软件对收集到的研究数据加以处理,以X2对计数资料(%、n)加以检验,P<0.05则说明差异具备统计学意义。
        2结果
        经干预后,观察组临床有效率为96.55%,与对照组的86.21%进行比较,显然更具优势(P<0.05),详情见表1。


        3讨论
        脑卒中作为临床常见急性脑血管病证,具备起病急、致残率高的显著特点[2]。据有关研究显示,脑卒中患者患肢功能的恢复程度与其生活质量密切相关[3]。脑卒中偏瘫患者由于肌肉缺乏运动,致使肌张力受到影响,医护人员通过为患者进行良肢位摆放干预,能够令患者在变换体位和姿势的过程中,强化对机体患肢的刺激,有效预防患者恢复中发生肌痉挛及肌紧张症状,促进机体内部血液循环,以防肢体功能退化,改善预后。良肢位摆放属于脑卒中偏瘫病患护理工作中的重要环节,它能够缓解患者长期卧床引发的一系列并发症,帮助患者恢复活动能力,树立治疗信心,促进患者恢复。与上述分析一致,根据本文实践结果发现,观察组患者临床治疗有效率96.55%较之对照组的86.21%明显更具优势,充分表明早期康复护理能够有效促进脑卒中偏瘫患者患肢功能恢复。
        综上所述,对脑卒中偏瘫患者实施早期康良肢位摆放康复护理,能够有效提高临床治疗效果,提升患者生活品质,具有值得应用与推广的积极意义。


参考文献
[1]王希悦,谢家兴,张红云,等. 康复护理标识的制作及在偏瘫患者良肢位摆放中的应用[J]. 中华护理杂志,2017,52(4):493-496.
[2]房秋燕,韩丹,何少雯. 良肢位在脑损伤性偏瘫患者康复中的作用[J]. 护士进修杂志,2012,27(2):170-171.
[3]曹钏宏,常巧云,吴小花. 良肢位摆放应用于早期脑卒中偏瘫患者的临床效果分析[J]. 现代中西医结合杂志,2017,26(6):676-678.

投稿 打印文章
留言编辑 收藏文章 推荐图书 返回栏目 返回首页

  期刊推荐
1/1
转寄给朋友
朋友的昵称:
朋友的邮件地址:
您的昵称:
您的邮件地址:
邮件主题:
推荐理由:

写信给编辑
标题:
内容:
您的昵称:
您的邮件地址: