循证护理对心力衰竭患者康复情况及护理满意度的影响 李玲

发表时间:2017/8/30   来源:《中国医学人文》2017年第6期   作者:李玲 杨永花
[导读] 将循证护理融入心力衰竭患者的治疗中,康复效果相当显著,患者对医护人员的满意度有了大幅提高,值得临床推广。

云南省曲靖市第一人民医院 云南曲靖655000
  [摘要]目的:分析研究循证护理对心力衰竭患者康复情况及护理满意度的影响。方法:选取2015年12月至2016年12月在我院诊治的心力衰竭患者80例作为本次研究对象,按照不同的护理方式将其分成对照组和观察组;对照组予以常规护理干预,观察组予以循证护理护理干预;护理结束后,对比分析两组患者的康复情况及护理满意度。结果:观察组的康复情况(包括生活独立性、社会融入、情绪方面、家庭相处、疾病预后效果)的各项指标评分均优于对照组患者(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05);以上内容差异值显著,具有统计学意义。结论:对心力衰竭患者实施循证护理,能加速患者康复进程,显著提高护理满意度,值得临床护理借鉴。
  [关键词]循证护理心力衰竭康复情况护理满意度
  心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全;患者的心脏因疾病、过劳、排血功能减弱,以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要[1]。患者的临床主要症状为:呼吸困难、水肿、乏力等[2]。心力衰竭的发病率和病死率相当高,所以必须采取针对性的有效治疗方法和科学的护理干预,才能取得明显的康复效果和良好的预后;为此,本文研究了循证护理对心力衰竭患者康复情况及护理满意度的影响,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料选取2015年12月至2016年12月在我院诊治的心力衰竭患者80例作为本次研究对象,按照不同的护理方式将其分成对照组和观察组;两组患者的基本情况为:观察组:40例患者,男性24例,女性16例,年龄在39岁至75岁之间,平均年龄为(50.8±2.7)岁;对照组:40例患者,男性21例,女性19例,年龄在41岁至78岁之间,平均年龄为(53.6±2.9)岁。对两组患者的一般性资料进行统计,比较差异值P>0. 05,无统计学意义,具有可比性。
  1.2方法对照组患者予以常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上增加循证护理护理干预,具体如下;(1)科室以护士长为首成立循证护理小组,对小组成员进行循证护理知识的培训。护士长首先提出心力衰竭的循证问题,对引发心力衰竭的因素进行分析;组员开始收集有关文献的证据与理论支持,对结合临床治疗和护理经验的相关文献进行综合性分析,再酌情制定最佳护理方法,通过交流了解患者合理的身心需求,并对护理方案作适当调整。(2)仔细观察患者病情和意识有何变化,预判患者是否有早期并发症现象出现;对疼痛患者予以有效的疼痛缓解措施,按医嘱用药,严控静脉滴注的速度。(3)大多数心力衰竭患者的呼吸比较困难,因此需做好患者的生活护理工作,鼓励患者提高自理能力,在病情允许的情况下提供康复护理,在医护人员的陪同下适当进行力所能及的运动。(4)做好饮食指导,指导患者饮食以清淡为主,少食多餐;嘱咐患者每天空腹饮一大杯水,并对腹部进行环形按摩,对肠道的蠕动具有促进作用,能有效防止便秘。(5)大多数患者患病后有害怕、焦虑等不良情绪出现,护理人员需对患者进行健康宣教,提高其治疗依从性,并与患者进行亲切交流,从而了解其真实的心理状况,并进行针对性的心理疏导。
  1.3评价指标将两组患者的康复情况及护理满意度作为评价指标,其中康复情况包括生活独立性、社会融入程度、情绪方面、家庭相处、疾病预后效果的评分。
  1.4 统计学方法  将收集的两组患者治疗数据采用SPSS20.0统计软件进行统计分析,计数资料采x2检验,计量资料采用t检验,以 P<0.05为有统计学意义。
  2.结果
  2.1比较两组患者的康复情况   观察组患者的康复情况(包括生活独立性、社会融入、情绪方面、家庭相处、疾病预后效果)的各项指标评分均优于对照组患者(P<0.05),详情见表1.
  表1. 比较两组患者的康复情况(?x±s,分)

  3.讨论
  心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应[3]。由于该病的病情变化快、预后不佳,出现并发症的几率较大,因此需加强对患者的护理干预;严控病情发生变化。
  本研究对心力衰竭患者实施了循证护理干预,取得了满意的护理效果。常规的护理把重点放在治疗层面,较大程度上忽略了患者的身心需求,而循证护理将疾病知识、护理经验、患者的身心需求有机地结合起来而采取的最佳护理措施。
  本研究结果表明:采用循证护理的观察组,其康复情况(包括生活独立性、社会融入、情绪方面、家庭相处、疾病预后效果)的各项指标评分均优于采用常规护理的对照组患者(P<0.05);而观察组的护理满意度为95.00%显著高于对照组患者80.00%(P<0.05);由此可见,循证护理的显效性。
  综上所述,将循证护理融入心力衰竭患者的治疗中,康复效果相当显著,患者对医护人员的满意度有了大幅提高,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]冯红梅.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的临床应
  用探讨[J].中国实用医药,2013,8(10):243-244.
  [2]邓小琴.循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1187-1188.
  [3]朱崧毓,栾 嵩.综合护理干预对高龄慢性心力衰竭患者预后的
  影响[J].中国实用护理杂志,2016,32(23):1777-1779.

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