全程优质护理在新生儿实施的方法和效果

发表时间:2017/8/29   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:吴云华
[导读] 说明新生儿实施全程优质护理有效的降低新生儿并发症的发生,家长的护理满意度大大提高,减少纠纷事件的发生,值得临床推广。

常德市第一中医院  湖南常德  415000
  【摘  要】目的:研究分析新生儿实施全程优质护理的效果。方法:选取2014年——2016年我院出生的新生儿113例为本次研究对象,按照出生时间前后,护理开展方式的不同分成两组,我院自2015年下半年开展护理提升服务的专项改革,对照组2015年6月份之前在我院出生的新生儿实施常规护理,观察组2015年6月份之后在我院出生的新生儿护理特开展全程优质护理服务,对比两组患儿并发症发生率以及家长的护理满意度。结果:观察组患儿家长的护理满意度经调查结果显示为96.61%,对照组患儿家长的护理满意度经调查结果显示为83.33%,两组调查结果经比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。经不同护理后,观察组新生儿并发症发生率为10.17%,对照组新生儿并发症发生率为20.37%,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:新生儿实施全程优质护理有效的降低新生儿并发症的发生,家长的护理满意度大大提高,减少纠纷事件的发生,值得临床推广。
  【关键词】全程优质护理;新生儿;效果
  胎儿脱离母体进入外界环境中是新生儿度过的一个重要阶段和时期,对新生儿的激素等方面都会形成一定的刺激,从而影响新生儿的情绪,并出现一系列的应激反应,一般表现为间断性啼哭或者长期保持觉醒的状态,对新生儿的发育和生长都会造成一定的影响,因此就需要对新生儿进行一系列的护理干预[1],本文主要研究分析新生儿实施全程优质护理的效果,选取2014年——2016年我院出生的新生儿113例为本次研究对象,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1基本资料
  选取2014年——2016年我院出生的新生儿113例为本次研究对象,按照出生时间前后,护理开展方式的不同分成两组,观察组、对照组,观察组新生儿59例,胎龄38周到42周,平均胎龄(39.11±0.74)周;男性30例,女性29例。对照组新生儿54例,胎龄38周到42周,平均胎龄(39.23±0.52)周;男性28例,女性26例。收集两组新生儿情况以及家长受教育程度比较基本相同,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  我院自2015年下半年开展护理提升服务的专项改革,对照组2015年6月份之前在我院出生的新生儿实施常规护理,即保证病房的通风、干净、整洁,做好新生儿出现的护理观察,做好足跟血收集等。
  观察组2015年6月份之后在我院出生的新生儿护理特开展全程优质护理服务,具体操作如下:
  加强对产妇的健康教育,针对产妇的情况予以相应的健康教育计划,为产妇讲解新生儿的喂养情况,并告知其相应的注意事项,指导产妇如何正确护理新生儿,提高产妇对新生儿的护理能力[3]。(2)加大新生儿的护理工作,所有新生儿及时佩戴腕带,标明患儿详细信息;为新生儿准备贴身舒适衣物,以纯棉A类为主,避免对新生儿皮肤的刺激;婴儿床做好周围的防护工作,避免对新生儿造成损伤;定时的记录新生儿的情况,若患儿胎便较晚还未排除,则采用刺激肛门法来促进排便;给予喂养干预,若母乳喂养时乳量不足,待患儿吸吮尽母乳后适当添加配方奶粉用以喂养,用来保障患儿在早期营养的摄入量不受影响;将婴儿适用的葡萄糖在喂养时给予患儿口服,以促进胆红素排出,缓解黄疸症状。注意新生儿脐部的保护,避免接触水,保证干燥,及时更换敷料,避免感染。每天为患儿安排游泳1次。游泳时机在喂养结束的1h后,整个过程均在经验丰富且经过专业的培训的护理人员全程操作及看护下完成,先确保游泳池水清洁且温度在38℃左右,再将游泳室的温度调节并维持至28℃,将游泳圈戴在患儿的颈部,扣牢保险贴并贴好护脐贴,确认完毕后轻缓将患儿放进泳池,始终保持其头部在水面之上,辅助患儿伸展肢体并在旁随时呵护,游泳时间通常是10~20min,注意操作全程做好保暖工作[2]。若患儿血清中胆红素水平在出生48h内为250μmol/L,给增加光照治疗。治疗操作时先要对光疗箱实施消毒,温度设置在27℃,照射温度设置在31℃,将患儿置入光照箱时注意情绪安抚,以免影响治疗。每日光照治疗6左右,注意注意补充水分并为患儿遮挡双眼,以免视网膜损伤。加强细节管理,护理人员应注重细节方面,如交接班、产妇指导工作等。护理人员应告知新生儿的家属,杜绝任何不相关人士接触孩子,防止新生儿出现安全事故,同时对探望的人群进行登记。出院前对新生儿进行全面的体检,保证婴儿的健康,并将家长的联系方式以及医院的联系方式互留,有疑问可电话、微信等方式沟通。
  1.3观察指标
  对比两组患儿并发症发生率以及家长的护理满意度。护理满意度采用调查问卷的形式,包括护理态度、护理环境等5项评价,评分为0分到100分,80分及以上评价分为满意、60分到80分评分为一般、低于60分评分为不满意,总满意率=(满意+一般)/总例数×100%。
  1.4统计学方法
  本文研究所得数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行处理分析,计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患儿家长满意度比较
  经护理后,观察组患儿家长的护理满意度经调查结果显示为96.61%,对照组患儿家长的护理满意度经调查结果显示为83.33%,两组调查结果经比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
  表1  两组患儿家长满意度比较
 
  3讨论
  新生儿科属临床护理风险较高的科室,新生儿由于发育尚未成熟,免疫能力远低于成年人,加上无法准确表达自身感受,导致新生儿护理工作的难度增加,所以新生儿护理工作的开展具有积极的作用[2]。全程优质护理工作的开展,护理人员给予足够重视,严格执行各项规章制度,履行规范化操作流程,掌握风险处理办法,通过预见性、计划性护理有效避免危险因素,最大程度保障新生儿安全,维护稳定的护患关系[3]。指导母亲与新生儿的互动,哺乳的重要性等,不仅利于新生儿的成长,对于产妇母亲角色的建立也有一定的帮助[4]。
  本次研究结果显示:观察组患儿家长的护理满意度经调查结果显示为96.61%,对照组患儿家长的护理满意度经调查结果显示为83.33%,两组调查结果经比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。经不同护理后,观察组新生儿并发症发生率为10.17%,对照组新生儿并发症发生率为20.37%,两组比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。说明新生儿实施全程优质护理有效的降低新生儿并发症的发生,家长的护理满意度大大提高,减少纠纷事件的发生,值得临床推广。
  参考文献:
  [1]姜扬慧. 新生儿实施全程优质护理的效果评价[J]现代养生,2014,15(2):189.
  [2]周洪梅. 优质护理管理在新生儿护理中的应用效果探讨[J].当代医学,2014,20(34):119-120.
  [3]罗美芳. 全程优质护理模式在新生儿护理中的应用分析[J].大家健康,2014,30(13):301-302.
  [4]杨东英,雷叶琴 . 共同参与护理模式在母婴同室新生儿护理中的效果分析 [ J ] . 中医药管理杂志,2015,23(18):68—69.

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