霉菌性阴道炎150例临床治疗及效果评定

发表时间:2017/8/28   来源:《中国蒙医药》2017年第9期   作者:丁木兰
[导读] 说明霉菌性阴道炎采用新洁尔灭擦洗外阴后给予达克宁栓治疗效果确切,优于制霉菌片,可快速改善临床症状,提升患者生活质量,值得推广。
湖南省攸县妇幼保健院  湖南株洲  412300
  【摘  要】目的:研究霉菌性阴道炎的临床治疗及效果。方法:将我院2015年1月-2016年4月霉菌性阴道炎患者150例随机分两组。治疗组I新洁尔灭擦洗外阴后给予制霉菌素片,治疗组II新洁尔灭擦洗外阴后给予达克宁栓。比较两组患者霉菌性阴道炎治疗效果;阴道分泌物涂片阴性时间、临床症状消失时间;治疗前和治疗后患者SF-36评分的差异。结果:治疗组II患者霉菌性阴道炎治疗效果高于治疗组I,P<0.05;治疗组II阴道分泌物涂片阴性时间、临床症状消失时间短于治疗组I,P<0.05;治疗前两组SF-36评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后治疗组IISF-36评分增幅更大,P<0.05。结论:霉菌性阴道炎采用新洁尔灭擦洗外阴后给予达克宁栓治疗效果确切,优于制霉菌片,可快速改善临床症状,提升患者生活质量,值得推广。
  【关键词】霉菌性阴道炎;临床治疗;效果
  【 abstract 】 objective:to study the clinical treatment and the effect of mould sex vaginitis. Methods:from January 2015 to April 2016 mould sex vaginitis patients 150 cases randomly divided into two groups. Treatment group I administered after scrubbing new jie er die vulva nystatin tablets,the treatment group II new scrubbing jie er die vulva after giving tak NingShuan. Compare two groups of patients with mould sex vaginitis treatment effect;Vaginal smear negative time,clinical symptoms disappeared;Before and after treatment in patients with SF - 36 scale differences. Results:the treatment group II mould sex vaginitis treatment effect is higher than the treatment group,P < 0.05;Treatment group II vaginal smear negative time,clinical symptoms disappear time shorter in treatment group,P < 0.05;Before treatment in two groups of SF - 36 score was no significant difference,P > 0.05;Treatment group after treatment IISF - 36 score greater increase,P < 0.05. Conclusion:adopting new mould sex vaginitis is administered after scrubbing jie er die vulva tak NingShuan treatment effect is exact,better than the system mold piece,can rapidly improve the clinical symptoms,improve patient quality of life,is worth promoting.
  【 key words 】 mould sex vaginitis. Clinical treatment;The effect
  霉菌性阴道炎是因霉菌感染所致的阴道炎,发病率高,也为念珠菌性阴道炎,在糖尿病患者和孕妇中发病率高。另外在绝经后大剂量应用雌激素治疗的女性中,霉菌性阴道炎的发病率也比较高。霉菌性阴道炎治疗不及时可转为慢性炎症,对患者身体健康和生活质量造成不良影响,妊娠者甚至可经胎盘造成胎儿感染,导致婴儿发育畸形、早产和智力障碍,并引发腹膜炎、败血症等,需引起注意[1-2]。
  本研究对霉菌性阴道炎的临床治疗及效果进行分析,报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  将我院2015年1月-2016年4月霉菌性阴道炎患者150例随机分两组。治疗组II患者初次发病49例,复发26例;21-56岁,年龄(36.34±2.13)岁。发病时间4天-1年,平均(28.51±3.29)天。
  治疗组I患者初次发病50例,复发25例;21-55岁,年龄(36.31±2.77)岁。发病时间5天-1年,平均(28.48±3.21)天。
  两组一般资料差异不显著,P>0.05。
  1.2方法
  治疗组I新洁尔灭擦洗外阴后给予制霉菌素片,先用0.2%新洁尔灭擦洗外阴,扩张阴道,擦洗至清洁之后将100万U制霉菌素片置入阴道穹隆处,每晚1次,治疗14天。
  治疗组II新洁尔灭擦洗外阴后给予达克宁栓。先用0.2%新洁尔灭擦洗外阴,扩张阴道,擦洗至清洁之后将1枚达克宁栓置入阴道穹隆处,每晚1次,治疗14天。
  1.3观察指标
  比较两组患者霉菌性阴道炎治疗效果;阴道分泌物涂片阴性时间、临床症状消失时间;治疗前和治疗后患者SF-36评分的差异。
  显效:症状、体征消失,白带恢复正常,阴道瘙痒消失,连续3次月经干净后进行阴道分泌物复查霉菌均为阴性;有效:症状、体征减轻,白带基本正常,阴道瘙痒减轻;无效:症状、体征、瘙痒、白带、涂片检查等均无改善。霉菌性阴道炎治疗效果为显效、有效之和[3]。
  1.4统计学处理方法
  SPSS22.0软件统计数据,计数资料予以χ2检验。计量资料予以t检验。差异有统计学意义的标准:P<0.05。
  2结果
  2.1两组患者霉菌性阴道炎治疗效果相比较
  治疗组II患者霉菌性阴道炎治疗效果高于治疗组I,P<0.05。如表1.
  表1  两组患者霉菌性阴道炎治疗效果相比较[例数(%)]

  3讨论
  霉菌性阴道炎为类酵母菌所致阴道炎,多以白色念珠菌为主要病原菌。霉菌性阴道炎多发生在长期应用抗生素导致微生物平衡破坏、长期接受雌激素治疗导致阴道酸碱环境改变、糖尿病、妊娠期、机体抵抗力降低的患者中,在治疗时不仅需去除病原菌,还需注重患者机体免疫力的调节[4-5]。
  达克宁栓属于广谱抗真菌药物,可对真菌细胞代谢产生影响,对其细胞膜合成进行抑制,发挥较强的抗真菌作用,且对于部分革兰阳性菌也有一定抑制作用,是治疗霉菌性阴道炎的首选有效药物。但需要注意的是,若在用药中出现过敏或局部刺激,需停止用药,同时用药期间需注意卫生,对配偶感染者需积极进行治疗,并避免辛辣刺激生冷食物。月经期也需要坚持用药[6-7]。
  本研究中,治疗组I新洁尔灭擦洗外阴后给予制霉菌素片,治疗组II新洁尔灭擦洗外阴后给予达克宁栓。结果显示,治疗组II患者霉菌性阴道炎治疗效果高于治疗组I,阴道分泌物涂片阴性时间、临床症状消失时间短于治疗组I,治疗后治疗组IISF-36评分增幅更大,说明霉菌性阴道炎采用新洁尔灭擦洗外阴后给予达克宁栓治疗效果确切,优于制霉菌片,可快速改善临床症状,提升患者生活质量,值得推广。
  参考文献:
  [1]辛宇红,邓春霞.洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].河北医学,2016,22(3):461-464.
  [2]李晓梅,宋立峰,李红艳等.中药组方联合达克宁栓治疗复发性霉菌性阴道炎的临床研究[J].世界中西医结合杂志,2015,10(1):59-61
  [3]王娜梅,崔琳,马春芬等.苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国中药杂志,2015,40(5):978-980.
  [4]王鹤,韩学学,郎桂清等.红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2015,15(3):306-308
  [5]牛军霞,张志辉.妇科消炎方联合硝呋太尔制霉素对老年霉菌性阴道炎C反应蛋白、氧化应激产物的影响及其疗效[J].中国生化药物杂志,2016,36(4):124-126.
  [6]鄂静文,张颖,闫文英等.霉菌性阴道炎随季节变化的流行病学调查分析[J].标记免疫分析与临床,2016,23(1):65-67.
  [7]辛宇红,邓春霞.洁阴康洗液配合硝酸咪康唑栓治疗霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].河北医学,2016,22(3):461-464.
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