肝硬化患者血清IGF-Ⅰ和IL-6、IL-8水平的变化及临床意义

发表时间:2017/7/20   来源:《航空军医》2017年第9期   作者:张雪彦
[导读] 对于患者的病情表现可以加以准确性反应,从而对于肝硬化疾病的早期确诊奠定基础,进而促进肝硬化患者疾病的顺利治疗。
(哈尔滨市香坊区人民医院检验科  黑龙江哈尔滨  150030)
  摘要:目的 探讨肝硬化疾病患者血清IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平呈现出的变化,并且分析临床检测价值。方法 选择我院2014年05月~2016年12月收治的肝硬化患者26例作为实验观察组;同阶段选择26例健康者作为实验对照组;临床均选择放射免疫分析法施以IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测,对最终IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测结果回顾性分析。结果 在血清IGF-Ⅰ水平方面,观察组肝硬化患者同对照组健康者比较,呈现出显著降低(P<0.05);在血清IL-6水平以及IL-8水平两方面,观察组肝硬化患者同对照组健康者比较,呈现出显著升高(P<0.05);并且患者的血清IGF-Ⅰ水平同患者的IL-6水平以及IL-8水平表现为负相关。结论 对于肝硬化患者施以IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测,对于肝硬化疾病的临床诊断、临床治疗可以加以对应性指导,从而优化肝硬化疾病患者的临床治疗效果。
  关键词:肝硬化;IGF-Ⅰ水平;IL-6水平;IL-8水平
  对肝硬化疾病诱因加以分析,主要体现为患者患有慢性肝脏疾病、出现了肝脏淤血的情况以及出现了药物中毒的情况等,其中以患有病毒性肝炎疾病后导致最为普遍。本文将证明对肝硬化患者施以IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测的临床价值所在研究目的,以此确保IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测工作的顺利开展。
  1、资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院2014年05月~2016年12月收治的肝硬化患者26例作为实验观察组;同阶段选择26例健康者作为实验对照组;观察组(26例):男13例,女13例;年龄分布范围为23岁~69岁,平均年龄为(42.22±5.36)岁;对照组(26例):男15例,女11例;年龄分布范围为25岁~71岁,平均年龄为(42.29±5.39)岁;对两组肝硬化患者以及健康者性别与年龄对比,差异未呈现出显著性(P<0.05)。
  1.2 方法
  对于观察组肝硬化患者以及对照组健康者临床选择放射免疫分析法展开IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测工作,对于相关操作根据试剂盒说明书严格进行。
  1.3 统计学方法
  选择统计学软件SPSS20.0对观察组肝硬化患者以及对照组健康者检测结果分析,计量资料(IGF-Ⅰ水平检验结果等)以 形式完成t检验,以P<0.05为差异显著,统计学意义显著。
  2、结果
  研究结果显示观察组IGF-Ⅰ为(48.17±10.18*)ng/ml,IL-6为(31.91±9.62*)pg/ml,IL-8为(169.73±13.75*)ng/ml,而对照组IGF-Ⅰ为(214.22±70.16)ng/ml,IL-6为(17.92±8.43)pg/ml,IL-8为(128.91±10.35)ng/ml,对比显示,在血清IGF-Ⅰ水平方面,观察组肝硬化患者同对照组健康者比较,呈现出显著降低(P<0.05);在血清IL-6水平以及IL-8水平两方面,观察组肝硬化患者同对照组健康者比较,呈现出显著升高(P<0.05);并且患者的血清IGF-Ⅰ水平同患者的IL-6水平以及IL-8水平表现为负相关(r=-0.4026,-0.5237,P<0.05),见表1。
  表1 观察组肝硬化患者以及对照组健康者IGF-Ⅰ水平、IL-6水平
  以及IL-8水平临床对比 ( )

  注:同对照组比较,*P<0.05
  3、讨论
  通常情况下,人体内IGF-Ⅰ水平同生长激素水平加以比较,二者表现较为一致,当表现出肝脏功能受损的情况后,会使得肝细胞因子具有的生长激素受体合成能力呈现出一定程度的降低,从而使得血清生长激素浓度呈现出一定程度的升高,使得患者的IGF-Ⅰ浓度呈现出一定程度的下降,表现出生长激素抵抗的情况,最终导致IGF-Ⅰ生物活性呈现出较为显著的降低。此外随着肝硬化疾病病变的继续发展,使得患者的IGF-Ⅰ水平呈现出更为显著的降低。通过对此项指标的下降程度加以关擦汗,针对患者表现出的肝脏功能情况可以进行对应性反应,并且针对表现出肝硬化门脉高压患者,通过此项指标对其生存率可以加以有效预测。
  对于细胞因子功能加以分析发现,其主要负责将炎症细胞加以有效激活,针对表现出的组织损伤的情况加以有效调节以及修复,针对肿瘤的出现加以有效阻止。对于肝硬化患者,在疾病继续发展形势下,会使得患者的肝损害情况呈现出一定程度的严重,从而使得炎症细胞因子呈现出一定程度的升高。作为炎症反应性介质的一种,IL-6会导致患者的肠道黏膜产生对应性损害,会使得肠道内毒素吸收表现出对应性增加,从而对于IL-6的分泌会加以刺激,最终导致患者呈现出肝细胞变性、肝细胞坏死以及结缔组织增生的情况。
  作为中性粒细胞趋化剂的一种,IL-8会使得于患者的炎症位置表现出中性粒细胞聚集的情况,从而使得肝细胞损伤呈现出进一步严重的情况。对于此项指标,对于诸多免疫病理损伤均有所参与,从而使得患者最终呈现出肝细胞坏死的情况。
  对本次研究结果分析发现,在血清IGF-Ⅰ水平方面,观察组肝硬化患者同对照组健康者比较,呈现出显著降低(P<0.05);在血清IL-6水平以及IL-8水平两方面,观察组肝硬化患者同对照组健康者比较,呈现出显著升高(P<0.05);并且患者的血清IGF-Ⅰ水平同患者的IL-6水平以及IL-8水平表现为负相关。从而证明上述指标的临床联合检测价值。
  综上所述,对于肝硬化患者临床施以IGF-Ⅰ水平、IL-6水平以及IL-8水平检测,对于患者的病情表现可以加以准确性反应,从而对于肝硬化疾病的早期确诊奠定基础,进而促进肝硬化患者疾病的顺利治疗。
  参考文献
  [1] 孔祥,陈惠娟,罗松等.肝硬化患者脑常规和扩散加权 MR 成像与门静脉高压测量参数的相关性[J].中华医学杂志,2014,15(32):2495-2500.
  [2] 杨晓霞.肝硬化患者凝血四项检验的临床意义研究[J].基层医学论坛,2016,20(27):3828-3829.
  [3] 肖静,邹菁华,陈万等.血浆N末端B型利钠肽原水平评估肝硬化患者心功能改变及其与肝功能的关系[J].中华肝脏病杂志,2014,22(11):822-825.
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