手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用 张艳

发表时间:2017/6/22   来源:《健康世界》2017年第8期   作者:张艳
[导读] 在老年股骨粗隆间骨折手术患者采用手术室整体护理,可以显著提高护理效果,促使患者尽早康复,且护理满意度较高,具有较高的临床应用价值。

云南省腾冲市人民医院手术室  679100
  摘要:目的:探究手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法:以我院收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为两组,对照组(34例)采用常规护理,实验组(34例)采用手术室整体护理,对两组患者护理效果进行对比。结果:实验组患者治疗优良率为91.2%,明显优于对照组的79.4%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。实验组患者护理满意率为94.1%,对照组患者护理满意率为76.5%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在老年股骨粗隆间骨折手术患者采用手术室整体护理,可以显著提高护理效果,促使患者尽早康复,且护理满意度较高,具有较高的临床应用价值。
  关键词:手术室整体护理;老年股骨粗隆间骨折;应用效果
  粗隆间骨折是比较常见的骨折损伤类型,尤其是在老年群体中,其发病率较高。随着我国人口老龄化越来越严重,老年股骨粗隆见骨折的发生率较高。针对该病通常采取手术治疗,但是由于老年患者通常伴有合并慢性疾病,存在不良心理,会导致患者术后康复效果较差。因此,需要加强手术期间的护理,促使患者尽早康复[1]。本次研究中,通过对我院收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者进行研究分析,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  以我院收治的68例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,所有患者均在2016年1月至2017年1月入院治疗。随机分为两组,对照组(34例)患者中,男性19例,女性15例,年龄范围在62-78岁之间,平均为(68.9±3.8)岁。致伤因素:交通事故16例,高处坠落12例,摔倒6例。实验组(34例)患者中,男性21例,女性13例,年龄范围在63-79岁之间,平均为(69.3±3.9)岁。致伤因素:交通事故15例,高处坠落13例,摔倒6例。一般资料对比中,两组患者无显著差异,具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者采用常规护理,对患者的各项体征进行观察,并将相关的注意事项告知患者,根据常规护理流程来开展护理措施。将手术室整体护理应用在实验组患者中,具体护理措施如下:
  (1)术前护理
  首先,需要对患者的基本病情与一般资料进行了解,以便为后续的护理工作提供依据。并及时做好术前准备工作,认真核对手术需要的工具与药品等,并告知患者术前禁饮食。其次,做好心理护理工作。由于患者通常是意外引起的骨折,加上老年患者体质较弱,合并慢性疾病等,会出现焦躁、紧张、不安等心理。护理人员需要对患者心理变化情况进行观察,并介绍手术治疗的流程、注意事项、预后情况等,以便缓解患者的不良心理。需要加强与患者沟通,鼓励与支持患者,确保患者保持良好的心态,积极配合治疗。
  (2)术中护理
  首先,需要确保手术室整洁、干净,将室内湿度与温度控制在合适的范围中,营造良好的舒适的手术环境,以便帮助患者缓解应激状态。并确保室内的安静,并缓解患者紧张心理。其次,在护理操作的时候,动作需要娴熟、轻柔,避免对患者造成不适。并积极配合医生做好护理工作,确保手术的顺利开展。
  (3)术后护理
  首先,在术后需要耐心、亲切的高职患者手术顺利完成,并及时消除患者关于手术的顾虑。及时清理患者身上的消毒液与血污等,并将转移到病房,观察患者的体征,确保输液、引流管的通畅性。其次,体位护理。术后需要及时告知患者平卧6小时,并抬高患肢15-30度,确保外展中立位,对切口出血情况进行观察。另外,疼痛护理。了解患者疼痛程度,可以播放音乐、戏曲等节目转移患者注意力,缓解疼痛,在必要的情况下可以采取镇痛剂止痛。
  1.3观察指标与疗效标准
  自拟调查问卷,对护理满意度进行评价,总分为100分,非常满意90-100分;比较满意60-89分;不满意60分以内。术后对患者进行随访,优:患者基本恢复正常,行走正常。良:骨折愈合,轻微疼痛,行走需要借助工具。可:骨折未完全愈合,伴有疼痛,行走完全需要人搀扶。差:骨折未愈合,剧烈疼痛。
  1.4统计学分析
  数据采用SPSS21.0软件进行统计学分析,计量数据采用(平均数±标准差)表示,P<0.05,具有统计学意义。
  2.结果
  2.1治疗效果对比分析
  实验组患者治疗优良率为91.2%,明显优于对照组的79.4%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。见表1所示:
  表1  两组患者治疗效果对比[n(%)]
 
  注:与对照组比较,P<0.05。
  2.2护理满意率对比分析
  实验组患者护理满意率为94.1%,其中非常满意21例,比较满意11例,不满意2例;对照组患者护理满意率为76.5%,其中非常满意16例,比较满意10例,不满意8例;差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
  3.讨论
  随着老年人口的不断增加,其老年股骨粗隆间骨折患者也逐渐增加。为了有效的缓解患者骨折疼痛症状,在手术治疗后需要加强进行有效的护理干预,确保患者尽早恢复。由于老年身体机能衰退,并且会伴随慢性疾病,对手术治疗的要求比较高,手术存在一定难度。因此,在手术治疗期间,需要做好护理干预措施[2]。手术室整体护理干预,是从整体、全面且人性化的角度来开展护理工作的,其主要强调护理的连续性与质量,而不是机械被动的护理。在老年股骨粗隆间骨折手术患者中,采用手术室整体护理,可以取得较好的护理效果,且护理满意度较高[3]。
  综上所述,在老年股骨粗隆间骨折手术患者采用手术室整体护理,可以显著提高护理效果,促使患者尽早康复,且护理满意度较高,具有较高的临床应用价值。
  参考文献:
  [1]王红娣.手术室整体护理对老年股骨粗隆间骨折手术患者的影响分析[J].当代医学,2015,21(35):406-407.
  [2]朱桂菊,李凯军.手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用效果[J].当代医学,2014,20(14):349-350.
  [3]张健冰.手术室整体护理在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用[J].中国社区医师,2013,23(17):243-245.

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