黄芪注射液对慢性充血性心力衰竭治疗作用的观察

发表时间:2016/4/12   来源:《健康世界》2015年17期供稿   作者:梁廷泽
[导读] 四川省资阳市安岳县通贤中心卫生院 慢性充血性心力衰竭是指心脏因舒张或收缩功能异常低下或心脏负荷过重,导致供血不足,无法满足全身代谢需要而产生的综合症状。

梁廷泽
  四川省资阳市安岳县通贤中心卫生院
  摘要:目的:对黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭的作用进行观察。方法:选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的慢性充血性心力衰竭患者共84例,将患者按照入院编号随机分为两组,观察组和对照组患者各42例,给予对照组患者常规西药抗心力衰竭治疗,给予观察组患者常规西药+黄芪注射液治疗,两组患者治疗时间均为2周,对治疗效果进行观察比较。结果:观察组心功能改善总有效率为92.15%,对照组为71.84%;观察组心电图改善总有效率为88.17%,对照组为63.25%。观察组患者治疗效果要明显优于对照组,对比均有统计学意义(p<0.05)。结论:使用西药+黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭要比单纯西药治疗效果更为理想,具有一定的临床治疗价值。
  关键词:黄芪注射液;慢性充血性心力衰竭;观察
  慢性充血性心力衰竭是指心脏因舒张或收缩功能异常低下或心脏负荷过重,导致供血不足,无法满足全身代谢需要而产生的综合症状。[1]主要表现为静脉淤血、水肿、动脉供血不足,伴随神经内分泌系统激活,致残和致死率高。[2]本次研究选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的慢性充血性心力衰竭患者共84例,其中观察组患者在采取黄芪配合西药治疗的方式后取得了理想的效果,具体报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的慢性充血性心力衰竭患者共84例,将患者按照入院编号随机分为两组,观察组和对照组患者各42例,所有患者均符合慢性充血性心力衰竭临床诊断标准,男性患者51例,女性患者33例,平均年龄(56.1±2.7)岁;其中包括9例扩张性心脏病患者、14例肺源性心脏病患者、37例高血压心脏病患者、11例瓣膜性心脏病患者、13例缺血性心脏病患者。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比无显著性差异(p>0.05),具有可比性。
  1.2 治疗方法
  给予两组患者扩血、强心、利尿等常规治疗,使用地高辛(上海信谊药厂有限公司生产,国药准字H31020678)、卡托普利(开封制药集团有限公司生产,国药准字H31022986)、硝酸异山梨醇酯片(山西云鹏制药有限公司生产,国药准字H14020799)等药物。另外给予观察组患者注射300mL的5%葡萄糖注射液和40mL的黄芪注射液(大理药业股份有限公司生产,国药准字Z53021677),1次/d,2周为1疗程。[3]
  1.3 观察指标
  对两组患者药物治疗前后症状、心电图、生命体征以及用药副作用进行观察。
  1.4 评价指标
  显效:心衰得到完全控制,缺血性ST段恢复正常,临床症状消失;有效:临床症状得到改善,倒置T波变浅,ST段回升,心功能提高;无效:ST无变化,临床症状无显著改善,心功能提高不明显。总有效率=显效率+有效率
  1.5 统计学处理
  采取统计学软件SPSS16.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差( ±s)表示,组间率对比采用t检验。对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
  2 结果
  观察组患者心功能和心电图改善情况要明显优于对照组,对比均有统计学意义(p<0.05)。如表1、表2所示。
  表1 两组患者心功能改善情况对比[n=42;(%)]

  3 结论
  慢性充血性心力衰竭的并发原因是心室重塑和神经内分泌系统被激活,导致心肌结构、功能发生异变。临床表现为静脉淤血、水肿、动脉供血不足,致残和致死率高。治疗慢性充血性心力衰竭的关键方法在于抑制神经内分泌激活和心室重塑。据调查有关文献显示:黄芪具有养心通脉、益气养元的作用,在临床上应用非常广泛。现代药理研究表明,黄芪有扩血、强心的功效,其作用主要来自皂苷类成分黄芪甲苷,这种成分也是黄芪注射液的主要成分之一,能有效改善心肌收缩力、降低肺动脉压以及血液黏稠度。
  在本次研究中,采用黄芪注射液联合西药治疗的观察组心功能改善总有效率为92.15%,对照组为71.84%;观察组心电图改善总有效率为88.17%,对照组为63.25%。观察组患者治疗效果要明显优于对照组。综上所述,使用西药+黄芪注射液治疗慢性充血性心力衰竭要比单纯西药治疗效果更为理想,具有一定的临床治疗价值。
  参考文献:
  [1]周勇.黄芪注射液治疗老年慢性充血性心力衰竭的疗效研究[J].时珍国医国药,2012,23(11):2915-2916.
  [2]张羽,陈浩,陈文豪等.厄贝沙坦联合黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察[J].山东医药,2014,29(36):37-39.
  [3]呼雪梅.黄芪注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭60例临床观察[J].内蒙古中医药,2011,30(15):23-24.

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