厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压性心脏病的临床效果

发表时间:2016/4/12   来源:《健康世界》2015年17期供稿   作者:逄淑芳 许梅华 张晓燕
[导读] 山东省青岛市黄岛区中医医院药剂科 266500 高血压性心脏病是临床中的常见病和多发病,其临床表现主要为心悸、乏力、头晕以及头痛等[1]。

逄淑芳  许梅华  张晓燕
  山东省青岛市黄岛区中医医院药剂科  266500
  摘要:目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压性心脏病的临床效果;方法:选择我院2014年1月至2015年1月收治的高血压性心脏病患者50例,将其随机分成实验组和对照组各25例,对照组患者给予厄贝沙坦治疗,实验组患者给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗;结果:实验组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者的舒张压、收缩压均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对高血压性心脏病患者进行治疗时,厄贝沙坦联合美托洛尔能让患者血压有效降低,对患者心功能进行有效改善,安全可靠,值得临床推广和应用。
  关键词:厄贝沙坦;美托洛尔;高血压性心脏病;临床效果
  高血压性心脏病是临床中的常见病和多发病,其临床表现主要为心悸、乏力、头晕以及头痛等[1]。我院在对高血压性心脏病患者进行治疗时采用厄贝沙坦联合美托洛尔取得了比较理想的效果,现将具体情况汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择我院2014年1月至2015年1月收治的高血压性心脏病患者50例,全部患者均符合高血压性心脏病临床诊断标准。全部患者中男性27例,女性23例,年龄34-79岁,平均年龄(58.2±2.7)岁;病程1-4年,平均病程(2.7±0.5)年。将全部患者随机分成实验组和对照组各25例,两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者给予厄贝沙坦治疗,初始剂量和维持剂量为每天0.15g,如果患者年龄大于75岁,初始剂量则可以设定为75mg。实验组患者给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,厄贝沙坦的给药剂量和服用方法与对照组一致,美托洛尔每次25-50mg,每天2-3次,或者每次100mg,每天2次。1个月为1个疗程,全部患者均给予3个疗程的治疗。
  1.3疗效判断标准
  显效:患者血压显著降低,NYHA心功能分级为I-II级;有效:患者血压得到有效控制,NYHA心功能分级为II-III级;无效:患者血压、临床症状没有改善。
  1.4统计学方法
  将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析,计数资料比较采用X2比较,若P<0.05则差异显著,有统计学意义;比值以(%)表示。
  2.结果
  2.1两组患者临床疗效比较
  实验组患者的临床治疗总有效率显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  表1 两组患者临床疗效比较(n,%)

  2.2两组患者治疗后的血压比较
  治疗后实验组患者的舒张压、收缩压分别为(63±6.9)mmHg和(101±12.7)mmHg,对照组患者的舒张压、收缩压分别为(79±9.1)mmHg和(132±14.9)mmHg,实验组患者的舒张压、收缩压值显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。
  3.讨论
  高血压心脏病是因为长期血压上升引起心脏负荷不断加重,左心室因为代谢不断扩张,进而形成心脏病。高血压心脏病基本上发生在高血压病发病几年到十几年后,结合心功能变化情况可以将其分成心功能失代偿期和心功能代偿期[2]。长期不间断高血压状态是形成和加重高血压性心脏病的主要原因,因此临床治疗高血压性心脏病时,关键就是治疗高血压[2]。特别是在高血压性心脏病没有发生之前,就需要给予有效的措施来对高血压进行治疗。
  在对高血压性心脏病进行治疗时,厄贝沙坦是最常用的药物,但是长时间使用的临床效果并不好。美托洛尔是利用对过渡激活的交感神经系统进行抑制,让心率减慢,对儿茶酚胺心脏毒性进行有效抑制,在慢性心力衰竭药物治疗方案中,美托洛尔是非常关键的组成部分,因此在对高血压伴心功能不全、心肌梗死和心绞痛病史患者进行治疗时具有比较显著的疗效[3]。本研究中,实验组患者给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对照组患者给予厄贝沙坦治疗,结果实验组患者的临床治疗有效率显著高于对照组患者,治疗后实验组患者的舒张压、收缩压均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床研究结果表明,在对高血压性心脏病患者进行治疗时,厄贝沙坦联合美托洛尔能让患者血压有效降低,对患者心功能进行有效改善,安全可靠,值得临床推广和应用。
  参考文献:
  [1]陈杰,薛开成,孙刚.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床疗效及安全性观察[J].临床医药文献电子杂志,2014,04:646.
  [2]朱明玉.厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压心脏病的临床效果及安全性观察[J].中国社区医师,2015,03:19-20.
  [3]黄红远.联合使用厄贝沙坦和美托洛尔治疗高血压性心脏病的效果及安全性[J].当代医药论丛,2015,02:150-151.

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