疼痛教育项目提高癌症患者疼痛治疗效果的有效性评价

发表时间:2016/4/7   来源:《健康世界》2015年17期供稿   作者:杨柯
[导读] 华蓥市人民医院 四川广安 638600 近几年医院在癌症疼痛治疗领域开始大力推广三阶梯制动原则,虽然在一定程度上控制了癌症疼痛,然而仍然存在一些未缓解的疼痛。

杨  柯
  华蓥市人民医院  四川广安  638600
  摘要:目的:探究疼痛教育项目对癌症患者缓解疼痛的有效性。方法:以本院2013年3月至2015年1月收治的98例癌症疼痛患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,给予对照组常规术后镇痛治疗,观察组在对照组基础上加用疼痛教育,对两组患者疼痛状况进行评估。结果:观察组49例患者对疼痛治疗的满意程度明显要比对照组患者高,疼痛教育项目效果明显要优于常规疼痛治疗,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对癌症疼痛患者采用疼痛教育项目,能够有效减轻病人对疼痛治疗的疑虑,病人的依从性会得到显著提高,为疼痛治疗的顺利实施提供保障,值得在临床上大力推广。
  关键词:疼痛教育项目;癌症患者;疼痛治疗;效果;有效性
  近几年医院在癌症疼痛治疗领域开始大力推广三阶梯制动原则,虽然在一定程度上控制了癌症疼痛,然而仍然存在一些未缓解的疼痛。患者在规范化疼痛治疗期间,由于对疼痛治疗存在较多的困惑与担忧,不能有效控制疼痛[1]。结合相关研究可以知道,对疼痛管理障碍患者运用一定的护理措施,可以大幅度增强病人对疼痛治疗的信心,进而达到减轻疼痛的目的。选取2013年3月至2015年1月收治的98例癌症疼痛患者,做为疼痛教育项目对缓解癌症患者疼痛的有效性的研究对象,其结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  本组资料的98例都是我院2013年3月至2015年1月收治的癌症患者,其中男性患者51例,女性患者47例,患者年龄28-72岁,平均年龄(62.4±3.6)岁。将其随机分为对照组和观察组,各49例。两组患者在性别、年龄、病情等方面,比较差异,没有统计学意义(P>0.05)。
  1.2 治疗方法
  对照组:首先明确癌症患者的疼痛状况,具体包含患者疼痛的部位、强度、原因和持续的时间,结合患者的实际情况,对患者使用麻醉性止痛药物治疗[2]。
  观察组:在对照组治疗基础上,对患者进行疼痛教育。首先结合患者的疼痛症状,对患者及其家属进行健康宣教,让患者明确疼痛产生的具体原因,患者一旦感觉到疼痛就需要立刻寻求医生的帮助[3]。医生还需要全面分析患者对治疗过程存在的疑虑,及时对患者的错误认识进行纠正,打消病人对疼痛治疗的顾虑。其次,在医生的指导下,让患者及家属逐渐了解常见的癌症疼痛治疗药物,明确每种药物的作用机制,弄清楚每种药物具体的治疗效果,还需要牢牢记住各项不良反应,并且医生还需要向病人及其家属讲解其它减轻疼痛的方式[4]。最后,医生在病人出院当天,需要对病人的疼痛状况、药物治疗效果以及非药物镇痛手段使用状况进行评估,同时告诫病人服药需要注意的事项,在规定的时间内对疼痛进行评分,告诉患者出现不良反应的解决方法。
  1.3 效果判断标准
  将患者治疗后疼痛症状的缓解程度分为三个层次:明显缓解(其缓解程度在70%左右)、中度缓解(缓解程度在50%左右)、轻度缓解(缓解程度在30%左右),其中明显缓解与中度缓解为疼痛症状有效缓解。将患者对临床治疗的满意程度分为四个等级:满意、一般、不满意、非常不满意,满意与一般为有效疼痛治疗。
  1.4 统计学的方法
  对两组患者的临床数据进行分类和汇总处理,并且使用统计学软件SPSS16.0分析上述汇总后的数据进行处理,其中用率(%)来表示计数资料,用x2表示组间率对比;若P<0.05,那么两组对比就具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 疼痛缓解情况
  对照组明显缓解、中度缓解、轻度缓解的患者分别为6例、25例、18例,疼痛缓解总有效率为63.3%;观察组明显缓解、中度缓解、轻度缓解的患者分别为31例、14例、4例,疼痛缓解总有效率为91.8%,具体可以参见表1。对比差异具有统计学意义(P<0.05)。
  表1  两组患者疼痛缓解状况对比

  3 讨论
  科学的将药物治疗与非药物治疗手段融合在一起,能够有效缓解约95%的疼痛,然而不能缓解的疼痛依然广泛存在。医护人员不但需要重点关注麻醉性药物对疼痛治疗的影响,而且还需要注意能够对患者造成影响的各种因素。医护人员在疼痛控制中发挥着举足轻重的作用,然而患者不向医生汇报疼痛症状或者用药不按照医嘱来进行,那么疼痛治疗就不能将其效用发挥出来。相关调查表明,患者由于对疼痛治疗存在较多的顾虑,没有遵照医生的嘱咐来配合治疗,这种现象普遍存在,而且这已经成为疼痛管理障碍的主要原因。针对上述状况,我院实施疼痛教育项目,借助这个平台对患者的误解进行纠正,消除患者各种疑虑,增强了患者对治疗的依从性,提升疼痛控制的效果。
  由上述研究结果可以发现,观察组患者疼痛缓解程度和治疗满意度明显要优于对照组,对比两组差异,具有统计学意义(P<0.05)。对癌症疼痛患者进行疼痛教育能够缓减疼痛,增加病人的治疗信心,值得大力推广。
  参考文献:
  [1]韦燕,陈彦凡,赵善琳,张芸,杨师俊.癌症疼痛评价教育对癌症疼痛患者治疗的影响[J].海南医学,2011(23):116-118.
  [2]甘炜炜,范丽娜,约日古力?阿不都热合曼.疼痛教育项目对恶性肿瘤患者疼痛治疗效果的影响[J].农垦医学,2011(03):273-275.
  [3]张敏.护士对癌症患者实施疼痛教育项目的效果[J].中国现代药物应用,2014(21):186-187.
  [4]李雪娇.疼痛教育项目在癌症患者疼痛管理中的效果研究[D].安徽医科大学,2014.

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