浅析新生儿护理中的不安全因素以及应对措施

发表时间:2018/8/21   来源:《健康世界》2018年14期   作者:陆莹
[导读] 探讨并研究新生儿护理过程中存在的不安全因素,探讨相应的防范对策

北安市第一人民医院  164000
        摘要:目的:探讨并研究新生儿护理过程中存在的不安全因素,探讨相应的防范对策。方法:回顾我院新生儿护理工作,分析护理工作中存在的不安全因素并提出应对举措,对比措施实施前后患儿感染率、医疗纠纷发生率以及护理满意度的差异。结果:应对措施实施后,新生儿护理中患儿感染率、医疗纠纷发生率显著降低(P<0.05),护理满意度明显提高(P<0.05),差异有统计学意义。新生儿护理安全管理工作取得显著成效。结论:加强医务人员责任心,增强安全意识,严格遵守各项规章制度和操作流程,是防范医疗隐患、保障医疗安全的有效措施。
        关键词:新生儿护理;不安全因素;应对措施
        Objective:To explore and study the unsafe factors existing in the process of neonatal nursing,and to explore corresponding preventive measures. Methods:To review the nursing work in our hospital,analyze the unsafe factors in the nursing work and put forward the countermeasures. The difference of the rate of infection,the incidence of medical disputes and the satisfaction of nursing care before and after the implementation of the measures are compared. Results:after the implementation of the measures,the incidence of infective infection and medical disputes in neonatal nursing was significantly reduced(P<0.05),and the satisfaction of nursing was significantly increased(P<0.05),and the difference was statistically significant. The management of neonatal nursing safety has achieved remarkable results. Conclusion:to strengthen the responsibility of medical staff,enhance the awareness of safety,strictly observe the rules and regulations and the operation process,is an effective measure to prevent medical risks and ensure medical safety.
        [Keywords] neonatal care;unsafe factors;Countermeasures


        新生儿即指出生还未满28天的婴儿,其机体发育尚未完全,无法感知外界的伤害,免疫力较差,因此很容易感染疾病[1]。本文从实际出发,分析并讨论在新生儿护理过程中存在的不安全因素以及相应的应对措施,从而提高新生儿护理质量,保证孩子的健康安全,也避免医疗事故及纠纷的产生。
        1资料和方法
        1.1一般资料
        选择2016年1月~2016年12月期间在我院产科正常分娩的新生儿60例,其中包含女婴32例,男婴28例,作为对照组。选择2017年1月~2017年12月期间在我院产科正常分娩的新生儿60例,其中包含女婴29例,男婴31例,作为观察组,对比措施实施前后新生儿护理质量。上述新生儿均为足月分娩,体重均介于2.5~3.5kg之间。经统计,上述两组新生儿的性别、孕周等临床资料均无统计学差异,P>0.05,差异不具有统计学意义,两组新生儿具有可比性。



        1.2研究方法
        根据国家护理部统一制定的护理工作质量管理为评价标准,回顾性分析了对照组新生儿的临床护理资料,详细分析了护理过程中存在的不安全因素,现简要介绍如下。
        1.2.1护理人员专科护理素质不高
        由于我院属基层卫生院,没有单独的新生儿病房及专科护理人员,护理人员临床任务繁重,为了降低工作量,存在节省步骤、违规操作等现象。护理人员流动性大,平均功能年限较短,操作不熟练,故有时不能兼顾所有新生儿的护理需求,对临床护理质量产生威胁,容易引发医患纠纷。
        1.2.2新生儿的基础护理不到位
        新生儿的基础护理繁琐,项目较多,包括配奶、喂奶、更换尿布等,存在诸多安全隐患,如配奶污染,喂奶时发生食管返流导致窒息、坠床等都有可能造成意外事故。部分临床护理人员因疏忽或认为是常识问题,忽略了某些基础护理项目,给临床护理带来了一定的风险。
新生儿护理过程中存在的上述不安全因素增加了临床护理过程中的护理差错发生率,且不规范的操作增加了新生儿家属对临床护理人员的误解,导致护患关系紧张,对新生儿以及临床护理人员均产生了一定的不良影响。故本院针对上述风险制定并在观察组新生儿护理过程中实施了应对措施,具体如下:
        1.2.3 健全护理体制,提高护理人员的综合专科素质
        制定完善的护理操作规程,如护理会诊制度、交接班制度、查对制度等[2]。规范护理记录,加强法制观念,保证记录的真实性、客观性、完整性和准确性,避免因此引发的医疗纠纷。对所有护理人员进行严格的岗前培训,并从理论知识、技术操作、综合素质多方面进行考核,由高年资护理人员一对一代教,保证低年资护理人员规范化操作,加强其责任心的培养,减轻其心理压力,指引其建立良好的护患关系,在准确执行每一项规章制度的同时避免护理纠纷的发生,有效保障患者和护理人员自身的合法权益。
        1.2.4 注重新生儿的基础护理
        提倡母婴同室护理,护理人员应提前对产妇进行哺乳知识教育,宣传母乳喂养的优势,指导正确的哺乳姿势,防止发生呛奶等危险;并且向产妇及家属开展新生儿生理表现教育,当发现新生儿生理性黄疸、生理性体重下降、乳腺肿大、假月经等现象时[3],能够合理应对。若新生儿单独护理,配奶时,应进行严格的消毒灭菌,防止污染。喂奶时姿势正确,并及时清除分泌物、呕吐物等,防止窒息。婴儿沐浴时,手法正确,防烫伤或凉水刺激。定期检查床栏性能并作记录,防止新生儿坠床。
        1.3统计方法
        所得数据采用SPSS14.0软件进行统计学分析,计数资料进行χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
        2结果
        应对措施实施后,新生儿护理中的感染率和医疗纠纷发生率均明显降低(P<0.05),护理满意度明显提高(P<0.05),差异有统计学意义。新生儿护理安全管理工作取得显著成效。
        3讨论
        新生儿护理是一项谨慎而细致的工作,作为合格的护理人员,需要充分认识护理工作中存在的不安全因素,努力提高自身技能,按规章制度操作,与患者家属保持良好的沟通,才能有效避免各种风险。新生儿无任何自理能力,在无家属陪护的情况下,护理人员应明确自身责任,细致照顾并记录,做到及时发现及时处理,以饱满的热情、精湛的技术、丰富的经验、无私的爱心、良好的沟通能力,投入到每一天的工作中去,提高护理质量,避免护患纠纷。当然,新生儿护理工作繁重、压力较大,医院应对护理人员给予更多关爱,在人员充足的情况下,实行弹性的工作机制;对优秀的护理人员实施表彰及奖励;给予适当心理疏导,缓解其压力。
参考文献:
[1]杨婷璇.浅议新生儿护理风险及防范[J].中国现代药物应用,2008,02(08):102.
[2]蔡莲凯.母婴同室新生儿护理难点及对策[J].中外医学研究,2011,09(32):82-83.
[3]史荣华.新生儿护理中存在的问题和策略分析[J].临床合理用药杂志,2014,07(03):144-145.

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