责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的应用分析

发表时间:2018/8/20   来源:《健康世界》2018年14期   作者:邓阳莲
[导读] 分析研究责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的临床效果

阿克苏地区第一人民医院  新疆阿克苏  843000
        摘要:目的 分析研究责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中应用的临床效果。方法 选取我院2016年12月-2017年12月收治的120例呼吸内科患者,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者各60例,观察组采用责任制整体护理,对照组采用传统护理,对比两组的护理效果。结果 通过两组患者的不同护理方法得出的最终结果表明观察组患者护理满意率及护理人员考核评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将责任制整体护理方法应用于呼吸内科护理中,不仅受到广大医护人员及患者的认可,对于病患的康复起到了极佳的辅助效果,促使医患关系和谐,值得在临床上推广。
        关键词:呼吸内科;优质护理;责任制整体护理;应用


        呼吸内科是临床中常见的科室之一,多数患者为老年慢性疾病,且长期住院,危重症比较多,导致护理工作开展比较困难。随着社会的发展,民众医疗观念发生了改变,对医疗服务质量的要求不断提升。医疗各科室积极开展护理模式创新以为患者提升更为优质的护理服务,提升医疗水、责任制整体护理模式作为一种实用性极高的护理应用模式,渐被推广应用到临床治疗与护理工作中,并取得了显著的护理效果。
        1 资料与方法
        1.1 一般资料
        选选取我院2016年12月-2017年12月收治的120例呼吸内科患者,,患者疾病为慢性阻塞性肺病、肺炎、支气管扩张、肺癌等。将所有患者随机分为观察组(60例)与对照组(60例),分别给予责任制整体护理与常规护理。观察组男34例,女26例,平均年龄(45.9±7.5)岁。对照组男35例,女25例,平均年龄(46.3±8.0)岁。两组人员性别,年龄差异无统计学意义。
        1.2方法
        1.2.1 对照组。对照组患者进行常规护理,包括常规心理护理、健康宣教、饮食护理、康复护理等护理措施。
        1.2.2 观察组。研究组患者行责任制整体护理,具体护理措施包括:
        (1)组建护理小组
        在医院护理部的帮助、指导以及病区护士长的直接领导下,根据呼吸内科护理人员的协调组织能力、专业知识、护理操作技能、学历、资历以及职称等情况来将其分成护理学员、辅助护士、责任护士、责任组长等4个级别,同时,根据该科室床位数、疾病特点,将病区分为3个大的责任护理小组。由护理组长负责本小组的护理管理、排班、以及护理质量等工作。
        (2)护理组长责任的制定
        在对护理组长进行选拔时,其必须具备较好的沟通能力、娴熟的业务技术、扎实的理论知识、较强的工作责任心、5年以上的护龄、护师以上的职称、大专以上文凭、科室骨干等基础条件。每个护理组长分管1个小组的患者,其上班时间固定为白班,即上午八点到下午4点,同时还必须全天候负责。在日常护理工作中护理组长主要管理本护理组所有患者的护理以及治疗工作,同时还必须配合医生对急重症患者进行抢救,并制定出相应的护理计划,组织对患者进行健康教育,对最终的护理效果进行评价。此外,护理组长在日常工作中还必须对该组患者的护理质量进行适当的监控,并对当班护理人员给予相应的指导,解决护理过程中所遇到的疑难问题,对护理纠纷事件进行调查处理;负责临床带教任务;负责向护士长的汇报,与相关专业团队的沟通、协调。



        (3)明确护理人员的岗位职责
        责任护士:协助护理组长对本小组所有患者的日常生活进行护理,并配合医生开展相应的抢救以及护理工作。辅助护士:负责对本小组所有患者在当天所需的输液药物、口服药物进行检查、补充,并在责任护士与护理组长的指导下参与危重症患者的临床抢救工作。护理学员工:在当班护理人员的指导下对患者的日常生活进行护理,同时还必须做好基础护理工作。
        (4)责任制整体护理模式
        将呼吸内科的所有护理人员均分成3个大的责任护理组,每组护理人员分管30张床位,每组各由1名责任组长来带领,并设置3名责任护士,每个组的护理人员必须相对固定。责任组长每日带领本组护理人员完成本组所分管患者的健康教育等工作、治疗以及护理等工作。
        1.3 观察指标
        观察两组临床护理质量及患者对此方法的临床护理满意程度,同时对护士责任制整体护理考核进行评分。对患者满意度调查采用问卷调查的方法。两组均发放60份,回收60分。问卷的主要内容包括患者对两组护理方法的感受和意见,具体划分成不满意、一般、满意及非常满意4个标准,满意率=(非常满意+满意+一般)例数/总例数×100%。
        2 结果
        2.1 两组患者护理满意率比较
        对照组患者中不满意12例,一般23例,满意与非常满意合计25例,护理满意率为80.00%;观察组患者中不满意2例,一般8例,满意与非常满意合计50例,满意率为96.67%,观察组护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
        2.2 两组护理人员考核评分比较
        观察组护理后责任护士责任评分较对照组的满意程度显著改善,对照组护士护理考核平均评分为(75.2士5.0)分,观察组为(92.3士5.1)分,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
        3 讨论
        随着临床护理模式的不断改变,责任制整体护理模式逐渐应用到临床中,并且取得了广泛的应用。临床护理过程中实施责任制整体护理主要是从责任组长和责任护士以及辅助护士与护理学员等四个阶段进行开展,具有以下几个优点:①能够充分的体现护士分层级效果。实施的过程中能够充分的体现:护士长-责任组长-辅助护士-治疗护士-基础护士的架构,并且各个层级的职责也不一,且环环相扣,缺一不可。②能够充分的激发护士的潜能,调动其工作的积极性。由于整个实施的过程中由责任组长负责和责任护士分管管理,而低年资护士能够有效地受到资深护士的携带,更好地稳定低年资护士的心态,能够督促其继续学习,提高自己的业务水平。同时,这种层级护理能够提高护理团队的整体技能与人文素质,明确分工,大大地提高护士的主观能动性,有利于发挥价值感与成就。③能够有效地提高患者临床护理满意度。一般在责任组长的指导下,整体护理工作模式逐渐地由传统的被动转变为主动服务,从而使患者得到连续性的护理,并得到较好的照顾。同时,也能够促使护士充分了解患者的病情,并能够得到主管医师的认可。
        综上所述,临床中对于呼吸内科优质护理服务中实施责任制整体护理可有效提高患者满意度和护理质量,及提高护士长对责任护士责任制整体护理考核的满意度,值得临床中推广应用。
参考文献:
[1]蔡克,王萌.责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的临床应用[J].临床合理用药杂志,2014,7(12):145-146.
[2]陈心容,何剑.PDCA循环在呼吸内科优质护理服务中的应用[J].现代医院管理,2012,10(3):263-265.
[3]李周轩,林焕英.CA循环在呼吸内科优质护理服务中应用的效果[J].当代医学,2013,19(35):130-131
[4]毕湘蓉.责任制整体护理在手术室优质护理服务中的应用[J].当代护士(下旬刊),2012,21(10):80-82.

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