咽喉部分手术护理中采用舒适护理的效果观察

发表时间:2018/8/20   来源:《健康世界》2018年14期   作者:黄如凤 孙薇
[导读] 目的 探析对接受喉癌部分切除术治疗的患者施以舒适护理后所获取的临床护理效果。

中山大学附属第一医院耳鼻喉科  广东广州  510000
        摘要:目的 探析对接受喉癌部分切除术治疗的患者施以舒适护理后所获取的临床护理效果。方法 随机在2015年3月-2017年3月期间于我院接受喉癌部分切除术治疗的患者中选择64例为研究对象,并依据住院治疗顺序分为各32例的观察组与参照组。参照组接受常规护理,采用舒适护理方案对观察组实施护理,将两组临床护理效果实施对比分析。结果 观察组护理后的SDS评分、SAS评分及护理满意度评分均优于参照组,且各项指标间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对接受喉癌部分切除术治疗的患者施以舒适护理,可有效改善患者的不良情绪,护理服务也更利于获得患者的认可。
        关键词:咽喉部分切除术;舒适护理;护理效果


        喉部是人体主要的发声器官,接受咽喉部分切除术治疗后会导致患者的颈部外观以及正常发音受到影响,使患者的日常生活遭受严重影响,部分患者会表现出明显的焦虑、抑郁等不良情绪,使患者的身心舒适度严重下降,影响了术后恢复。为此本研究对接受咽喉部分切除术治疗患者采取舒适护理的效果作如下分析总结。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本次研究所选取64例对象均为2015年3月-2017年3月期间于我院接受咽喉部分切除术治疗的患者,均签署了书面知情同意书,主动参与研究。并依据住院治疗顺序分为各32例的观察组与参照组。观察组中男18例,女14例,年龄41-67岁,平均年龄(54.0±4.3)岁。参照组中男15例,女17例,年龄43-65岁,平均年龄(54.0±3.7)岁。两组一般资料间差异无统计学意义(P>0.05)。
        1.2方法
        参照组:保持病房整洁干净、定期通风,消毒;实施常规健康宣教,告知日常注意事项,告知患者及家属饮食以清淡为主,遵循少食多餐、低盐低脂的饮食原则,指导患者严格遵医嘱用药等常规基础护理。
        观察组:环境舒适护理:调节室内的温度、湿度处于适宜的范围内,护理人员在夜间操作期间尽量保持轻拿轻放,避免影响患者休息;心理护理:护理人员需要保证与患者进行有效的沟通,及时了解患者需求,并依据患者的心理状态以及情绪变化情况,之后向患者详细讲解手术治疗的相关知识,预期达到的目标,让患者正确认识疾病,减少不良情绪的产生,解答患者疑问,听取患者的主诉;留置胃管护理:留置胃管前需要鼓励、安抚患者,利用支持性心理疗法避免患者出现恐惧及紧张状态,操作过程中需要密切注意患者的面部表情,不可强行置入。插管成功后,定期用无菌棉签蘸水湿润患者唇部、涂抹甘油,密切注意胃管的通畅情况,每日对胃管利用30-50ml的生理盐水或温开水冲洗,注射药物后,需夹管30min,针对患者出现的轻度疼痛,可采取播放音乐,指导患者进行冥想等方法缓解轻度疼痛,针对不耐受疼痛需给予止痛药物。
        1.3观察指标
        利用SDS、SAS评分量表评估患者心理状况。焦虑症状评分标准:50分为标准分分界值,高于70分为重度焦虑,中度焦虑的评分为60-69分,轻度焦虑的评分为50-59分;抑郁症状评分标准:评分分界值为53分,重度抑郁评分不低于70分,中度抑郁为63-72分,轻度抑郁为53-62分[1]。利用本院自制调查表对患者进行护理满意度调查,总分为100分,60分以下为不满意,60-80分为一般满意,80分以上为满意。
        1.4统计学方法
        利用spss20对研究内数据进行统计学分析,两组中的所有计数资料均选择n(%)表示,计量资料选择表示,所获取的结果分别用x²以及t进行检验。若获取的P值<0.05,则进一步证明了两组间所存在的数据差异有统计学意义。
        2结果
        观察组患者的焦虑、抑郁症状评分远低于参照组,而对护理服务的满意度评价远高于参照组,且各项指标间差异均有统计学意义(P<0.05),如表1所示。
        表1  两组术后肠SDS、SAS及护理服务满意度情况

 

        3讨论
        咽喉部手术是治疗相关头颈部区域疾病的常用方法,但是由于术后使患者的外观受到严重影响,以及对手术的治疗恐惧,极易产生严重的不良情绪,不仅使患者的身心舒适度严重下降,而且会对治疗护理效果造成影响[2]。而本研究所选用的舒适护理,始终坚持以患者为中心的护理理念,通过不断深化护理内涵,强化基础护理,使患者的身心舒适度均能得到提高,进而获得更佳的就医体验。通过依据患者疾病以及实际的护理需要制定更具针对性的护理措施。通过加强术前宣教,可使患者对疾病、治疗的了解的认识加深,使患者的依从度得以显著提高,并及时给予心理干预,加强交流,使患者感受到护理人员的关心爱护,获得心理舒适度;而通过为患者提供舒适安静的环境,更利于患者术后得到良好的休息;针对患者的疼痛的严重程度,有效的减轻患者痛苦,使患者的身心舒适度得到提高[3]。患者术后通常需要留置胃管,通过加强对患者的鼓励,有效减轻患者对胃管留置的恐惧,提高患者的配合度。从本次研究结果中发现,观察组患者的SDS及SAS评分,护理满意度评价均优于参照组,由此表明,对咽喉部分切除术患者施以舒适护理,更利于减轻患者的不良情绪,获取更佳的就医体验,护理服务更容易获取患者的认可,具有较高的临床应用及推广价值。

参考文献:
[1]王凤琴. 舒适护理在喉癌部分切除术患者中的应用[J]. 护理实践与研究,2014,11(1):53-54.
[2]罗小华. 舒适护理在上喉癌手术患者中的临床护理效果[J]. 中国现代药物应用,2015,9(13):224-225.
[3]高庆,王惠贤. 舒适护理在喉癌术后患者中的应用探讨[J]. 黑龙江医学,2015,39(11):1299-1300.
[4]王小蓉. 分析舒适护理在耳鼻咽喉手术患者术中的应用效果[J]. 饮食保健,2015,2(17):120-121.
[5]韦秀翠,陈璇. 舒适护理对耳鼻咽喉患者的应用[J]. 今日健康,2016,15(2):242-242.

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