补阳还五汤加减配合针灸推拿治疗脑中风后遗症的效果

发表时间:2018/5/24   来源:《健康世界》2018年5期   作者:姜凤军 刘爽
[导读] 研究在脑中风后遗症患者中采取补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗的临床效果

姜凤军  刘爽
大庆油田东海医院  黑龙江省大庆市  163514
           摘要:目的:研究在脑中风后遗症患者中采取补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗的临床效果。方法:本次数据涉及到56例样本均随机数字表法进行随机分组,样本为2016年1月至2017年1月期间诊治的脑中风后遗症患者,参照组纳入28例行神经内科常规治疗,实验组纳入28例补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗,比较验证两组的数据差异。结果:数据统计发现,实验组脑中风后遗症患者临床有效率计算值显著优于参照组数据指标,P<0.05,展现统计学显著参考意义。结论:将补阳还五汤加减与针灸推拿配合治疗应用在脑中风后遗症患者中具有值得借鉴的价值。
关键词:补阳还五汤;针灸推拿;脑中风后遗症


           脑中风是因气血逆乱、阴阳失调促使上犯脑部位导致的不省人事、突然昏倒、口眼歪斜、半身不遂的情况,或者出现半口眼歪斜、身不遂、偏身麻木、言语不清中的一种,也被叫做脑卒中[1]。现报道2016年1月至2017年1月期间诊治的56例脑中风后遗症患者的治疗结果。
           1 资料与方法
           1.1基础资料
           数据统计涉及的56例样本均来源于2016年1月至2017年1月期间本院治疗的脑中风后遗症患者,以随机数字表法作为分组依据,参照组纳入28例患者,女比男为13:15,年龄在40至75岁间不等,中位年龄(56.22±4.33)岁;实验组纳入34例患者,女比男为15:13,年龄在41至76岁间不等,中位年龄(56.99±4.22)岁。分析对比参照组与实验组脑中风后遗症患者一般资料,P>0.05,统计学对比意义不显示。
           1.2 方法
           参照组患者实行神经内科常规治疗,予以硝苯地平对血压进行控制,以甘露醇脱水来降低颅内压。实验组患者实行补阳还五汤加减与针灸推拿联合治疗,中药予补阳还五汤组方包括黄芪50g、当归尾15g、地龙15g、赤芍15g、川芎15g各、红花10g、桃仁10g;对于口眼歪斜明者方剂增加白附子,具有祛风通络的作用;对于上肢严重偏废患者方剂增加桑枝、桂枝,具有通络的作用;对于患侧肢体浮肿患者方剂增加茯苓、防己、泽泻,具有祛湿的作用;对于下肢瘫软无力患者方剂增加桑寄生、杜仲、牛膝、续断,具有补益肝肾的作用;每天水煎1剂,早晚进行两次温服。同时给予患者针灸治疗,选取主要穴位为胃经腧、大肠,辅以胆经腧、膀胱穴,选择患者肩髃、哑门、廉泉、外关、环跳、风府、人中、下关、内关、阳陵泉、三阴交、解溪、足三里、曲池、百会、通里等穴位,以平补平法或者补法进行针灸;以推、搓、按、捻、拿、擦等方式进行推拿,推拿重点为患侧背部、颜面部以及肢体,选取风池、承山、肩髃、肩井、天宗、委中、手三里、环跳等位置进行推拿。一个疗程为7天,进行4个疗程的治疗。
           1.3 观察指标
           经治疗患者临床体征与症状消失,语言清晰、生活可自理视为显效;经治疗患者临床体征与症状基本消失,部分生活可自理视为有效;经治疗患者临床体征与症状变化不显著,不可自理生活视为无效。
           1.4 统计学方法
           将56例脑中风后遗症患者涉及的数据输入到统计学软件(SPSS21.0)中,对参照组与实验组脑中风后遗症患者临床有效率计算值以率(%)的形式表示,采取X2检验,P<0.05,统计学数据展现对比意义。


           2 结果
           数据统计表明,实验组脑中风后遗症患者临床有效率计算值96.42%显著高于参照组患者临床有效率计算值75.00%,P<0.05,展现统计学比较差异。
           3 讨论
           虽然“中风”并未收录到《内经》中,但与仆击、偏风、大厥、薄厥等的内容较为相似,在枟金贵要略中张仲景首创了中风之名,确定了内虚邪中论,系统的阐述了中风的发病机制、发病原因、发病证候,且依据病情的情况分为四症,即为中络、中脏、中经、中腑,以补益正气、驱散风邪作为治疗基本原则[2]。补阳还五汤组方中黄芪重用,具有补气的作用,与归尾、川芎、赤芍、红花、桃仁、地龙等药物配合具有化瘀通络、养血活血的作用,联合组方的诸药具有活血而不伤正、补气而不壅滞的作用,同时可络通、瘀消,有效缓解诸症[3]。针灸推拿可以疏通经脉,调和气血。采取针灸方式刺激经络与穴位,可提升机体抵抗力,对身体功能进行调节,具有防治疾病的作用。采取推拿方式可舒通筋骨,促使尽早恢复身体的四肢功能,对于提升患者日后生存质量意义显著[4]。
           计算结果显示,实验组脑中风后遗症患者临床有效率计算值96.42%高于参照组的75.00%,展现统计学比较差异。
综合以上结论,在治疗脑中风后遗症中采取阳还五汤加减与针灸推拿配合疗法相比较常规治疗优势更显著,可提升治疗效果。

           参考文献:
           [1]马继红. 补阳还五汤加减配合针灸推拿治疗脑中风后遗症56例[J]. 光明中医,2013,28(12):2595-2596.
           [2]雷华平,陈建华,张万桂,等. 补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中后遗症[J]. 吉林中医药,2017,37(8):835-837.
           [3]冉艳艳. 补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫后遗症的临床观察[J]. 实用中西医结合临床,2017,17(9):141-142.
           [4]吕建兴,黄海恒. 醒脑开窍针刺法联合补阳还五汤加减治疗脑中风后遗症的临床效果[J]. 中国当代医药,2017,24(10):143-145.


 
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