AFP、CEA及CA199联合检测应用于消化道恶性肿瘤诊断鉴别价值评价

发表时间:2018/5/15   来源:《世界复合医学》2018年第01期   作者:张鉴芬
[导读] 消化道恶性肿瘤疾病患者的AFP、CEA、CA199三项指标明显高于良性肿瘤患者和健康人群,临床上可以将其作为消化道恶性肿瘤疾病诊断的一项重要参考。
佛山市南海区人民医院核医学科  528000

【摘要】 目的 研究消化道恶性肿瘤疾病患者病情诊断过程中对AFP、CEA、CA199三项指标水平进行联合检测的临床价值。方法 选取以往在我院接受治疗的术后病理学确诊为消化道恶性肿瘤和良性肿瘤疾病患者各46例,再抽取同期接受健康体检的健康人资料46份,分别将其定义为研究1组、研究2组、对照组。结果 研究1组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平高于研究2组和对照组,组间差异显著(P<0.05)。研究1组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果阳性例数多于研究2组和对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 消化道恶性肿瘤疾病患者的AFP、CEA、CA199三项指标明显高于良性肿瘤患者和健康人群,临床上可以将其作为消化道恶性肿瘤疾病诊断的一项重要参考。
【关键词】消化道恶性肿瘤;AFP;CEA;CA199;诊断

        恶性肿瘤属于目前临床上对患者的生命安全造成威胁最大的一种疾病,早发现、早诊断、早治疗是决定治疗能否取得成功的关键[1]。本文主要研究消化道恶性肿瘤疾病患者病情诊断过程中对AFP、CEA、CA199三项指标水平进行联合检测的临床价值。现汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
        选取2015年4月-2017年4月在我院接受治疗的术后病理学确诊为消化道恶性肿瘤和良性肿瘤疾病患者各46例,再抽取同期接受健康体检的健康人资料46份,分别将其定义为研究1组、研究2组、对照组。对照组中男性研究对象27例,女性研究对象19例;研究对象年龄40-74岁,平均57.9±4.6岁;研究1组中男性研究对象28例,女性研究对象18例;研究对象年龄44-79岁,平均57.3±4.1岁;消化道肿瘤患病时间1-16个月,平均5.2±0.5个月;研究2组中男性研究对象24例,女性研究对象22例;研究对象年龄42-71岁,平均57.7±4.0岁;消化道肿瘤患病时间1-19个月,平均5.0±0.8个月。对照组、研究1组、研究2组研究对象的一般指标组间比较无显著性差异(P>0.05),研究数据具有可比性。
1.2 方法
        所有研究对象在同意参与研究之后,均于当日或次日晨起空腹状态下抽取静脉血液3mL,经离心处理之后得到血清作为待检标本,采用化学发光法对三组研究对象的AFP、CEA、CA199三项指标水平进行测定,并对比检测结果和阳性率水平。
1.3 检测结果阳性判断标准
        当AFP水平超过13.32ng/mL时,认定为检测结果阳性;当CEA水平超过8.71ng/mL,认定为检测结果阳性;当CA199水平超过37.0U/mL时,认定为检测结果阳性[2]。
1.4 统计学方法
        采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据,用(±s)表示计量资料,并实施t检验,计数资料进行X2检验,P<0.05时,差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果
        研究1组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平高于研究2组和对照组,组间差异显著(P<0.05);研究2组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。详见表1。
表1    三组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果比较

注:与研究1组比较*P<0.05,与研究2组比较#P<0.05

2.2 AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果阳性例数
        研究1组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果阳性例数多于研究2组和对照组,组间差异显著(P<0.05);研究2组研究对象AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果阳性例数多于对照组,组间差异显著(P<0.05)。详见表2。
表2    AFP、CEA、CA199三项指标水平检测结果阳性例数比较[n(%)]

注:与研究1组比较*P<0.05,与研究2组比较#P<0.05

3 讨论
        目前在临床上被用于对肿瘤疾病进行诊断的血清标志物已经有很多种,在众多清标志物中选择灵敏度、特异性、诊断正确率均相对较高的指标,成为近年来研究的一项重点课题,AFP、CEA、CA199就是符合上述要求的较为理想的几种血清标记物指标[3、4]。通过本次研究可以看出,消化道恶性肿瘤疾病患者的AFP、CEA、CA199三项指标明显高于良性肿瘤患者和健康人群,临床上可以将其作为消化道恶性肿瘤疾病诊断的一项重要参考。

参考文献
[1] 青柳堂.肿瘤标志物的临床诊断意义及展望一甲胎蛋白(AFP)组分[J].日本医学介绍,2011,26(12):149-150.
[2] 王志刚. 胃癌应用CA724、CEA、CA242、CA199 肿瘤标志物联合检验的价值分析[J]. 中国实用医药,2015,10(2):41-42.
[3] 张忠,王旭光,李敏,等. 阿良联合检测血清骨桥蛋白和MG7 抗原在胃癌诊断中的应用[J]. 中国老年学杂志,2013,34(2):714-716.
[4] 汪桂霞. 胃癌行CA724、CEA、CA242、CA199 肿瘤标志物联合检测的价值[J]. 现代中西医结合杂志,2015,24(4):430-432.
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