重庆市医疗保障局解读“儿童两病”报销政策

发表时间:2019/8/19   来源:重庆日报   作者:
[导读] 8月5日,市医疗保障局相关负责人对“儿童两病”(白血病和先心病)报销政策进行了解读。“儿童两病”的报销实行定额付费结算,不受目录限制,参保人和医保基金分别按定额标准的30%和70%支付。
8月5日,市医疗保障局相关负责人对“儿童两病”(白血病和先心病)报销政策进行了解读。“儿童两病”的报销实行定额付费结算,不受目录限制,参保人和医保基金分别按定额标准的30%和70%支付。

“儿童两病”报销政策是指参加了我市城乡居民医保的0-14周岁(含14周岁)儿童,在2010年9月1日后新发的白血病(只包括急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病)和先天性心脏病(只包括先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄),经指定的定点医院确诊后可享受的医保报销政策。

可到这些定点医院治疗

重庆定点治疗儿童白血病的医院有9家,分别是重医附属儿童医院、重医附一院、重医附二院、西南医院、新桥医院、大坪医院、重庆三峡中心医院、涪陵中心医院、市第二人民医院。

重庆定点治疗儿童先天性心脏病的医院有10家,分别是重医附属儿童医院、重医附一院、西南医院、新桥医院、大坪医院、市中山医院、重庆三峡中心医院、涪陵中心医院、市第二人民医院、市第九人民医院。

“从报销政策上看,‘儿童两病’是定额付费结算。”市医保局有关负责人介绍,参保人支付定额标准的30%,比如补偿标准是8万元,那么参保人自己负担2.4万元,医保基金负担5.6万元。如果医疗费用超过定额标准的,超过部分由医院承担。
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