护理干预对前列腺增生术后患者留置导尿漏尿并发症影响

发表时间:2018/11/7   来源:《医师在线》2018年第13期   作者:侯艳安 张建莲 赵文凤
[导读] 实验组患者的并发症发病率为6.67%,对照组患者的并发症发病率为16.67%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:为前列腺增生患者采取综合护理,能够有效提高临床手术的治疗效果,降低患者术后留置导尿管漏尿的发病率,提高患者的临床治疗效果,促进患者的预后。


        侯艳安 张建莲 赵文凤
        云南省文山州丘北县人民医院 云南 丘北 663200
        摘要:目的:分析护理干预对前列腺增生术后患者留置导尿漏尿并发症影响。方法:选取我院2016年1月~2017年9月收治的前列腺增生患者120例作为本次研究人员,将120例患者分为实验组和对照组两组,实验组患者采取综合护理,对照组患者采取常规护理,对比两组患者并发症发病率和手术治疗效果等。结果:实验组患者术后平均住院时间、留置导尿时间、膀胱清洗时间等明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者的并发症发病率为6.67%,对照组患者的并发症发病率为16.67%,实验组患者的并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:为前列腺增生患者采取综合护理,能够有效提高临床手术的治疗效果,降低患者术后留置导尿管漏尿的发病率,提高患者的临床治疗效果,促进患者的预后。
        关键词:综合护理;前列腺增生;留置导尿管;并发症发病率
        近几年来,随着我国社会经济的迅速发展,人们的生活水平也发生了巨大的变化,男性生殖系统疾病的发病率逐年升高,在各类男性生殖系统疾病中,前列腺增生的发病率比较高,而当前临床常用的前列腺增生患者的治疗手段为前列腺电切手术,前列腺电切手术的治疗的安全性较高,操作简便,不会对患者造成严重的损伤,手术后患者的康复速度较快,但是,术后留置导尿管会产生一系列严重的并发症,不利于患者的预后效果[1]。
        1资料和方法
        1.1一般资料  选取我院2016年1月~2017年9月收治的前列腺增生患者120例作为本次研究人员,将120例患者分为实验组和对照组两组,实验组患者采取综合护理,对照组患者采取常规护理,实验组患者60例,患者的平均年龄为(65.8±3.6)岁,对照组患者60例,平均年龄为(66.9±4.7)岁。
        1.2方法
        1.2.1对照组  对照组患者采取常规护理,护理人员要严密监测患者的生命体征和病情变化,给予患者饮食护理、药物护理和疾病的健康宣教等。
        1.2.2实验组  实验组患者采取综合护理。患者之间的年龄存在一定的差异,因此采取相同规格的导尿管会出现尿道口内口不吻合或吻合不够紧密的情况,大多出现在老年患者的治疗中,造成这种情况的原因包括尿道过松,排尿反射障碍等[2]。对于出现以上情况的患者,要选择规格更大的尿管,从而保证导尿管的顺畅。护理人员要给予患者心理护理,留置导尿管属于入侵操作,患者会有强烈的不适感,在留置导尿管之前要与患者及其家属沟通,让患者对留置导尿管有一定的认识,从而有心理准备,消除不良心理情绪,从而提高临床治疗的依从性。导尿管插入的深浅要严格把控,尿管若插入太浅,气囊也会留存在尿道中,引起腹压升高,尿液外流的情况[3]。尿管插入过深,则会导致膀胱三角区的尿液顺着尿管溢出。气囊注水的总量也要严格的按照说明书暴恐,如果注入总量不足,气囊也会漂浮在尿道口,会发生漏尿的情况,注水太多,则气囊与膀胱壁触碰的面积过大,造成排尿受阻,气囊也会对膀胱颈和尿道口造成一定的刺激,引发剧烈的收缩,导致膀胱发生痉挛,出现漏尿的情况[4]。
        1.3统计学方法  应用SPSS21.0统计软件包进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验; 计数资料用X2进行检验,用%表示,P〈0.05表示统计学有意义。
        2结果
        2.1两组患者手术情况分析  实验组患者术后平均住院时间、留置导尿时间、膀胱清洗时间等明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
        表1  两组患者手术情况分析
3讨论
        前列腺增生电切手术的操作非常简便,使用安全性较高,对患者的创伤不大,能够促进患者手术后的康复速度。手术后留置导尿管会引发严重的并发症,不利于患者的预后效果。在患者实施手术期间,不仅要规范医护人员的操作手法,还要给予针对性的综合护理,从而促进手术的治疗效果,在实施针对性的综合护理的过程中,要重视观察患者的身体状况和心理护理,术后要制定合理的饮食方案,采取留置导尿管的护理,从而对降低并发症的发病率具有重要意义[5]。
            综上所述,为前列腺增生患者采取综合护理,能够有效提高临床手术的治疗效果,降低患者术后留置导尿管漏尿的发病率,提高患者的临床治疗效果,促进患者的预后。
        参考文献:
        [1]郄冬梅,王欣,仉鹏, 等.良性前列腺增生患者术后尿路感染风险因素预测与预见性护理措施[J].中华现代护理杂志,2017,(17):2226-2229.
        [2]张兴艳.90例前列腺增生经尿道电切术后护理体会[J].养生保健指南,2017,(43):62.
        [3]黄子丹,莫玉娇,陀健琳, 等.达克罗宁胶浆在前列腺增生患者导尿术中的应用[J].中华现代护理杂志,2018,(10):1191-1194.
        [4]王玲.全麻前后留置导尿管对男性手术患者术后苏醒期躁动的影响[J].大家健康(中旬版),2017,(7):136-137.
        [5]苏碧齐.规范化培训对新进护理人员留置气囊导尿管术临床效果的影响[J].中国药物经济学,2016,(8):155-157.

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