临床护理路径在脑出血手术患者中的应用研究

发表时间:2018/11/7   来源:《医师在线》2018年第13期   作者:陈黎辉
[导读] 有关常识认知率66例(70.21%)显著高于参照组70例(74.47%)、48例(51.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑出血患者采取临床护理路径干预效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视和应用。


         陈黎辉
         兰州市第一人民医院  邮编:730000
        
        【摘要】目的 对护理路径在脑出血手术患者中的应用状况进行分析。方法 选取我院在2017年1月~2017年12月我院收治的脑出血患者188例患者作为研究对象,按照护理模式不同将其分为研究组和参照组,各组分为94例。研究组采取临床路径方案,参照组采取常规护理方案,对研究组和参照组的护理满意度以及有关常识认知率进行对比分析。结果 研究组的护理满意度87例(92.55%)、有关常识认知率66例(70.21%)显著高于参照组70例(74.47%)、48例(51.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对脑出血患者采取临床护理路径干预效果明显,相关医疗机构必须加强对其的重视和应用。
        关键词:护理路径;脑出血;应用效果
        脑出血患者大都有患者年龄大、病程变化快等特点,这都在一定程度上对于相关护理提出了更高的要求。护理路径是一种新型的综合性的护理方式,其在脑出血手术患者的治疗过程中有着极为重要的作用,相关医疗机构必须注重护理路径实施质量的提升,为脑出血患者的恢复奠定基础。
        1资料与方法
        1.1一般资料
        本组研究经过伦理委员会许可,选取2017年1月~2017年12月我院收治的脑出血患者188例进行对照分析,按照护理模式不同将其分为研究组和参照组,各组分为94例。研究组的男性患者50例,女性44例,最大年龄为68岁,最小年龄为48岁,平均年龄(62.17±65.27)岁;最短发病时间为1h,最长发病时间为25h,平均发病时间为(12.8±10.1)年;对照组男性患者52例,女性42例,最大年龄为70岁,最小年龄为48岁,平均年龄(62.54±65.63)岁;最短发病时间为1h,最长发病时间为25h,平均发病时间为(14.2±11.3)年。各组患者的性别、年龄以及发病时间等临床指标经过对比,均不具有统计学意义(P>0.05)。
        1.2护理方法
        对照组采用常规护理手段,观察组在此基础上增加临床护理路径干预,具体方法为:(1)成立临床护理路径工作小组,由本科室2~3名经验丰富的医生、护士长和的10名一线医护人员组成,通过查阅本科室近年来相关病例资料及其他文献资料,以循证医学为基础,设计个体化的临床护理路径表。(2)临床护理路径表的实施:入院时对其进行护理评估,完善相关检查项目。由当班护士按当日的临床护理路径内容对患者进行护理。首先,对患者的生命体征进行严密的监控。对患者进行遵医嘱用药治疗,密切观察患者用药的身体状态表现及可能出现的不良反应,若有不良反应及身体不适情况出现,应报告医师进行紧急处理。(3)加强对患者的心理护理,缓解患者的紧张情绪和负面心理。(4)由具体实施的护理人员按照护理内容的完成情况,对临床护理路径表进行填写,标明护理内容的完成情况,在已完成的内容旁做“√”标记,在未完成的或病情变化不能按原定临床路径实施护理,则在相应内容旁打“×”标记,并给予干预措施。
        1.3统计学分析
        对所有患者的资料进行分类汇总,汇总数据的分析处理借助统计学软件SPSS15.0进行分析与处理,P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。护理服务的满意度为计数资料,采用x2进行检验,数据结果对比采用t检验,生活质量评分以及护理疗效为计量资料,采用均数±标准差表示。
        2结果
        2.1比较研究组和参照组的护理满意度
        研究组的护理满意度87例(92.55%)显著高于参照组70例(74.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
         
        2.2比较研究组和参照组的有关常识认知率
        研究组的有关常识认知率66例(70.21%)显著高于参照组48例(51.06%),卡方值=7.221,P值=0.007,差异有统计学意义(P<0.05)。
         讨论
        脑出血具有致残率、致亡率极高的特点,多发生于中老年群体[5]。机体随着年龄增长,其免疫能力及抵抗能力均会出现不同程度下降,尤其是血管方面,由于韧性降低极易出现断裂,从而影响机体健康。脑出血则是由于颅内血管受内外在因素影响出现断裂,使相关脑组织缺血缺氧而受到损伤,严重威胁机体身心健康。在治疗过程中给予其合适护理干预,可有效保证治疗效果及患者自身状态。临床护理路径是一种新型护理模式,通过结合患者自身状态制定准确有效的护理内容,全面、细致的对其生理及心理状态提供保障,使干预效果得到提升。具体应用过程中,通过入院指导、心理护理、生活护理等环节全面介入治疗过程,确保患者良好心理及生理状态,使干预效果得到提升。综上所述,对急性脑出血患者采取临床护理路径干预的效果良好,提高护理满意度和生活质量,并能降低护理差错发生率。
        参考文献
        [1] 李洪艳 . 浅谈急性脑出血临床护理体会 [J]. 中国卫生标准管理,2015,6(2):89-90.
        [2] 张庆杰 . 临床护理路径对急性脑出血患者的护理体会及预后分析[J]. 中国医药指南,2017,15(32):129-132.
        [3] 潘晓君 . 临床护理路径在急性脑出血患者中的护理体会 [J]. 中国现代药物应用,2016,10(14):238-239.
        [4]  赵艳艳 . 探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果 [J].深圳中西医结合杂志,2015,25(7):147-149.

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