循证护理对慢性胆囊炎腹腔镜手术后疼痛及生存质量的影响效果观察

发表时间:2018/11/7   来源:《医师在线》2018年第13期   作者:常雯
[导读] 同对照组慢性胆囊炎患者术后住院时间对比,观察组表现出显著性缩短(P<0.05)。结论:护理人员采用循证护理方式对慢性胆囊炎患者进行护理,对于患者生活质量改善、疼痛程度缓解以及住院时间缩短可以显著促进,从而促进慢性胆囊炎患者病情康复。


        常雯
        淮安市淮安医院  江苏淮安   223200
        【摘要】目的:探讨对慢性胆囊炎患者在进行腹腔镜手术过程中给予循证护理后对其疼痛症状以及生存质量产生的影响。方法:选择我院2017年01月~2018年03月收治的30例慢性胆囊炎患者作为实验对象;采用数字奇偶法完成分组后展开慢性胆囊炎护理方式的研究;对照组(15例):选择普通护理方式展开疾病护理;观察组(15例):选择循证护理方式展开疾病护理;最终就两组慢性胆囊炎患者生活质量改善情况、疼痛程度与术后住院时间进行对比。结果:同对照组慢性胆囊炎生活质量改善情况对比,观察组表现出显著性优势(P<0.05);同对照组慢性胆囊炎患者疼痛程度对比,观察组表现出显著性改善(P<0.05);同对照组慢性胆囊炎患者术后住院时间对比,观察组表现出显著性缩短(P<0.05)。结论:护理人员采用循证护理方式对慢性胆囊炎患者进行护理,对于患者生活质量改善、疼痛程度缓解以及住院时间缩短可以显著促进,从而促进慢性胆囊炎患者病情康复。
        【关键词】循证护理;慢性胆囊炎;术后疼痛;生存质量
       
            慢性胆囊炎作为众多胆囊疾病中发生率尤为显著的一种,往往因为疼痛症状反复需要展开输液治疗,呈现出较长病程以及反复病情的特点。对于慢性胆囊炎患者,在表现出病症急性发作后,表现出较为显著的手术难度,并且手术过程中存在较多的出血、严重的粘连以及显著的围术期疼痛症状[1]。本次研究将确定最佳方法对慢性胆囊炎患者进行护理,以通过循证护理,将其术后疼痛加以缓解,将其生存质量显著提升。
        1、资料与方法
        1.1 一般资料
        选择我院2017年01月~2018年03月收治的30例慢性胆囊炎患者作为实验对象;采用数字奇偶法完成分组后展开慢性胆囊炎护理方式的研究;对照组(15例):男5例,女10例;年龄分布范围为20岁~51岁,平均年龄为(39.52±2.35)岁;病程分布范围为2年~16年,平均病程为(5.29±1.31)年;观察组(15例):男3例,女12例;年龄分布范围为22岁~55岁,平均年龄为(39.59±2.32)岁;病程分布范围为3年~17年,平均病程为(5.65±1.32)年;伦理委员会对于此次研究均同意批准。所有慢性胆囊炎患者以及家属共同完成知情同意书签署;观察对比两组慢性胆囊炎患者性别、年龄、病程,最终发现无明显性差异(P>0.05)。
        1.2 方法
        两组慢性胆囊炎患者在进入医院后,采用数字奇偶法完成分组后展开慢性胆囊炎护理方式的研究;对照组:选择普通护理方式展开疾病护理;观察组:选择循证护理方式展开疾病护理;对于对照组,护理人员主要于心理护理、入院指导、药物治疗护理以及一般护理几方面加以干预[2]。对于观察组:首先医院就慢性胆囊炎患者的基本情况,合理完成循证护理小组创建,之后利用会议讨论,针对护理期间表现出的系列问题加以充分明确,之后利用图书馆文献查阅以及互联网文献检索方法完成护理资料整理,在对实际情况了解情况下,合理完成护理实践规范的制定,之后就表现出的系列问题完成解决措施的研究,就护理期间呈现出的系列不适感以及不良反应加以认真解决[3],具体为:
        1.2.1 对患者展开术前循证护理干预
        对于入院后的两组慢性胆囊炎患者,就住院期间的系列要点以及术前检查的重要意义,护理人员对患者加以告知,此外就围术期腹部疼痛症状的出现加以告知,以将患者内心的系列担忧加以减轻。此外,就疼痛缓解措施加以讲解,将同患者沟通以及交流力度充分加强,以此将慢性胆囊炎患者治疗依从性显著提升。此外就围术期饮食合理的重要意义加以讲解,对于合理饮食方案的创建加以促进,最终对于临床麻醉以及手术的有效完成做出保证[4]。
        1.2.2 对患者展开术后循证护理干预
        对所有慢性胆囊炎患者完成手术后,护理人员需要将生命体征以及系列表现监测力度充分加强,尤其就其病情变化认真观察。在对循证护理依据加以了解的形势下,需要将术后系列表现观察力度显著提升,并且就麻醉苏醒后表现出的伤口疼痛症状加以讲解。此外,护理人员需要将慢性胆囊炎患者心理干预力度充分加强,对于其生理状态以及心理状态的良好保持做出保证,此外,要求患者家属于生理、心理与经济等方面给予充分的爱护以及关心,最终对其术后康复加以显著促进[5]。
        1.3 观察指标
        观察对比两组慢性胆囊炎患者生活质量改善情况、疼痛程度与术后住院时间。
        1.4 判断标准
        护理人员选择疼痛视觉模拟评分方法完成两组慢性胆囊炎患者疼痛程度判定,最终获得分数同疼痛程度严重程度表现为正比。
        护理人员选择SGRQ(StGeorge’s呼吸问卷)完成两组慢性胆囊炎患者生活质量判定,最终获得分数同生活质量表现为反比。
        1.5 统计学方法
        采用统计学软件SPSS20.0对两组慢性胆囊炎患者护理结果进行数据分析,计量资料(生活质量改善情况、疼痛程度与术后住院时间)以 形式合理展开t检验,最终P<0.05为差异表现出统计学意义。
         结果
        2.1 生活质量改善情况、疼痛程度对比
        同对照组慢性胆囊炎生活质量改善情况对比,观察组表现出显著性优势(P<0.05);同对照组慢性胆囊炎患者疼痛程度对比,观察组表现出显著性改善(P<0.05),见表1。
        表1 两组慢性胆囊炎患者生活质量改善情况、疼痛程度临床对比(分, )
 讨论
        护理人员对于慢性胆囊炎患者选择循证护理方法加以干预,可以对患者的疼痛主诉加以密切关注,之后通过创建循证小组展开针对性干预,对于全新护理特点可以充分凸显,最终对于慢性胆囊炎患者的生活质量改善、疼痛程度缓解以及住院时间缩短做出充分保证。
        观察本次研究结果发现,同对照组慢性胆囊炎生活质量改善情况对比,观察组表现出显著性优势(P<0.05);同对照组慢性胆囊炎患者疼痛程度对比,观察组表现出显著性改善(P<0.05);同对照组慢性胆囊炎患者术后住院时间对比,观察组表现出显著性缩短(P<0.05),充分证明对慢性胆囊炎患者给予循证护理干预应用可行性。
        综上所述,护理人员选择循证护理方式对慢性胆囊炎患者加以干预,对于生活质量改善、疼痛程度缓解以及住院时间缩短可以显著促进,从而促进慢性胆囊炎患者病情康复。
        【参考文献】
        [1]宿静. 循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦度的影响[J]. 中国实用医药,2018,13(04):127-129.
        [2]牛晓瑄. 护理路径在慢性胆囊炎行胆囊切除术后的临床应用及效果评价[J]. 护理研究,2013,27(18):1876-1877.
        [3]袁爽英. 综合护理干预在慢性胆囊炎内科治疗中的应用效果观察[J]. 中国医药科学,2013,3(12):146-147.
        [4]常玉华,陈菊,周文波. 综合护理配合舒胶囊治疗对慢性胆囊炎病人胆囊收缩素影响的研究[J]. 护理研究,2015,29(08):992-993.
        [5]余桂林. 临床护理路径在慢性胆囊炎胆结石病人健康教育中的应用[J]. 家庭护士,2008(19):1739-1740.
        作者简介:陈方华(作者简介:陈方华(1990-11月-10日),民族:汉,性别:女,籍贯:四川省资阳市,工作单位:资阳市中医院,学历:大专,职称:护师,研究方向:骨关节护理

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