循证护理在40例慢性盆腔炎患者中的应用效果观察

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2019/3/29来源:《心理医生》2019年第5期文/徐琳娜
[导读]探寻慢性盆腔炎患者临床有效方法。方法:从我院2017年治疗的慢性盆腔炎患者80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理及循证护理,对比两组临床效果。结果:观察组临床总有效及治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上,我们应学习采用循证护理干预,以此来有效改善患者临床症状,优化生活品质,积极配合临床治疗。

徐琳娜  
        (上海复旦大学附属妇产科医院  上海  200090)
        【摘要】目的:探寻慢性盆腔炎患者临床有效方法。方法:从我院2017年治疗的慢性盆腔炎患者80例,采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,分别接受常规护理及循证护理,对比两组临床效果。结果:观察组临床总有效及治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床上,我们应学习采用循证护理干预,以此来有效改善患者临床症状,优化生活品质,积极配合临床治疗。
        【关键词】慢性盆腔炎;循证护理;依从性
        【中图分类号】R473.71                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)05-0266-02
        慢性盆腔炎是妇科一种典型、常见的疾病,已婚育龄妇女是患病主体[1]。生殖器官内感染是该疾病病发原因,临床症状表现为白带异常增多、阴道及外阴瘙痒不止,对患者身心影响较大。再加上患者病情反反复复,病情延伸,临床治疗难度大。为了缓解临床症状、改善患者身心健康,寻求一种安全、高效、复发率地的治疗与护理方案尤为必要。鉴于此,本研究提出采用循证护理干预方式,并选取特定对象对这一护理方式的有效性予以验证,现总结如下。
        1.资料与方法
        1.1 一般资料
        本研究对象为我院2017年收治的80例慢性盆腔炎患者,通签订了本次研究的同意书。同时,这些患者中并不存在意识障碍、精神混乱、认知缺陷的患者,可对自己的意愿进行正常表述。其中最小年龄20岁,最大年龄75岁,平均年龄(45.11±0.5)岁;最短病程2年,最长病程10年,平均病程(7.2±2.1)年。采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组,应用数据统计软件将两组患者一般资料进行逐一统计分析,统计结果差异不大(P>0.05),具有可比性。
        1.2 方法
        以病情监测、日常护理和健康宣教等常规护理方式护理对照组患者,观察组则实施循证护理干预方式,具体操作为(1)提出循证问题:①提高患者认知程度,避免由于认知不足而不积极配合临床治疗;患者病情恶化,情绪不稳定,应予以有效干预;②怎样对患者进行有效干预,以此来提高患者依从性;(2)收集并列出循证证据:基于提出的问题,广泛查阅相关文献,仔细寻找循证证据,并一一列出;(3)循证证据评估:根据题录对查询的资料进行针对性筛选,然后对全文进行批判性阅读,并参考关于患者治疗效果、依从性等相关文献内容,并同临床实践相结合,总结出指导实践的科学方法;(4)循证护理实施:①心理指导:入院时,护理人员对患者心理现状予以评价,了解患者家庭现状、文化水平及年龄等资料,并基于评价结论找到患者心理差异的原因,进而为患者提供针对性的心理辅导,且医护人员在这一过程中需同患者多进行交流,让患者感受到来自医护人员的关心支持,帮助患者将对疾病的紧张和恐惧感消除;同时,在心理辅导的过程中,医护人员还需第一时间告诉患者相关治疗事项,便于患者在治疗过程中更好的配合医护人员。②健康指导:将疾病发病原因、临床治疗方案、注意事项详细讲解给患者,强化其疾病知识认知度,提高主动性。同时,嘱咐患者治疗期间不得开展性生活,并加强盆腔保健训练与锻炼活动;③指导用药:因患者服药时间较长,最少需服用14d,大多数患者临床症状得以有效改善后便放弃治疗,使得疾病难以被根治。所以,护理人员应告知患者规范用药,严格遵照医嘱服药,不得随意停止服药。④饮食护理:禁止食用刺激、辛辣的饮食,摄入营养丰富、清淡的食物,确保大便通畅。同时,护理人员还应指导患者养成良好的排便习惯,便后并及时更药,缓解疼痛感。⑤行为干预:加强个人卫生指导,嘱咐患者应始终保持外阴部的清洁,应采用温开水对外阴部进行多次清洗,并注意外阴部的干燥,尽量穿纯棉的内裤,确保通风。在月经期间,应购买消毒类卫生巾。
        1.3 观察指标
        对两组患者的依从性情况进行统计分析,采用自制调查问卷对患者依从性进行客观评价,总分10分,评价层次主要分为优秀(10分~8分)、良好(8分~5分)、较差(5分以下)。
        1.4 疗效评价
        根据陈红田研究文献[2]指出,慢性盆腔炎疗效评价可划分为三个层次,治愈:临床相关症状和体征完全消失,阴道分泌物检查结果显示正常;好转:临床症状和体征均有所缓解,但阴道分泌物检查结果显示异常;无效:临床症状并未任何改变,阴道分泌物检查结果显示异常。
        1.5 统计学分析
        本文数据统计应用SPSS21.0数据统计软件,患者例数用(n)表示,临床疗效、依从性用(%)表示,用χ2检验,当P<0.05时表示差异显著。
        2.结果
        2.1 两组患者临床疗效对比
        通过治疗后,观察组临床总有效率为97.5%,对照组为77.08%。两组数据对比,观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
        
                
        
        3.讨论
        慢性盆腔炎是广大女性常患疾病,病程治疗较长,且病情反反复复,严重影响了患者的身心健康,且对疾病治疗渐渐失去了信心。相关研究[3]指出,采取针对性有效的护理干预可强化临床治疗效果,且使得患者提高治疗依从性,逐渐恢复治愈的自信心。循证护理计划性特征突出,当确定循证问题后,积极寻求科研结论,结合临床经验,开展针对性护理干预措施,临床运用价值明显。本研究结果表明,观察组临床有效率及依从性均优于对照组(P<0.05),这充分证实了循证护理的临床有效性。通过对相关资料进行广泛收集,从而寻找到最佳的佐证,护理人员掌握到了疾病护理干预的有效方法,并运用理性思维模式,实施针对性有效的护理干预,从而有效改善患者依从性,促使患者早日康复。
       
        【参考文献】
        [1]张乐红.循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].临床研究,2016(1):134-134.
        [2]陈红田.循证护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017(6):142-143.
        [3]伍秀君,邹蓉.慢性盆腔炎应用循证护理临床效果观察[J].医药前沿,2014(17):325-326.