脑梗塞康复期患者心理分析及护理对策

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2019/3/29来源:《心理医生》2019年第5期文/李彩燕
[导读]分析脑梗塞康复期患者心理及如何对其实施护理。方法:选取我院自2017年1月至2018年1月来确诊并收治的200例脑梗塞康复期患者作为研究对象

 李彩燕  
        (青海省海西州人民医院  青海海西  817000)
        【摘要】目的:分析脑梗塞康复期患者心理及如何对其实施护理。方法:选取我院自2017年1月至2018年1月来确诊并收治的200例脑梗塞康复期患者作为研究对象,并随机平均分为两组,一组作为对照组仅实施常规护理,另一组作为实验组在常规护理的基础上加以人性化综合护理干预。结果:研究表明,实验组患者的焦虑程度及抑郁程度均明显优于仅实施常规护理的对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:为脑梗塞康复期患者提供人性化综合护理干预可有效调解患者心态,改善患者生活质量,促进患者恢复,增强疗效,具有极高的临床价值,宜大力推广。
        【关键词】心理分析;缓解情绪;语言训练;功能锻炼
        【中图分类号】R473.74                 【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)05-0264-02
        引言
        作为脑血管疾病的一种,脑梗塞常发于老年人群中,其发病率及致残率较高。由于老年人身体机制衰退,康复期较长,在恢复期间即以产生不良情绪,进而影响恢复,因此需对患者进行心理护理,改善患者情绪,促进病人康复[1]。因此本院将探讨脑梗塞康复期患者的心理特点及临床护理对策,具体报告如下。
        1.资料和方法
        1.1 一般资料
        选取我院从2017年1月到2018年1月确诊并收治的脑梗塞康复期患者作为研究对象,共计200例。其中男性92例,女性108例,年龄54~88岁,平均(64.2±6.4)岁,病程在1个月至2.5年。现将所选对象随机平均分为两组,一组为实验组,另一组为对照组。经对比两组患者基本资料无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
        1.2 护理方法
        1.2.1对照组
        仅提供给患者常规护理,如基础营养护理、治疗说明、注意事项宣教、生命体征监测、合并慢性疾病管理等。
        1.2.2实验组
        在常规护理的基础上根据对患者心理的分析提供人性化综合护理,具体方法如下。
        1.2.2.1心理分析  尽管通过抢救,保住了患者的生命,但是部分患者在恢复阶段因使用不正确的治疗手段、不当的恢复手段或练习方法不当等发现其受损部位没有恢复到理想水平,情节严重者出现关节强直僵硬或废用性肌肉萎缩进等情况,导致患者产生较大心理落差,进而出现焦虑等消极情绪[2]。同时,由于出现脑梗塞的10个月后,患者常出现后遗症现象,在患者积极有效锻炼的情况下,仍有部分患者无法避免地出现语言或肢体功能障碍,较大程度地打击了患者信心,导致患者出现消极情绪,严重者会出现抵制治疗等情况,极大地影响了护理工作的开展,阻碍了患者的康复进程。
        1.2.2.2护理干预
        (1)分析患者的临床心理特点,了解患者的心理状况,并制定出有针对性的心理护理方案。护理人员需耐心仔细并热情地为患者提供服务,解决患者身心各方面问题,加强与患者的沟通交流,及时对患者提出的问题作出详细解答,向患者宣传在本院治疗成功的案例,增强患者对抗病魔的勇气与信心。同时,由于部分患者因出现沟通障碍,护理人员需正确判断患者需求,并及时为其提供相应帮助。
        (2)语言训练。由于部分患者因病出现语言障碍,沟通困难使得他们更容易出现不良情绪,因此护理人员需加强对此类患者的关注,及时了解患者生活需要与情感需求,帮助其消除消极心理,必要时可采取文字交流。同时为患者提供适当的训练,如为患者播放其熟悉的音乐等刺激患者的听觉神经、配合手势鼓励患者思考或开口说话等,帮助患者逐渐恢复语言功能。
        (3)功能锻炼。联系患者实际情况,为其制定个性化锻炼方案。因出现瘫痪或严重肢体不便的患者无法自主活动,需为其提供适当的被动练习。而肌肉按摩、关节活动等锻炼则是为了在保证患者关节灵活度及其肌肉功能的基础上做进一步加强。在此期间,需根据患者恢复情况及身心状况及时调整锻炼方案,避免患者出现抵制情绪,影响恢复。
        1.3 效果评价
        利用密顿抑郁量表对两组患者的焦虑程度及抑郁程度进行评估,记录并统计分析数据。
        1.4 数据统计
        利用统计学软件SPSS11.3对实验所得数据进行整理分析,采用t检验和χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
        2.结果
        根据实验结果发现,实施了人性化综合护理干预的实验组患者的焦虑程度及抑郁程度均明显优于仅实施常规护理的对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情请见表1。
        
            
        
        3.讨论
        通常情况下,脑梗塞患者在抢救治疗后,能够确保生命安全,但倘若没有适当的后期护理及训练,无法避免后遗症的产生,而患者在患病后出现的消极情绪,在较大程度上会影响治疗治疗,因此为此类患者提供适当的护理措施十分必要。在本次实验研究中发现仅提供常规训练的对照组患者治疗效果一般,而在护理人员的帮助下,实施了人性化综合护理的实验组患者心态平和,对自己的治疗结果抱有较好的期望,能够积极配合治疗,有利于病情恢复,同时实验数据表明,对患者提供人性化综合护理在较大程度上降低了患者的抑郁程度及焦虑程度,其程度均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。因此,为脑梗塞康复期患者提供心理分析并据此实施人性化综合护理干预可有效调解患者心态,改善患者生活质量,促进患者恢复,增强疗效,可将其用于临床治疗护理上,并加以推广。
       
        【参考文献】
        [1]王海英.脑梗塞康复期患者心理分析及护理[J].当代医学,2010,7(10):210-211.
        [2]施小艳.脑梗塞康复期患者心理分析及护理探讨[J].医学美学美容(中旬刊),2015,4(13):671-672.