护理干预在重症患者CTA增强检查中的应用效果分析

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2019/2/20来源:《心理医生》2019年第3期文/汤纪珍
[导读]对于突发胸痛、非外伤性颅脑出血等疑似动脉瘤的重症患者,病情危急。

(浙江省嘉兴市海盐县中医院  浙江嘉兴  314300)
  【摘要】目的:探讨护理干预在重症患者CTA增强检查中的应用效果。方法:选取2016年1月—2018年9月我院110例行CTA增强检查重症患者作为研究对象,随机分为实验组(n=55)及对照组(n=55),对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予全面护理干预,并分析两组患者负面情绪及护理满意度。结果:实验组患者SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患者护理满意度为92.73%,对照组护理满意度为70.91%(P<0.05)。结论:全面护理干预能够缓解行CTA增强检查重症患者负面情绪,提高护理满意度,临床优势显著。
  【关键词】护理干预;重症患者;CTA增强检查;应用效果
  【中图分类号】R472                    【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)03-0266-02
  引言
  临床上,对于突发胸痛、非外伤性颅脑出血等疑似动脉瘤的重症患者,病情危急,需要临床医师在短暂的时间内完成诊治方案,然而影像学检查时如X线、CT平扫等无法满足诊断的需求[1-2]。CTA增强扫描可以重建所需检查动脉的成像病变,为重症患者的疾病诊断提供科学、可靠的依据。在进行CTA增强扫描的过程中,患者可能会出现一些紧急情况,常规护理措施无法处理。为进一步探讨护理干预在重症患者CTA增强检查中的应用效果,选取2016年1月—2018年9月我院110例行CTA增强检查重症患者作为研究对象,现报告如下。
  1.资料与方法
  1.1 临床资料
  选取2016年1月—2018年9月我院110例行CTA增强检查重症患者作为研究对象,按照随机数字表将其分为实验组(n=55)及对照组(n=55)。经统计学分析实验组与对照组的在年龄、性别等方面无统计学意义(P>0.05),本次研究具有可比性。详细情况见表1。
    
  与对照组相比,*P<0.05。
  
  1.2 方法
  对照组患者给予常规护理干预,实验组患者在对照组的基础上给予全面护理干预,其主要措施如下:
  1.2.1增强扫描前护理  影像科接到CTA增强检查的重症患者通知后,护士立即提前准备好相应抢救设备及药品,并积极与患者或家属及医生沟通,全面了解患者的基本情况,针对不同的疾病,有目的的做好护理干预准备。密切观察患者的各项生命体征,应用沟通技术积极与患者及家属进行交流,针对性对患者和家属给予心理情志疏导,争取得到患者及家属的配合。此外,还对患者进行选择性的呼吸训练,防止影响成像质量。
  1.2.2 CTA增强扫描中的护理  患者进入机房后,协助技术组根据检查要求进行体位的摆放,将高压注射泵按护理操作技术要求连接好静脉留置针。根据患者的体重、年龄以及胖瘦等进行造影剂剂量的调整。在进行造影剂注射过程中,告知患者药物快速进入体内可能引起一过性温热感觉,不必紧张;密切观察患者的生命体征,若患者已处于意识模糊状态,则配备心电监护仪。
  1.2.3 CTA增强扫描后护理  扫描完成后,护理人员要快速对患者的各项生命体征进行评估,并与相关科室的护理人员进行交接。若是评估过程中发现问题,及时上报给医生,及时采取处理措施。
  1.3 观察指标[3]
  观察并记录两组患者负面情绪及护理满意度。本次研究采用自制护理满意度评价标准,分为十分满意、满意、不满意,护理满意度=(十分满意+满意)/总人数×100%。
  1.4 统计学处理
  本次研究数据采用SPSS18.0统计学系统进行分析,P<0.05代表差异具统计学意义。
  2.结果
  实验组患者SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患者护理满意度为92.73%,对照组护理满意度为70.91%(P<0.05),其详细情况见表2。
  
  3.讨论
  CTA增强扫描能够快速对疾病性质作出反应,为临床医生的诊断提供有效依据,但是,由于患者对CTA增强扫描的知识缺乏,患者容易产生恐惧、焦虑情绪,尤其是重症患者,情绪的改变严重影响到病情的发展[4-5]。由于CTA增强扫描需要快速注入造影剂,可能会导致患者不良反应的发生,加之患者若是处于紧张的状态,不仅仅增加了检查的危险性,同时,也可能导致患者图像出现运动伪影,检查失败。
  因此,在进行CTA增强扫描的过程中,采取全面护理干预措施,则能够从扫描前、检查过程中以及扫描后全方位进行护理干预[6-7],让患者处于放松的心态,接受检查,能够有效提高检查效果。本次研究结果显示,实验组患者SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患者护理满意度为92.73%,对照组护理满意度为70.91%(P<0.05),进一步证实,全面护理干预能够有效提高行CTA增强检查重症患者整体舒适度,有利于检查质量的提高。
  综上所述,全面护理干预能够缓解CTA增强检查重症患者的负面情绪,提高护理满意度,临床优势显著。
  
  【参考文献】
  [1]余春芳,王小珍,吴涓.全程护理干预在CT增强扫描检查中的效果分析[J]. 蛇志,2018,30(02):308-310.
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  [3]黄敏.CT增强检查前患者焦虑情绪的调查分析与护理干预分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(03):181+184.
  [4]汪令生,张海波,陈海波,刘超,王开华.舒适护理在CT增强检查患者中的应用效果[J].华西医学,2014,29(12):2326-2328.
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  [7]莫秀凤,赵相胜.护理干预在多层螺旋CT增强检查急症主动脉夹层中的应用[J].全科护理,2012,10(11):980-981.