造口袋在腹部伤口护理中的效果研究

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2019/2/19来源:《心理医生》2019年第3期文/冯丹
[导读]探讨造口袋应用于腹部伤口护理的效果

(华中科技大学协和江北医院暨蔡甸区人民医院  湖北武汉  430100)
        【摘要】目的:探讨造口袋应用于腹部伤口护理的效果。方法:选择我院2016年—2018年符合要求的192例患者随机分为两组,实验组使用造口袋的方法来治疗患者伤口,对照组按照常规的方法换药和护理。结果:实验组与对照组的恢复情况为:实验组的伤口皮肤恢复的较为完好,对照组的伤口皮肤有出现炎症、糜烂、红肿等等情况;实验组漏液的渗漏量可以可以统计,对照组漏液的渗漏量不能精确计算。两组换药的时间、频率、成本比较发下现:实验组不仅在换药时间上更短、换药频率上更低、换药成本上也较低,两组研究结果差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论:造口袋应用于腹部漏液的渗漏伤口的护理中有比较好的临床效果,可以推广使用。
        【关键词】造口袋;腹部伤口;护理;应用
        【中图分类号】R473.6                  【文献标识码】B                     【文章编号】1007-8231(2019)03-0236-02
        腹部伤口患者在外科很常见,易因必要的手术的出现伤口在恢复期出现渗液的发生,渗漏液会使患者皮肤发生红肿溃烂,使患者恢复时间变长。以往都是用多次换药来进行处理,不仅会增加了患者的治疗费用,处理结果也不是很满意[1]。我科从2016年5月应用造口袋后,临床效果较好,报告如下。
        1.对象与方法
        1.1 一般资料
        选取2016年5月—2018年5月来我科治疗的腹部伤口患者,随机的将患者分成实验组与对照组,实验组98例,其中男性56例,女性42例,年龄平均为(57.6±3.7)岁;对照组98例,其中男性62例,女性36例,年龄平均为(61.5±4.6)岁。此次研究对象均符合以下的标准:(1)腹部伤口出现较多渗漏液的患者,每天需换一次敷料以上。(2)愿意参加本次研究。最终获得进入本此次研究的患者196例,其中男性118例,女性78例。
        1.2 方法
        将此次研究的196例患者随机分成实验组与对照组,实验组使用造口袋处理伤口的方法给予患者患处护理,具体是:(1)所需材料:一件式医用造口袋、护肤粉若干、防漏膏、皮肤伤口保护膜、用来清洗消毒的生理盐水、引流袋、等[2]。(2)先使用生理盐水对患者伤口的皮肤进行消毒处理,如果皮肤有渗漏红肿可以先涂一层护肤粉。(3)安放造口袋:根据患者情况不同安放方法也不同。如果病人腹部伤口没有引流管,就把造口袋按照病人伤口的形态进行裁剪,裁剪好以后,粘贴在患处用来收集患者的渗漏液;如果有引流管,不需要精确记录引流液的多少的病人,根据影流管大小剪好造口袋的地盘,引流管直接放入造口袋中撕开粘贴面的保护纸,粘贴在腹部收集渗漏液;对照组进行常规的护理,消毒伤口及周围的皮肤,使用无菌的纱布来包扎患处用来吸取渗漏的生漏液,根据患者情况及时的换药[3]。
        1.3 统计学方法
        此次研究使用SPSS19.0进行统计分析处理,P<0.05则差异有统计学意义。
        2.结果
        2.1 对照组与实验组伤口情况比较
        实验组伤口皮肤较完好,对照组患者伤口出现了炎症、糜烂、红肿等;实验组患者渗漏液的渗漏量可精确统计,对照组患者渗漏液的渗漏量不能统计,详见表1。
       
        表1  对照组与实验组伤口皮肤状况、渗漏量比较
                
        
        3.讨论
        在外科临床的工作中,经常因患者腹部出现伤口有生漏液的渗漏从而影响病情了病情恢复、影响到患者预后的结果,造成预后时间久,预后不理想,在患者渗漏液如何处理的问题上,通常使用常见的方法就是多次地更换新的无菌纱布用来吸取渗漏液来达到使患处清洁控制感染帮助恢复,即增加了患者的医疗费用,也让医护人员多次换药,让患者增加痛苦。此次研究显示,腹部伤口渗漏液使用造口袋可以很好的好地处理这个问题,造口袋的底盘可以很好的粘在腹部,能够很好的保护伤口皮肤的完整,避免渗漏液刺激皮肤可以很好的保护皮肤;使用造口袋还能精确的计算出渗漏液的多少,方便医务人员评估和观察病情,可以为进一步的治疗方案提示重要的指标,造口袋还可以可以缩短换药时间、换药次数也减少,同时也减少了医生护士的工作次数,也很大程度上减少了患者多次重复换药带来的疼痛,同时还让无菌纱布使用的更少,床单、被褥也更换的没有那么频繁,对医疗资源也是一种节约,同时减少了患者的治疗所需的金钱支出,从而提高患者的满意度,让伤口护肤的更快[5]。造口袋在腹部伤口的应用为腹部有渗漏液的患者带来了经济有效的护理伤口的简单方法,和传统的方法有很大的优势,值得推广使用。
       
        【参考文献】
        [1]杨承莲,杨慧,等.造口产品联合应用在经皮经肝胆道引流术后管周渗漏患者中的临床价值[J].介入放射学杂志,2015,24(4):359-363.
        [2]祝海香,叶志弘,等.造口袋和改良固定方法在腹腔引流管管口渗液管理中的应用[J].中华护理杂志,2014,49(6):747-750.
        [3]梁桂花,梁霞,等.造口袋收集腹部渗漏液的效果观察[J].护理学报,2013,20(9B):46-49.
        [4]胡亚丽,夏瑾,等. 一件式透明造口袋在肝胆外科术后渗漏中的应用[J].护士进修杂志,2015,30(8):746-750.