观察延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2018/12/17来源:《药物与人》2018年9月文/陈欣 魏文萍
[导读]本文主要是分析延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响。


         【摘要】目的 本文主要是分析延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的影响。 方法 选取2018年1月到9月我院收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,各64例。实验组患者采用延续性护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者4个月后肺功能以及生存质量情况。 结果 实验组患者肺功能改善情况优于对照组,生存质量高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。 结论 延续性护理能够对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量产生良好的影响,效果显著,值得推广。
         【关键词】延续性护理;慢性阻塞性肺疾病;肺功能;生存质量
         慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统疾病,会出现咳嗽咯痰、呼吸困难等临床症状。该疾病患者的肺功能减退,严重影响了患者的呼吸功能,降低了患者的劳动能力,影响了患者的生存质量[1]。延续性护理指的是一种全面连续的护理方式,保证患者在医院和家庭中都能得到优质的护理,本文选取2018年1月到9月我院收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,分析延续性护理应用于患者的临床效果,着重于肺功能和生存质量。现报告如下。
         1 资料与方法
         1.1 一般资料
         本次研究将2018年1月到9月我院收治的128例慢性阻塞性肺疾病患者纳入研究范围,随机分为实验组、对照组,各64例。对照组患者男40例,女24例,平均年龄为(58.9±7.5) 岁,实验组患者男42例,女22例,平均年龄为(59.2±6.5) 岁。两组患者资料比较结果不具有统计学意义(p>0.05),有可比性。
         1.2 方法
         对照组患者采用常规护理方案。具体如下:(1)对患者进行常规的内科治疗,同时给予护理,包括监测病房温度湿度、饮食调理、锻炼肺功能指导等;(2)对即将出院患者进行健康状况的监测评估,做好记录,对出院后的患者不进行任何的护理。
         实验组患者在对照组的基础上采用延续性护理方案。具体如下:(1)在患者出院后定期了解患者的情况,采用电话回访,询问患者最近的病情病状,叮嘱患者要遵循医嘱,按时按规服药,对于有异常情况的患者,可邀请其到医院进行复查,及时诊治[2]。定期随访的次数一周一次为宜;(2)教会患者使用家庭吸氧机。长期使用氧疗设备进行吸氧能够改善其病症,影响其精神面貌,有利于提高患者的生存质量。护理人员要关注患者出院后的氧疗情况,具体吸氧时间根据患者的病情而定。(3)增强患者及其家属对于疾病的认识,可以向他们介绍有关于该疾病的病因、病症以及如何预防、治疗和护理,使其对疾病有正确的认知,也要提醒患者在生活中切勿抽烟,注意饮食清淡;(4)护理人员应该教会患者如何进行呼吸肌功能训练,为患者制定可行的科学的运动计划,叮嘱患者出院后能够每天坚持锻炼;(5)针对部分患者对治疗没有信心和易紧张焦虑的情况,护理人员应该给予患者科学客观的解释,并且用一些治疗成功的正面例子激励患者,增强其信心。
         1.3 观察指标
         比较两组患者出院4个月后肺功能改善情况,包括1秒钟用力呼气容积(FEV)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、呼气高峰流速(PEF)四方面,得分越高,情况越好。比较两组患者出院4个月后生存质量情况,用SGRQ问卷评定,分为活动受限、呼吸症状、疾病对生存的影响三方面,得分越低,情况越好。
         1.4 统计学
         研究数据采用统计软件SPP20.0进行统计分析,计量资料用t表示,差异有统计学意义(P<0.05)。
         2.结果
         2.1比较两组患者的肺功能情况
         数据显示,实验组患者的肺功能的改善情况优于对照组。实验组患者的FEV为(1.8±0.2)L,对照组为(1.2±0.1)L,差异显著(t=21.466,P=0.000)。实验组患者的MMEF为(1.9±0.2)L/s,对照组为(1.2±0.2)L/s,差异显著(t=19.799,P=0.000)。实验组患者的PEF为(4.8±0.1)L/s,对照组为(4.5±0.9)L/s,差异显著(t=2.650,P=0.009)。实验组患者的FVC为(2.8±0.5)L,对照组为(1.9±0.7)L,差异显著(t=8.370,P=0.000)。有统计学意义(P<0.05)。
         2.2比较两组患者SCRQ得分
         数据显示,实验组患者的生存质量明显高于对照组。实验组患者在呼吸症状上为(13.2±2.7)分,对照组为(18.9±3.3)分,差异显著(t=10.695,P=0.000)。实验组患者在活动受限上为(13.1±1.8)分,对照组为(14.5±2.2)分,差异显著(t=3.940,P=0.000)。实验组患者在疾病对生活影响上为(10.9±1.9)分,对照组为(18.9±3.1)分,差异显著(t=17.602,P=0.000)。有统计学意义(P<0.05)。
         3、讨论
         慢性阻塞性肺疾病患者肺部换气功能出现不同程度上的减退,肺间质细胞萎缩,在临床上或出现呼吸困难、咯痰、咳嗽等症状,严重者会导致呼吸衰竭而死,发病率高,死亡率高。据研究报告,近年来慢性阻塞性肺疾病患者人数显著增加,病死率也有所提升。目前医学界尚不能完全治疗慢性阻塞肺疾病,多为治标不治本,所以治疗后的护理显得尤为重要。延续性护理作为一种有效科学的护理手段,其最大的优势就是能将护理服务延伸到患者出院后的生活里,保障患者的病情处于稳定改善的状态,同时也能提高医护人员的护理水平[3]。本文主要就延续性护理对于患者肺功能改善和生活质量提高做了分析,结果证明,延续性护理效果良好,能够有效地提高患者肺功能的各项指标,对患者的生存质量的改善也有明显的作用。需要指出的是,要应用延续性护理的过程中,注意结合患者的实际情况,也要做好相应的记录,以便实行更优质的后续护理。
         综上所述,延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和生存质量有积极影响,临床效果显著,有效改善了患者的肺功能,提高了患者的生活质量,值得推广。
         参考文献
         [1]陈云玉, 罗明春. 延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响[J]. 临床医学工程, 2017, 24(10):1451-1452.
         [2]张黎, 杜星珍. 延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响研究[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(4):40-43.
         [3]王林平. 延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(3):149-150.