分析创伤性休克患者的标准化抢救护理流程

http://www.chinaqking.com 期刊门户-中国期刊网2018/11/23来源:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期文/向鸿
[导读]给予标准化的抢救护理后,符合当前临床抢救要求,保证患者避免受到其他影响,效果突出,可以广泛实施和应用。

重庆市巫溪县人民医院急诊科  重庆巫溪  405800
  【摘  要】目的:分析创伤性休克患者的标准化抢救护理流程。方法:选择符合本次研究案例的120例患者作为研究资料,随机进行分组,分组后分别实施的是常规急救处理和标准化抢救护理流程,干预后对结果分析。结果:对两组患者干预后的抢救时间对比,B组患者的大约抢救时间是45.6±0.5min,A组患者的大约抢救时间是75.6±0.5min。对两组患者的抢救后各项指标分析,对比后B组的各项数据参数均优于A组,数据差异明显。结论:针对创伤休克的患者实施标准化抢救护理流程,能避免出现严重的医疗纠纷和其他不良事故,整体护理质量高,可实施和推广。
  【关键词】创伤性休克;标准化护理;护理流程
  
  
  如果患者遭受到巨大损伤,出现休克的现象,可能出现循环血量骤降的情况,血液灌注不足,导致生命器官缺氧,此外组织细胞代谢紊乱后,可能存在创伤性休克的症状。根据当前实际报道可知,患者出现损伤后,休克现象明显。根据统计学报道可知,在多发性的创伤中,创伤性休克比例的大约是50%,属于常见的一种类型。结合当前案例要求可知,在临床分析中需要进行对比和研究,结合护理要求实施指导和帮助。为了分析创伤性休克患者的标准化抢救护理流程,选择符合本次研究案例的120例患者作为研究资料,随机进行分组,分组后分别实施的是常规急救处理和标准化抢救护理流程,整体干预后对结果研究分析。详细数据报道如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选择120例患者作为研究资料,随机进行分组,分组后分别实施的是常规急救处理和标准化抢救护理流程,干预后对结果分析。两组分别是60例,A组和B组的患者的男女比例和年龄等基本一致,对两组患者的基本资料分析后得知,两组基线资料无明显差异(p>0.05),因此可以对基本资料进行对比和研究。
  1.2方法
  在本次研究中A组实施的是常规抢救方式,患者进入到急诊室后,医生和护士等对病情进行观察,医生下达医嘱,并且对抢救和护理内容进行记录,在整个过程中按照常规护理要求实施,避免造成异常影响[1]。
  B组则实施的是标准化抢救护理流程,如下:
  (1)病情分析
  病情分析是第一步,需要及时对患者进行综合评估和判断,了解精神状态和意识状态等,此外对患者的呼吸、尿量等指标进行记录。很多患者可能存在重要的脏器器官受损的现象,需要提前进行病理资料判断,及时处理,必要情况下和主治医生进行沟通,保持呼吸道的通畅。
  (2)应急处理
  在抢救阶段适当的应急处理能为后续治疗奠定基础,要及时和医生沟通,尽量保持呼吸道的通畅。此外建立静脉通道,补充血容量,纠正酸中毒。辅助的镇定处理也是重点,进行对症处理,了解生命体征的改善概况[2]。
  (3)病症检测
  在抢救阶段的病症检测也是关键,需要了解患者的生命体征变化、瞳孔变化等。对室内的温度和湿度等进行控制。对尿量和伤口实际情况了解,及时进行抢救护理。
  (4)保持舒适性
  在整个过程中如何保持舒适性是重点,让患者安静休息,定时翻身,避免压疮。基础护理符合要求,适当给予心理支持和帮助。
  1.3效果分析
  本次研究中对抢救时间以及抢救后的相关指标分析,结合数值变化对两组的结果研究。
  1.4统计学方法
  本实验使用SPSS21.0软件包,计数资料采用率表达,假设检验采用χ2检验,检验水准=0.05。
  2.结果
  2.1对两组患者的抢救时间分析
  在本次研究中对两组患者干预后的抢救时间对比,B组患者的大约抢救时间是45.6±0.5min,A组患者的大约抢救时间是75.6±0.5min,数据对比差异突出。
  2.2对两组患者的抢救成功率以及护理满意率和不良事故发生率对比
  对两组患者的抢救后的各项指标分析,B组患者的抢救成功几率高,医疗纠纷发生几率低,护理满意率高,对比后各项数据参数均优于A组,数据差异明显,如表二:
  表二:两组患者的抢救后参数对比

  3讨论
  针对创伤性休克的患者,在临床研究中及时给予护理指导和帮助很重要,急性护理符合要求。采用抢救护理指导后能缩短抢救时间,在病症分析的过程中,优化护理流程很重要,医护人员需要和医生等密切配合,护士掌握自身工作内容,在第一时间对病情进行判断吧和分析。
  在实际护理中,涉及到的程序多,除了进行抢救护理后,需要对流程进行简化处理,在短时间内让患者恢复意识。执行阶段的分工任务涉及到:病情评估、效果判断、通知医生以及紧急处理等,必须具备完善的操作流程,在整个过程中以简化的护理流程作为基础,保证整个过程能顺利实施[3]。如何保证患者的休克状态在短期内改善和扭转是重点,做好具体抢救工作,避免工作满盲目性。创伤治疗取决于抢救流程,在实际操作中由于缺少专业的管理队伍和专业护士,很多内容得不到落实[4]。优化护理抢救流程符合要求,科室负责人首先对工作人员实施培训和演练,让工作人员对医嘱和实际要求等掌握到位。护士基本上采取的是被动执行医嘱的方式,在实际操作过程中需要更新处理,改为主动进行抢救。结合实际病症等可知,预见性的护理指导符合要求,能避免恶化。在整个实施阶段要求家属陪伴在身边,了解标准化的护理流程的概况和要求。传统的护理指导比较复杂,在护理阶段针对存在的危险变化和异常反应等,需要组织全科的工作人员进行抢救处理,护士人员对具体内容掌握,创伤休克患者一般情况下是由于突发事故引起的病症异常,自身没有准备,因此在患者苏醒后需要给予心理安慰和鼓励。很多患者压力大,休克后意识不清楚,担心病情恶化,可适当陪伴和鼓励,让患者以平和的心态接受治疗和护理。上述所有措施的落实符合标准化抢救护理要求,人性化指导后,增加了信任程度,提升满意率[5]。
  在本次研究中对两组患者干预后的抢救时间对比,B组患者的大约抢救时间少于A组,数据对比差异突出。对两组患者的抢救后的各项指标分析,B组患者的抢救成功几率高,医疗纠纷发生几率低,护理满意率高,对比后各项数据参数均优于A组。说明在临床研究中对创伤性休克患者实施标准化的抢救护理指导后,整体优势明显,证实了标准化护理的巨大作用[6]。
  综上所述,给予标准化的抢救护理后,符合当前临床抢救要求,保证患者避免受到其他影响,效果突出,可以广泛实施和应用。
  参考文献:
  [1]皮玲丽,杨文娟,唐红梅.护理流程管理在急诊创伤性休克患者抢救中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(21):2737-2738.
  [2]陈敏,李小峰.创伤性休克患者的标准化抢救护理流程[J].护理学杂志,2013,28(18):37-38.
  [3]徐加红.急救护理流程在创伤性休克患者中的应用[J].中华现代护理杂志,2015,10(01):58-60.
  [4]叶群英,蓝惠兰,黎春常等.综合护理干预对严重创伤性休克患者的急诊护理效果[J].国际护理学杂志,2016,10(02):95-96.
  [5]张莹莹.创伤性休克患者的急救及护理[J].中国实用护理杂志,2016,01(12):56-58.
  [6]叶雪霞,巫建英,李春霞等.优质护理服务在创伤性休克患者中的应用及效果[J].安徽医药,2017,02(03):92-95.